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单选题
患儿,女,14岁。持续高热6天,颜面出现水肿性皮肤损害,伴膝、踝关节肿痛,下肢水肿,有散在淤点,化验ESR98mm/h,Hb76g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验(+),PLT40×109/L,尿检蛋白(+++),RBC6~8个/HP。
该病首选的治疗是()
A
皮质激素治疗
B
利尿
C
纠正贫血
D
免疫抑制剂
E
神经营养药物
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考题
单选题1岁男孩,发热咳嗽3天,嗜睡伴抽搐一次收入院。查体:体温38.5℃,前囟膨出,呼吸浅快,两肺散在中细湿啰音,心率160次/分,律齐,心音正常,肝肋下2.5cm,脊柱四肢未见畸形,四肢肌张力偏高。血常规中白细胞20.0×109/L,中性85%。需要尽快做的检查是()A
心电图B
急查血清钙C
脑脊液检查D
X线胸片E
血培养
考题
单选题3个月婴儿,突然呼吸困难,呼气时喉鸣,唇色发绀,无发热。平时多汗,睡眠不安()A
肌内注射镇静剂B
静脉注射脱水剂C
肌内注射硫酸镁D
静脉注射维生素BE
静脉滴注3%氯化钠F
静脉注射钙剂G
静脉注射高渗葡萄糖H
吸氧及静脉注射钙剂I
肌内注射维生素DJ
肌内注射镇静剂后,静脉注射钙剂
考题
单选题男孩,13岁。昨天受凉,今晨起感双下肢无力,1小时后双上肢也无力,四肢酸胀,因病情逐渐加重而入院。2年前曾发生四肢乏力,行走困难,2天后自愈。检查:四肢瘫痪,肌力Ⅰ级,肌张力低,腱反射消失,其余神经无异常。诊断可能是()A
周期性瘫痪B
急性感染性多发性神经根炎C
急性脊髓炎D
病毒性肌炎E
单纯性晕厥
考题
单选题婴儿,10个月。发热3天,体温39~40℃,咳嗽、流涕,声嘶。口腔黏膜充血而且粗糙,可见细小白点,咽红,心肺无异常。针对该病,下列哪项治疗是错误的()A
高热时可予物理降温或小剂量退热剂B
烦躁者可适当应用镇静剂C
祛痰止咳D
注射地塞米松E
超声雾化
考题
单选题患儿,4岁半。麻疹后发热20余天,乏力、精神萎靡、盗汗,伴阵发性痉挛性咳嗽、气促,听诊肺部有少许干啰音,来医院进行诊治。若患儿胸部X线片示肺门淋巴结肿大,其首先应采用下列哪项治疗方案()A
异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B
乙胺丁醇+链霉素C
异烟肼+氨硫脲D
利福平+乙胺丁醇E
异烟肼+链霉素+泼尼松
考题
单选题5岁患儿,气促、发绀4年余,活动时喜蹲踞,1周前左侧肢体瘫痪,胸骨左缘2、4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱。喜欢蹲踞的原因是()A
右向左分流减少B
右向左分流减少,静脉回心血量减少,缓解了缺氧症状C
肺动脉压减轻D
肺动脉压增高E
静脉回心血量减少
考题
单选题婴儿,10个月。发热3天,体温39~40℃,咳嗽、流涕,声嘶。口腔黏膜充血而且粗糙,可见细小白点,咽红,心肺无异常。针对该病,下列哪项治疗是错误的()A
高热时可予物理降温或小剂量退热剂B
烦躁者可适当应用镇静剂C
祛痰止咳D
注射地塞米松E
超声雾化
考题
单选题5个月患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽部充血,心肺正常,腹软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规白细胞16×10/L,N0.78,L0.22。脑脊液外观清亮,白细胞数10×109/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是()A
急性上呼吸道感染B
中毒性痢疾C
急性胃炎D
瑞氏综合征E
早期化脓性脑膜炎
考题
单选题女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。患儿首选哪项检查()A
肾脏B超B
静脉肾盂造影C
肾功能D
尿红细胞形态E
肝功能及乙肝五项
考题
单选题婴儿胎龄40周,生后5小时,择期剖宫产娩出,生后不久出现呻吟,呼吸急促,口中少许泡沫伴口周发绀。查体:呼吸70次/分,双肺呼吸音粗,可闻及粗湿啰音,心率140次/分,胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果:pH7.32,PaO26.4kPa,PaCO26.7kPa,BE-6mmol/L,SaO280%。引起该病的原因是()A
肺表面活性物质缺乏B
母亲妊娠早期病毒感染影响胎儿心脏发育C
肺泡内液过多或液体转运不良D
因缺氧影响心功能E
娩出时无菌操作不严,婴儿呼吸道感染
考题
单选题患儿,11个月。生后反复患肺炎,2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体:口唇发绀,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。此例可能的诊断()A
室间隔缺损B
室间隔缺损合并肺炎C
室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭D
室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎E
室间隔缺损合并心力衰竭
考题
单选题7岁男孩,夏季突发高热2小时,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性。痢疾临床分型,不恰当的是()A
频繁脓血便为中毒性痢疾普通型B
以周围循环衰竭为主要表现的是中毒性痢疾休克型C
反复惊厥,意识改变为中毒性痢疾脑型D
周围循环衰竭合并意识改变为中毒性痢疾混合型E
不发热且只有轻度腹泻者为轻型痢疾
考题
单选题2岁患儿,水肿20天,血压90/70mmHg,尿蛋白(+++),RBC1~2个/HP,血白蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。规范治疗2周后病情缓解。在治疗后第4周,患儿突然出现肉眼血尿,腰区痛,最可能的是()A
病情复发B
并发肾结石C
并发肾静脉血栓D
并发尿路感染E
并发腹膜炎
考题
单选题男孩,11个月,发热半天抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%。进一步的检查为()A
头颅CTB
脑电图C
血培养D
血钙测定E
脑脊液检查
考题
单选题5个月女孩,因发热3天,呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健,已接种卡介苗,否认有结核接触史。如果脑脊液结果是蛋白略增加,余均正常,最可能的诊断是()A
高热惊厥B
病毒性脑膜炎C
化脓性脑膜炎D
结核性脑膜炎E
隐球菌脑膜炎
考题
单选题小儿急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为()A
胆道蛔虫症B
阑尾穿孔,腹膜炎C
粪石性肠梗阻D
梅克尔憩室炎E
绞窄性肠梗阻
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