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单选题
王女士,35岁。低热盗汗、乏力半年余,心慌、胸闷、呼吸急促近10日。体检:T37.6℃、P100次/分钟、R25次/分钟、BP110/70mmHg,高枕卧位,颈静脉怒张,两肺呼吸音稍粗,心率100次/分钟,心音低而遥远,下肢水肿。X线:心影呈三角形。病情观察的重点是()
A
心电监测
B
心包压塞的表现
C
出入量
D
感染情况
E
血气分析结果
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考题
患者女性,28岁。低热、盗汗、乏力半年余,心悸、胸闷、呼吸急促10天。查体:T 37.6℃,P 100次/分,R 25次/分,BP 110/70mmHg,高枕卧位,颈静脉怒张,两肺呼吸音稍粗,HR 100次/分,心音低而遥远,下肢水肿。X线:心影呈三角形。最可能的诊断是A、肺结核B、渗出性心包炎C、风湿性心脏瓣膜病D、右心衰竭E、扩张型心肌病最主要的护理诊断是A、气体交换受损B、活动无耐力C、体液过多D、焦虑E、清理呼吸道无效病情观察的重点是A、心电监测B、心脏压塞表现C、24小时出入液量D、感染情况E、血气分析结果
考题
女性,38岁,活动后心悸,气促,呼吸困难,乏力3个月入院。体查:血压100/85mmHg,半坐卧位,心界不大,心尖搏动不明显,心率110次/分,可闻心包叩击音,双肺呼吸音粗,无干湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,肝颈阳性,腹腔积液征(+++),双下肢水肿(+),拟诊缩窄性心包炎。有特征性的X线表现是
A.上腔静脉增宽
B.发现心包钙化
C.心影呈烧瓶状
D.心影缩小
E.心脏搏动减弱
考题
女性,42岁,活动后心悸、气促、呼吸困难、乏力3个月入院。体查:血压100/85mmHg,半坐卧位,心界不大,心尖搏动不明显,心率110次/分,可闻心包叩击音,双肺呼吸音粗,无干湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,肝颈回流征阳性,腹水征(+++),双下肢浮肿(+),拟诊缩窄性心包炎。
有特征性的X线表现是
A.上腔静脉增宽
B.发现心包钙化
C.心影缩小
D.心影呈烧瓶状
考题
男性,17岁。低热,盗汗,乏力,食欲不振半年,近2周不能平卧,周身水肿。查体:BP90/80mmHg,P120次/分,T37.6℃。颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,腹膨满,双下肢高度水肿。UCG:心包中等量积液,脏壁层纤维隔形成。该患者颈静脉怒张可能的诊断是A.慢性心肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.慢性克山病
D.慢性缩窄性心包炎
E.亚急性感染性心内膜炎
考题
男性,29岁,低热、胸闷、憋气1周。查体:BP110/75mmHg,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心界向两侧扩大,HR102次/分,心音遥远。在以下体征中最不可能出现的是
A.颈静脉怒张
B.脾大
C.肝大
D.下肢水肿
E.奇脉
考题
患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。该患者若治疗不及时将出现大量心包积液,可能出现的体征有
A.颈静脉充盈
B.Kussmaul征
C.脉压变大
D.肺肝界下移
E.心包压塞
F.第一心音亢进
G.Ewart征
H.奇脉
I.心界缩小
J.相对缓脉
考题
女性,38岁,活动后心悸,气促,呼吸困难,乏力3个月入院。查体:血压100/85mmHg,半坐卧位,心界不大,心尖搏动不明显,心率110次/分,可闻心包叩击音,双肺呼吸音粗,无干湿性哕音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,腹水征(+++),双下肢水肿(+),拟诊缩窄性心包炎。有特征性的X线表现是( )
A.上腔静脉增宽
B.发现心包钙化
C.心影缩小
D.心影呈烧瓶状
考题
王女士,35岁。低热盗汗、乏力半年余,心慌、胸闷、呼吸急促近10日。体检:T37.6℃、P100次/分钟、R25次/分钟、BP110/70mmHg,高枕卧位,颈静脉怒张,两肺呼吸音稍粗,心率100次/分钟,心音低而遥远,下肢水肿。X线:心影呈三角形。该病人最主要的护理诊断是()A、气体交换受损B、活动无耐力C、体液过多D、焦虑E、清理呼吸道无效
考题
男性,44岁,2个月来间断低热,体温为37.5~38℃,乏力,自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短,阵发心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位。查体:T37.8℃,P100/分,BP90/70mmHg,颈静脉充盈,左下肺呼吸音稍低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下3.0cm,下肢水肿(+)。为明确病变,最简便有效的检查是().A、心电图B、胸部X线片C、上肢静脉压测定D、血细菌培养E、超声心动图
考题
男性,34岁,劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。为进一步确诊,应首先()A、胸部X线摄片B、心电图C、超声心动图D、心导管检查E、心血管造影
考题
女性,38岁,活动后心悸,气促,呼吸困难,乏力3个月入院。体查:血压100/85mmHg,半坐卧位,心界不大,心尖搏动不明显,心率110次/分,可闻心包叩击音,双肺呼吸音粗,无干湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,肝颈阳性,腹腔积液征(+++),双下肢水肿(+),拟诊缩窄性心包炎。有特征性的X线表现是()A、上腔静脉增宽B、发现心包钙化C、心影呈烧瓶状D、心影缩小E、心脏搏动减弱
考题
王女士,35岁。低热盗汗、乏力半年余,心慌、胸闷、呼吸急促近10日。体检:T37.6℃、P100次/分钟、R25次/分钟、BP110/70mmHg,高枕卧位,颈静脉怒张,两肺呼吸音稍粗,心率100次/分钟,心音低而遥远,下肢水肿。X线:心影呈三角形。病情观察的重点是()A、心电监测B、心包压塞的表现C、出入量D、感染情况E、血气分析结果
考题
唐先生,53岁。“风心病”病史20年,近2年常感心慌、胸闷。1周前症状加重并下肢水肿入院。体检:
12脉搏120次/分钟,心率138次/分钟。X线示心影增大;心电图示心房颤动。首要的治疗是()A、治疗风心病B、恢复窦性心律C、控制心室率D、减轻下肢水肿E、扩张冠状动脉
考题
患者,男性,42岁,间断低热、乏力3个月余,体温波动在37.4~38.1℃,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,呈进行性加重,阵发性心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位,小便量不多。查体:T37.8℃,P102次/分,BP92/68mmHg,神志清楚。颈静脉充盈,左下肺呼吸音低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。最可能的病因是()。A、真菌性B、结核性C、肿瘤性D、先天性E、病毒感染
考题
患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。该患者若治疗不及时将出现大量心包积液,可能出现的体征有()A、颈静脉充盈B、Kussmaul征C、脉压变大D、肺肝界下移E、心包压塞F、第一心音亢进G、Ewart征H、奇脉I、心界缩小J、相对缓脉
考题
多选题患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。该患者若治疗不及时将出现大量心包积液,可能出现的体征有()A颈静脉充盈BKussmaul征C脉压变大D肺肝界下移E心包压塞F第一心音亢进GEwart征H奇脉I心界缩小J相对缓脉
考题
单选题男性,34岁,劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。为进一步确诊,应首先()。A
胸部X线摄片B
心电图C
超声心动图D
心导管检查E
心血管造影
考题
单选题男性,17岁。低热,盗汗,乏力,食欲不振半年,近2周不能平卧,周身水肿。查体:BP90/80mmHg,P120次/分,T37.6℃。颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,腹膨满,双下肢高度水肿。UCG://心包中等量积液,脏壁层纤维隔形成。该患者颈静脉怒张可能的诊断是()A
慢性心肌炎B
系统性红斑狼疮C
慢性克山病D
慢性缩窄性心包炎E
亚急性感染性心内膜炎
考题
单选题患者,男性,42岁,间断低热、乏力3个月余,体温波动在37.4~38.1℃,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,呈进行性加重,阵发性心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位,小便量不多。查体:T37.8℃,P102次/分,BP92/68mmHg,神志清楚。颈静脉充盈,左下肺呼吸音低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。最可能的病因是()A
真菌性B
结核性C
肿瘤性D
先天性E
病毒感染
考题
单选题女性,38岁,活动后心悸,气促,呼吸困难,乏力3个月入院。体查:血压100/85mmHg,半坐卧位,心界不大,心尖搏动不明显,心率110次/分,可闻心包叩击音,双肺呼吸音粗,无干湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,肝颈阳性,腹腔积液征(+++),双下肢水肿(+),拟诊缩窄性心包炎。有特征性的X线表现是()A
上腔静脉增宽B
发现心包钙化C
心影呈烧瓶状D
心影缩小E
心脏搏动减弱
考题
单选题唐先生,53岁。“风心病”病史20年,近2年常感心慌、胸闷。1周前症状加重并下肢水肿入院。体检:
12脉搏120次/分钟,心率138次/分钟。X线示心影增大;心电图示心房颤动。首要的治疗是()A
治疗风心病B
恢复窦性心律C
控制心室率D
减轻下肢水肿E
扩张冠状动脉
考题
单选题王女士,35岁。低热盗汗、乏力半年余,心慌、胸闷、呼吸急促近10日。体检:T37.6℃、P100次/分钟、R25次/分钟、BP110/70mmHg,高枕卧位,颈静脉怒张,两肺呼吸音稍粗,心率100次/分钟,心音低而遥远,下肢水肿。X线:心影呈三角形。该病人最主要的护理诊断是()A
气体交换受损B
活动无耐力C
体液过多D
焦虑E
清理呼吸道无效
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