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单选题
患者，男性，林业工人，一月份起病，发热两天就诊，查体结膜充血明显，球结膜水肿，胸壁皮肤可见条索状出血点。下列哪项检查对病人的诊断帮助最小（）
A
血常规
B
尿常规
C
出血热IgM型抗体检查
D
RT-PCR测EHFVRNA
E
胸部CT
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考题
单选题患者男，主因被蜱叮咬后发热4天入院。3周前去郊外旅游后被蜱叮咬，于入院前4天出现全身肌肉疼痛，小腿部胀痛。查体：T39℃伴睾丸痛、小便困难，四肢游走性环形红斑，大小约2cm×2cm，逐渐扩大，于2001年2月入院。查体：神志清楚，双眼睑轻度水肿，双颌下可触及黄豆粒大小淋巴结，无压痛，四肢散在片状斑疹和环形皮疹，四肢肌力和肌张力正常，脑膜刺激征阴性，病理反射阴性。血象：WBC4.6×109/L，N0.65，L0.30，Hb100g/L。最好的治疗措施是（）A
阿莫西林B
氯霉素C
诺氟沙星D
氯喹E
林可霉素
考题
单选题关于弓形虫病的常规化验，下列哪项是错误的（ ）A
可见异型淋巴细胞B
白细胞正常或轻度升高C
脑弓形虫病脑脊液压力明显上升D
脑脊液主要为单核细胞E
脑脊液中葡萄糖和氯化物多正常
考题
单选题男，30岁，农民，2001年8月9日突起畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝，于8月22日急送入院。体格检查：T38℃，眼结膜充血，腹股沟淋巴结约蚕豆大，有触痛。血常规：WBC12×109/L，N0.85，L0.15，Hb124g/L。尿蛋白(+)。
为了协助诊断，上述病例最应收集下列哪项资料（ ）A
钩体疫水接触史B
外伤史C
毒物接触史D
在外用餐情况E
烟酒嗜好
考题
多选题关于休克时的代谢改变正确的有（ ）A糖原和脂肪代谢亢进B早期可导致呼吸性碱中毒C后期可出现混合性酸中毒D随着休克的进展，可出现胰岛素分泌减少，胰高血糖素分泌增加E由于ATP生成不足，使细胞膜上钠泵转运失灵造成细胞水肿
考题
单选题女孩，2岁，因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：体温40℃，精神萎靡，重病容，血压4／0kPa，心率16.0次／分，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规：白细胞：10～20／HP，红细胞0～1／HP，吞噬细胞0～1／HP，临床诊断为中毒型细菌性痢疾。关于细菌性痢疾，主要病变部位在（）A
回肠末端化脓性炎症B
结肠远端化脓性炎症C
横结肠化脓性炎症D
小肠和结肠化脓性炎症E
乙状结肠和直肠化脓性炎症
考题
单选题女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表睛呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9／6kPa，脑脊液细胞数：16.0×106／L，蛋白微量，糖2.24mmol／L，氯化物10lmmol／L。与该患儿密切接触的表妹应如何预防（）A
肌注青霉素3天B
肌注丙种球蛋白C
口服红霉素3天D
口服磺胺药3天E
医学观察1周
考题
单选题患者男，42岁，广东佛山人，因“发热伴皮疹，双下肢骨、关节疼痛3d”来诊。查体：T39.0℃；球结膜充血，皮肤有散在分布的斑丘疹，浅表淋巴结未触及。血常规：Hb118g/L，RBC4.5×1012/L，WBC3.8×109/L，PLT78×109/L。病程第5天出现病情加重并剧烈头痛、呕吐、烦躁，颈强直，血压升至158/100mmHg，心率50次/min。诊断考虑（）A
肾综合征出血热（流行性出血热）B
钩端螺旋体病C
重型登革热D
恙虫病E
疟疾
考题
单选题男，23岁，20天前在右手拇指皮下注射"海洛因"后出现皮肤红肿、5天后局部皮肤溃破，有淡黄色分泌物流出。自觉发热，体重明显减轻，静脉吸毒史4年，否认输血及性乱史。体检：体温37.8℃，右颈部触及多个肿大的淋巴结，质硬无压痛，右拇指背侧及左环指背侧皮肤各有一个1.5cm×1.5cm溃疡，创面底部可见伸指肌腱，未见坏死。实验室检查，白细胞3.1×109/L，中性0.65，淋巴0.28，单核0.07，CD4+/CD8+4/mL。本患者的诊断最可能是（）A
HIV感染前驱期B
HIV感染急性期C
HIV感染无症状期D
AIDS病期E
HIV感染全身淋巴结肿大期
考题
单选题关于回归热包柔体的生物学特征，下列哪项是错误的（）A
普通培养基上不能生长B
对热、干燥和一般消毒剂敏感C
敏感动物有大白鼠和小白鼠D
回归热包柔体具有内毒素样活性E
体表抗原不易变异
考题
单选题一5岁儿童，因高热6小时，2小时前发生惊厥急诊来院，体温40.3℃，呼吸42次/分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有“花纹”，血WBC18.0×10/L，N0.86，L0.14，做下列哪项检查最有助于早期诊断（ ）A
脑脊液检查B
血培养C
小便常规D
生理盐水灌肠液镜检E
粪便培养
考题
问答题患者，男，43岁，因反复纳差，乏力5年，加重伴皮肤巩膜黄染2个月入院。
患者于5年前感纳差、乏力，到医院检查，肝功能异常，诊断为“慢性乙型肝炎”，给予“护肝治疗”，经治疗后一度症状消失，但间有纳差等不适，未引起足够重视。2个月前无明显诱因感乏力、纳差，肝区隐痛等症状加重，3天后出现皮肤、眼睛发黄，在当地“护肝治疗”(具体用药不详)无好转，黄疸进一步加深，于近1周内感腹胀明显，尿黄，大便正常。
查体：慢性肝病面容，精神萎靡，神志清楚，皮肤巩膜深度黄染，未见蜘蛛痣和肝掌。注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未扪及，移动性浊音阳性。
实验室检查：肝功能：ALT100U/L，AST120U/L，血清白蛋白28g/L，球蛋白35g/L，TBIL488μmol/L，DBIL248μmol/L；凝血酶原活动度25%；血清HBV感染标志物：HBsAg(+)，抗-HBe(+)，抗-HBc(+)，抗-HDIgM和抗-HDIgG阳性。
请提出治疗方案。
考题
单选题HIV抗体检查是诊断HIV感染的常用血清学方法，HIV抗体阳性标准为（ ）A
ELISA检测HIV抗体连续两次阳性者B
乳胶凝集试验和ELISA检查均阳性者C
间接免疫荧光和ELISA检查均为阳性者D
任何两种免疫学方法检查HIV抗体均阳性者E
ELISA连续两次阳性进一步免疫印迹法证实者
考题
单选题患者男，31岁，农民，因“发热（最高体温39.5℃）伴头痛4d，皮疹1d”来诊。查体：T39℃；结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验（＋），出血热抗体试验（－）。治疗至体温正常后，停药时间是（）A
继续用药1～2dB
继续用药3～4dC
继续用药7～10dD
继续用药1～2周E
体温正常即可停药
考题
单选题男，25岁，农民，腹泻呕吐1天，大便水样，无数次，无腹痛及发热。病前1天曾吃宵夜，同吃3人仅1人发病。体格检查：BP40/20mmHg，脉细速，神志欠清，脱水。上述病例经积极治疗，腹泻停止，呼吸平稳，病人要求出院，应告知（）A
可立即出院B
可于症状消失后6天出院C
可于症状消失后6天，大便培养连续3次阴性方可出院D
继续治疗10天后出院E
继续治疗15天后出院
考题
单选题男性，35岁。发现HBsAg（＋）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。通过上述治疗，病情无好转，ALT上升至200U以上，开始给予FN5000000U，肌内注射，每周3次，共20周。症状好转于1年后出院，为及早发现有无早期肝硬化，下列哪一项检查为最佳监测指标（）A
血清纤维化标志物B
血清AST／ALT比值C
有无脾肿大与腹水出现D
B超随访门静脉宽度E
血清A／G比值
考题
单选题关于梅毒合并HIV感染，叙述错误的是（）A
早期梅毒不出现皮肤损害、关节炎、肝炎和骨炎B
可迅速发展到三期梅毒C
可使梅毒加快发展为早期神经梅毒D
神经受累的梅毒病例，青霉素疗效不佳E
HAART治疗效果下降
考题
单选题患者男，45岁，既往健康，胸部X线片示右上肺浸润性肺结核，痰菌（＋）。常规口服异烟肼、利福平、乙胺丁醇，肌内注射链霉素。2周后患者仍有低热、盗汗。对该患者的处理方案是（）A
加用糖皮质激素B
加大抗结核药物剂量C
进行其他疾病相关检查D
继续目前治疗E
口服安宫牛黄丸，每日1次
考题
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