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单选题
自体微粒皮植皮,供受区面积最大宜在( )
A
1:5之内
B
1:20之内
C
1:15之内
D
1:25之内
E
1:40之内
参考答案
参考解析
解析:
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考题
单选题男性,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,R32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。患者的烧伤总面积为()A
88.5%B
92%C
86%D
93.5%E
96%
考题
单选题女性,31岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心律140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。首选的诊断是()A
呼吸道吸入性损伤B
大面积特重度烧伤C
重度烧伤D
急性肾功能衰竭E
火焰烧伤
考题
单选题女性,21岁。热液烫伤,面积80%,深Ⅱ度。伤后15个小时开始接受正规液体复苏治疗,第4天解柏油样黑便,血红蛋白70g/L。首先应考虑的烧伤并发症是()A
应激性溃疡B
菌血症C
肠源性感染D
伪膜性肠炎E
脓毒症
考题
多选题有关最大呼气流量的描述正确的是()A常用日变异率来测定B是用力肺活量测定过程中,呼气流速最快的瞬间流速C≥20%对支气管哮喘诊断有意义D正常值20%E主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞
考题
多选题于烧伤创面清创,以下哪些是正确的( )A大面积烧伤患者,伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创BⅡ度烧伤的水疱皮应在引流水疱液的前提下尽量保留C大面积烧伤患者早期的创面清创,需在全身情况相对稳定情况下进行D深Ⅱ度创面,坏死表皮均应彻底清除,以减少沾染E拟进行暴露疗法的烧伤创面,无需清创
考题
多选题关于大张异体皮开洞嵌植小片自体皮移植术,以下哪些是正确的( )A与常规自体邮票/小皮片移植相比,在大张异体皮下开洞嵌植的自体小皮片间距可适当增大B必须在移植异体皮的同时进行自体小皮片的移植C由于大张异体皮最终将被排斥,故异体皮有无活性对最终植皮存活率并无影响D由于有异体皮的保护,故对植皮区的止血和无菌程度要求比较低E植皮创面坏死组织应彻底清除
考题
单选题男,50岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数24×10/L。
应考虑可能已并发( )A
多脏器功能衰竭B
革兰染色阴性细菌脓毒症C
革兰染色阳性细菌脓毒症D
真菌性脓毒症E
绿脓杆菌脓毒症
考题
单选题男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。除外体表烧伤,还应首先考虑()A
骨折B
脑外伤C
吸入性损伤D
脾破裂E
CO中毒
考题
多选题多器官功能障碍综合征(MODS)的治疗原则有()A鼓励禁食以保护肠黏膜屏障B及时使用抗生素以控制感染C提倡减少蛋白质的摄入量以防尿素氮升高D适当使用非甾体消炎药E应用抗氧化剂与自由基清除剂
考题
单选题男性,55岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ°和深Ⅱ°。
如果该患者发热39℃达3天以上,且白细胞计数为14×10/L,舌质绛红、干而无津,血培养阴性。高度怀疑为( )A
脓毒症B
败血症C
菌血症D
脓毒性休克E
多器官功能障碍综合征
考题
单选题成人男性患者,黄磷烧伤,面积30%,伤后3天,体温达39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛头晕。患者有何并发症()A
休克B
脑水肿C
急性呼吸衰竭D
磷中毒E
脓毒症
考题
单选题患儿女性,5岁,右肘部浅表瘢痕畸形,肘窝上、下各安放扩张器1个,规律注入0.9%氯化钠溶液1个月余,近1周出现右手背麻木,不能抬腕。预防此类情况的关键是()A
减慢注液速度B
抬高患肢C
妥善安放扩张囊D
加强关节锻炼E
选择适当形状扩张器
考题
单选题患者男性,42岁,颈部扩张器植入术后24小时,诉伤口肿痛。查体:术区切口周围皮肤明显肿胀,局部皮肤发绀,伤口引流管引流出新鲜血液约150ml。目前诊断考虑为()A
皮瓣血运障碍B
扩张囊内液体外渗C
血肿D
脓肿E
扩张囊成角顶压皮肤
考题
单选题急性胰腺炎时,有关淀粉酶变化的临床意义,下列错误的是()A
血淀粉酶在1~2小时开始升高,24小时达高峰,4~5天逐渐降至正常B
尿淀粉酶在24小时才开始升高,48~72小时达高峰,1~2周恢复正常C
尿淀粉酶测定值≥200U/dl(索氏单位)有诊断意义D
淀粉酶升高的幅度与病变的严重程度不呈正相关E
腹腔穿刺液,测得淀粉酶值对诊断很有帮助
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