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单选题
男，67岁，在打麻将时突然言语不清，并摔倒在地，二便失禁，并出现短暂性肢体抽搐，呕吐频繁。体查：血压200/105mmHg，瞳孔右侧大于左侧此时应立即采取的措施是（）
A
立即行MRI检查明确是出血还是梗死
B
脑电图检查
C
经颅多普勒超声
D
降血压治疗
E
甘露醇125ml加压静滴
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考题
多选题患者男性，27岁。因“从2米高处坠落后意识障碍2小时”来诊。入院查体：患者昏睡，刺痛睁眼，可发音，刺痛肢体定位。双侧瞳孔左∶右=2mm∶5mm，对光反射迟钝，眼球活动差。双侧肢体肌张力略高，双侧病理征（-）。双侧眼眶青紫。右侧外耳道有血性液体流出。双侧胸壁压痛，挤压征（+）。腹软，轻压痛。
需立即采取的处置包括（）A向相关人员详细询问受伤经过B保证气道通畅，建立有效静脉通路C注意保护脊柱，警惕脊柱损伤D吸氧，静滴甘露醇控制颅内压E与家属沟通，通知病危F再次对患者实施综合评估
考题
配伍题一侧皮质脊髓侧束损伤（ ）|一侧内侧丘系损伤（ ）|一侧锥体束损伤（ ）A同侧损伤平面以下肢体痉挛性瘫痪B对侧肢体痉挛性瘫痪C同侧躯干四肢意识性本体感觉和精细触觉消失D对侧躯干四肢意识性本体感觉和精细触觉消失E对侧听觉消失
考题
多选题病历摘要：患者女性，35岁。左耳鸣伴听力减退7年，走路不稳1月，头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检：一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆，直径3mm，光反射正常，双视神经乳头水肿。左眼外转受限，左面部感觉减退，左额纹、左鼻唇沟变浅，左耳听力丧失，伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤，左侧肢体共济失调，Romberg征（+）。
CPA肿瘤除听神经鞘瘤外，还主要有哪些？提示：CT、MR检查示左桥小脑角肿瘤，左内听道扩大，幕上脑室中度扩大，考虑左听神经鞘瘤。（）A脑膜瘤B胆脂瘤C髓母细胞瘤D三叉神经鞘瘤E胶质瘤F转移瘤
考题
单选题男，46岁。主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跳、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。提示：MRI影像结果提示：颈～胸髓内占位性病变，病变上下合并有脊髓空洞，增强后病灶均匀强化。脑脊液检查正常。诊断考虑是（）A
脊髓空洞症B
脊髓蛛网膜囊肿C
肠源性囊肿D
髓内室管膜瘤E
星形胶质细胞瘤F
血管网织细胞瘤
考题
单选题女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊粘膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状。每日发作约1～2次。 必须要进行的检查是（ ）A
眼底检查B
头颅CT或MRIC
视力视野检查D
脑血管造影E
耳鼻喉科会诊
考题
单选题患者男性，40岁。因“骑摩托车摔伤3小时”来诊。伤后呕吐2次，头痛剧烈并逐渐加重。入院查体：生命体征平稳，意识清楚，右侧鼻唇沟浅，示齿时口角左偏。眼睑闭合不全，作闭眼运动的同时，眼球露白，鼓腮漏气。急诊颅脑CT检查示右颞顶颅骨内板下梭形高密度影，量约50ml。
以下诊疗措施中最需优先完成的是（）A
电测听检查B
面神经减压术C
硬膜外血肿清除术D
面神经相关电生理检查E
激素治疗
考题
单选题女性，52岁，左眼视力减退，合并突眼半年，查体左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹，角膜反射消失，CT及MRI检查，考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径约3cm。你认为，为了诊治的需要还可进行哪项检查（）。A
头颅平片正侧位B
蝶鞍断层X线摄影C
脑血管造影D
视觉诱发电位E
E.磁共振血管成像检查（MR
考题
单选题患者男性，53岁。因“右侧耳鸣伴进行性听力下降2年”来诊。查体：神清语利，双侧瞳孔等大等圆约3mm大小，光反射灵敏；粗测右侧听力有明显下降，右侧角膜反射减退，双侧额纹、鼻唇沟等深，抬额、闭目、鼓腮、吹口哨可，示齿嘴角稍向左歪斜，Rinne试验：右侧气导＞骨导，Weber试验：偏左侧；右侧咽反射减退，Romberg征（+）；颈软，四肢活动可，肌力及肌张力正常。既往史无特殊。颅脑CT平扫示：右侧桥小脑角占位性病变，脑干及第四脑室受压。 关于听神经瘤的影像学诊断要点，叙述正确的是（）A
如有内听道扩大即可诊断为听神经瘤B
肿瘤基底一般以内耳门为中心，分别向桥脑小脑角方向和内听道内生长C
听神经瘤在T1加权上常表现为短T1信号D
听神经瘤强化均表现为均匀强化E
听神经瘤极少出现囊变
考题
多选题对于颅内压增高的患者采取如下哪些措施是不恰当的（）A立即腰穿，测量脑脊液压力B慎行腰穿C腰穿，脑脊液外引流D立即行脑室穿刺，脑脊液外引流E立即行脑室分流术
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