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单选题
急性心肌梗死并发心源性休克时，应用溶栓治疗，以下哪种观点正确
A

冠脉或静脉注射链激酶或静脉注射rt-PA均能降低死亡率

B

溶栓治疗与PTCA联合应用，可降低AMI患者PTCA后冠脉再闭塞率，对并发心源性休克者的疗效更佳

C

AMI伴轻度心源性休克对升压药有反应者，静脉溶栓则不可应用

D

休克状态下溶栓治疗应选择rt-PA或尿激酶

E

选用链激酶输入过快可致血压急剧升高

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考题 单选题男，30岁，平时尚健，运动时突然出现昏厥，神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。 询问家族史，该患者父亲于50岁时死于心脏骤停，其姐姐曾有反复胸痛发作史。关于对本病的病因认识，下列观点何项错误（　）A 病因不明B 约1/3有明显家族史C 认为是常染色体显性遗传疾病D 认为儿茶酚胺代谢异常可促使发病E 病毒性心肌炎被认为是最重要的原因之一
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考题 多选题以下关于钙拮抗剂的说法正确的是（）A可作为长期控压药与其他类型降压药联合应用B主要不良反应为头痛，下肢水肿C降压作用起效迅速而强力D降压疗效的个体差异性较小E没有禁忌症
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考题 判断题房室交界区性心律可出现心房率小于心室率A 对B 错
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考题 名词解释题临床阿司匹林抵抗
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考题 单选题目前，我国采用国际上统一的血压水平。根据WHO/ISH对血压水平的定义和分类，正常血压描述正确的是（）A 收缩压≤140mmHg，舒张压≤90mmHgB 收缩压≤160mmHg，舒张压≤100mmHgC 收缩压≤140mmHg，舒张压90mmHgD 收缩压140mmHg，舒张压≤90mmHgE 收缩压140mmHg，舒张压90mmHg
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考题 单选题鉴别心功能不全或血容量不足引起的休克，下列哪项最有意义（　）A 动脉压B 红细胞比容C 尿量D 中心静脉压E 红细胞计数
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考题 单选题男性，20岁，急性病毒性心肌炎住院2周，24h动态心电图监测结果：Ⅲ度房室传导阻滞，心率为40次／min，此时处理是（）A 人工心脏起搏B 异丙肾上腺素静脉点滴C 激素治疗D 维持原治疗E 干扰素治疗
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考题 问答题肥厚梗阻性心肌病的临床表现及治疗。
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考题 单选题男，69岁，高血压病史15年余，近1个月来心悸、气促，活动明显受限，体检时最可能发现的是（）A 心尖搏动向左移位，略向上B 心尖搏动向左向下移位C 剑突下搏动D 叩诊心界向左右两侧增大E 心界如梨形
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考题 多选题女性，60岁，今晨起左侧轻偏瘫，意识清楚，无失语，下午检查发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常，为防止再次发作，应采取的措施包括（）A小剂量阿司匹林口服B潘生丁口服C丹参口服D颅内颅外血管吻合术E20%甘露醇快速静滴
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考题 单选题关于第一心音和第二心音的判定，错误的是（）A S1音调较S2低B S1至S2的距离较S1至下一心搏S的距离短C 桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步D S2在心底部较响E S1时限较S2长
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考题 单选题男，59岁，头晕6年，测血压180/100mmHg，心率75次/分。心电图示Ⅰ度房室传导阻滞。治疗宜选用（　）A 地尔硫B 维拉帕米C 巯甲丙脯酸D 普萘洛尔E 美托洛尔
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考题 多选题下列哪几项是亚急性感染性心内膜炎的临床表现（）ARoth点BJaneways结COsler结D蝶形红斑E指甲下出血
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考题 单选题病毒性心肌炎可出现的表现是（）A BerK三联征B Ewart征C Osler结D Janeway结E Adams–Stokes综合征
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考题 单选题果酱样便可见于（）A 细菌性痢疾B 阿米巴痢疾C 肛裂D 直肠癌E 痔疮
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考题 单选题患者男，65岁，因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年，规律服用降压药，血压控制良好。吸烟20年，15支/d。否认冠心病家族史。最支持稳定型心绞痛诊断的是（）A 每次发作持续20～30s即可缓解B 刷牙、洗脸、铺床即可诱发心前区疼痛C 在冬季、清晨出门时发生D 疼痛伴冷汗、濒死感E 含服硝酸甘油约15min缓解
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考题 单选题下列哪一项不属于肾脏和尿路病变引起的压痛点（）A 第12肋骨与脊柱的夹角B 脐水平线上腹直肌外缘C 第12肋骨与腰肌外缘的夹角D 脐与髂前上棘连线中外1/3交界点E 第10肋骨的前端
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考题 配伍题左后分支阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为（　）|完全性左束支传导阻滞时V、V导联QRS波型为（　）|左前分支传导阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为（　）|完全性右束支传导阻滞时V导联QRS波型为（　）|左前分支传导阻滞Ⅰ、aVL导联QRS波型为（　）AQRS波型为R型BQRS波型为rSR'型CQRS波型为rS型DQRS波型为QS型EQRS波型为qR型
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考题 单选题静脉注射三磷酸腺苷治疗折返性阵发性心动过速时，以下何种情况禁用（　）A 高血压B 冠心病心绞痛C 频发室性早搏D 病窦综合征E 低钾血症
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考题 单选题下列哪一项不是主动脉瓣狭窄的病理生理特点（）A 心肌肥厚B 左室收缩末期室壁能力增强C 冠脉流量增加D 心肌耗氧量增加E 左室舒张末压增加
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考题 单选题一患者诊断为广泛前壁心肌梗死，脉搏细弱，皮肤湿冷，伴出汗、呕吐。以下何者最支持心源性休克而非低血容量性休克（）A CI2.21/m2B PCWP（平均毛细血管楔压）2.4kPa（18mmHg）C 尿量20ml/LD 血压10.4/6.7kPa（78/50mmHg）E 1VEDP（左室舒张末期压）2.67kPa（20mmHg）
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考题 单选题单纯S1增强可见于（）A 二尖瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C 甲状腺功能减退D 心肌梗死E 心房颤动
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考题 单选题男性患者，18岁，先心病合并感染性心内膜炎患者，经抗菌治疗体温已恢复正常，但突然出现腰痛，肉眼血尿。最可能的原因是（）A 急性肾炎B 药物所致肾功能损害C 急性肾功能不全D 泌尿系感染E 肾栓塞
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考题 单选题目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物（）A 利多卡因B 阿司匹林C 胺碘酮D 美托洛尔E 维拉帕米
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考题 单选题男性，55岁，高血压病史6年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为220/120mmHg以上。临床表现产生的主要原因是（）A 脑血管自身调节障碍B 心房利钠因子减少C 血循环中醛固醇增多D 血循环中皮质醇增多E 交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物质增多
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考题 多选题以下何种情况的房性心动过速需紧急处理（）A合并房室传导阻滞时B有休克征象C有充血性心力衰竭征象D由洋地黄中毒引起E心室率达140次／分以上
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考题 多选题扩张型心肌病的治疗措施包括（）A植入双腔或三腔起搏器BPCIC左室成形术DACEIEβ受体阻滞剂
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考题 单选题慢性肾功能不全尿毒症期，肌酐（Cr）应为（）A 445μmol/LB 178μmol/LC 1800μmol/LD 278μmol/LE 470μmol/L
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