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单选题
判断肠管无生机的根据以下哪项不对（）
A
肠管无弹性及张力
B
相应的肠系膜终末小动脉无搏动
C
肠管的颜色变黑
D
肠管对刺激有反应，能收缩
E
肠管无蠕动能力
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考题
单选题关于胰腺癌的叙述不正确的是（）A
好发年龄在20～30岁之间B
多为胰头癌C
按组织类型，以导管细胞癌最多D
广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移E
该病早期诊断困难，手术切除率低，预后差
考题
单选题明显阻塞性黄疸B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径2cm，比较理想的进一步检查是（）A
十二指肠低张造影B
ERCPC
放射性核素胰腺造影D
腹腔动脉血管造影E
经皮肝穿刺胆道造影
考题
多选题男，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高38．1℃）。患者发病来，大小便正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，元移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次／分，肛门指诊未及异常。
治疗方案应为（）A右半肝切除术B门静脉置泵化疗C瘤体无水酒精注射D选择性肝动脉栓塞化疗E中医中药治疗FB超引导下经皮穿刺肿瘤射频消融
考题
多选题女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块。该病的综合治疗方法有哪些（）A手术B内分泌治疗C内分泌治疗D放射性核素治疗E外照射
考题
单选题女性，16岁。右上腹痛频繁发作，伴黄疸10个月。加重，大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。此并发症公认的原因是（）A
肠液逆流B
胰液逆流C
胆汁黏稠D
胆液淤积E
反复感染
考题
单选题男，30岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查：血压11／6kPa（82／45mmHg），脉率130次／分，呼吸25次／分。神志清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴反跳痛，肝区叩痛（+），肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝固血。Hb81g／L，WBC105×109／L，中性粒细胞0．81，该患者最可能的诊断是（）A
肾破裂B
胃十二指肠穿孔C
肝破裂D
脾破裂E
小肠破裂
考题
单选题女性，48岁，发现右乳内上象限肿物1周。检查：局部可及2cm大小肿物，表面皮肤凹陷，肿物质硬，表面不光滑，活动。右腋下可及1cm大淋巴结，质较硬，既往患者有肺结核病史。最可能的诊断（）A
乳腺癌B
乳腺纤维瘤C
乳房结核D
乳腺囊性增生病E
乳腺内乳头状瘤
考题
多选题患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃，BP110/80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g/L，WBC18.9×109/L，AST211切U/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。
该病人的诊断应为（）A急性弥漫性腹膜炎B上消化道穿孔C急性胰腺炎D胆囊炎E胆石症
考题
单选题患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。胃溃疡最常发生于（）A
胃后壁B
胃大弯C
胃小弯D
幽门前壁E
幽门后壁
考题
单选题女性，36岁。发现颈前包块3个月，近2周增长较快．无声嘶。查体：右甲状腺中部可及-3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。术后10小时，患者出现颈部肿胀，切口引流出鲜血，此时最恰当的处理是（）A
应用大剂量止血药B
拆除部分缝线填塞止血C
局部加压包扎D
送手术室拆除缝线止血E
气管切开
考题
单选题女性，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结，甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节，则考虑诊断为（）A
甲状腺腺瘤B
结节性甲状腺肿C
甲状腺癌D
颈部淋巴结炎E
颈淋巴结结核F
甲状舌骨囊肿
考题
多选题女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块。应与下列哪些疾病相鉴别（）A甲状腺腺瘤B结节性甲状腺肿C慢性淋巴细胞性甲状腺炎D甲状腺癌E桥本氏甲状腺炎
考题
单选题男性，50岁。十二指肠溃疡穿孔20小时。入院施行穿孔修补术后6天，体温38℃，腹痛、腹胀，大便次数增多，有黏液，里急后重，最大的可能是（）A
切口感染B
膈下脓肿C
盆腔脓肿D
肠间隙脓肿E
小网膜囊积液
考题
单选题急性胰腺炎时，胃肠减压的作用是（）A
减少胆囊收缩索的分泌B
吸出胃液，减少其对促胰液素的刺激作用C
减轻腹胀D
减少胰腺的分泌E
以上均正确
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