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单选题
11岁男孩，Ⅱ度烧伤面积60％，血压85／60mmHg，心率140次／min，急诊处理中应采取（）。
A
输液与清创同步
B
先予止痛、输液后立即行清创
C
立即清创，输液，止痛
D
立即静脉补液抗休克
E
吸氧
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考题
单选题男性患者，60岁。近日因胃肠炎输液，输液中突然心悸、气短，不能平卧，咳大量粉红色泡沫样痰，口唇发绀。查体：血压180／115mmHg，心率110次／分，两肺满布湿性啰音。导致上述症状的原因是（）.A
肺动脉压力升高B
左心房压力升高C
肺静脉压力升高D
左室舒张末压升高E
以上都不是
考题
单选题以下不符合病态窦房结综合征表现的是（）.A
持续而严重的窦性心动过缓，心率50次／分B
房性心动过速，心房扑动，心房颤动与窦性心动过缓交替出现C
慢心室率心房颤动D
使用阿托品后常可纠正窦性心动过缓E
窦性停搏、窦房阻滞
考题
单选题男性，35岁，反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体：血压190／110mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音。尿常规尿比重1．010，Hb70g／L，BUN35mmol／L，Cr1050μmol／L。1年前患者血液透析治疗，现停止血液透析1个月病情突然加重的原因是（）.A
发热B
高血压C
贫血D
疲劳E
停止血液透析
考题
单选题男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，U）H190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常常规静脉使用阿昔洛韦的方法是（）.A
1次5mg／kg，1日3次，每次静脉滴注时间在1小时以上，可连续给药7天B
1次5mg／kg，1日1次，静脉滴注时间在2小时以上，可连续给药7天C
1次10mg，／kg，1日3次，每次静脉滴注时间在1小时以上，可连续给药7天D
1次10mg／kg，1日1次，静脉滴注时间在2小时以上，可连续给药7天E
1次1mg／妇，1日1次，静脉滴注时间在2小时以上，可连续给药7天
考题
多选题男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗，一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。继之出现晕厥，约20分钟后神志转清，检查见患者明显紫绀，不能平卧，血压80／50mmHg，心界扩大，心率110次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。提示：经上述辅助检查，目前已确诊为肺栓塞和急性肺源性心脏病。提问：目前需紧急处理，治疗措施如何（）.A抗凝治疗B先溶栓后抗凝治疗C绝对卧床，避免用力D快速大量补液E高流量面罩吸氧或呼吸机治疗F强心利尿G升压药物H生命体征及血小板凝血四项监测
考题
单选题下列符合典型心绞痛的是（）.A
呼吸困难伴典型心电图T波改变B
劳累后心尖部针刺样疼痛C
劳力时历时数分钟胸骨后压榨感D
心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解E
胸痛伴心电图胸前导联ST段抬高而无演变
考题
单选题老年女性，75岁。慢性支气管炎病史30余年，近1周感冒后咳嗽、气促，咳痰量明显增加，并出现明显颜面、双下肢肿。首选治疗措施是（）.A
强心利尿B
控制感染C
纠正电解质紊乱D
改善消化道症状E
保护肾脏功能
考题
多选题患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，血压20／13．3kPa，尿蛋白（++），尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3／HP，尿比重1．010～1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr40ml／L，Ccr40ml／min。提问：纠正贫血的措施有哪些（）.A输血B增强透析充分性C应用促红细胞生成素D应用铁剂E增强营养F应用叶酸
考题
单选题患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周。T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/min，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。
为明确诊断首选的检查是（）.A
胸部X线检查B
动脉血气分析C
痰培养及药敏试验D
血胆固醇和三酰甘油测定E
心电图检查
考题
单选题男性，25岁，突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：心率220次／分。心电图示：QRS波增宽0．14～0．16秒，起始部粗钝，R-R间期不等。最佳治疗方案是（）.A
静注毒毛KB
口服地高辛维持量C
口服地高辛负荷维持量D
给予胺碘酮E
异搏定
考题
单选题男，6岁，烧伤4小时入院，入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛，呼吸困难，口渴。查体：脉搏：130次／分，呼吸：28次／分，血压：10．7／8kPa，面色苍白，四肢湿冷，烦躁不安，声音嘶哑，肺部听诊可闻及喘鸣，尿常规阴性，血气分析正常，胸片示：正常，局部创面查体：整个面部、颈部肿胀，触痛明显，皮肤可见大小不等的水泡，头皮正常，胸腹背和会阴部也布满大小不等水泡，部分水泡破溃，创面潮红，两上肢除右手背外均烧伤，创面苍白，无水泡，无痛觉，双下肢及臀部正常。下列治疗中错误的是（）.A
立即静脉输液B
给氧C
预防性应用抗生素D
清洁气道，勿需气管切开或气管插管E
给予适量的止痛、镇静剂
考题
单选题患者女，25岁。因车祸后右胸、腹部疼痛，呼吸困难3h入院，体格检查：意识清醒，呼吸急促，血压100/60mmHg，心率110次/min，气管左移，右胸廓饱满，右侧6~7肋叩痛阳性，叩诊成鼓音，听诊右侧呼吸音低，左侧呼吸音粗，腹平软，无固定压痛，无反跳痛以及肌卫，肝肾区叩痛阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音3~4次/min。抢救措施正确的是（）.A
静脉应用抗生素B
小剂量多巴胺持续静脉泵入C
鼻导管吸氧D
口服茶碱缓释片E
胸腔闭式引流
考题
单选题下列诊断休克的依据中，不包括（）。A
有诱发休克的致病因子存在B
中心静脉压（CVP）5cmH2OC
意识异常，四肢湿冷，皮肤、黏膜苍白或发绀D
脉搏细速，100次/分，收缩压80mmHg，脉压20mmHgE
尿量20ml/h或无尿
考题
多选题男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗，一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。继之出现晕厥，约20分钟后神志转清，检查见患者明显紫绀，不能平卧，血压80／50mmHg，心界扩大，心率110次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。提问：本病例最可能的诊断是（）.A肺栓塞B冠心病急性左心衰竭C肺癌恶化和压迫大气道D窒息E急性心肌梗死F急性肺源性心脏病G高血压性心脏病
考题
单选题男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为60％，其中深Ⅱ度20％，Ⅲ度40％，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×109／L。为明确病因最好进行（）。A
作生化检查及血气分析B
抽血作真菌检查及培养C
胸部X线拍片D
抽骨髓作细菌培养E
创面分泌物作细菌培养
考题
单选题下列哪项引起右室容量负荷过重（）.A
心包炎B
三尖瓣关或肺动脉瓣闭不全C
心动过速D
心肌炎E
肥厚型心肌病
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