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单选题
男性，55岁。纳差、乏力、消瘦半年就诊。体检：面部暗红色，肝肋下10cm，脾肋下4．5cm，质硬无压痛。化验：Hb195g／L，WBC16．2×109／L，血小板450×109／L，红细胞比容0．60（60％）。骨髓涂片增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态无异常。诊断为骨髓增殖性疾病。下列哪个疾病不属于骨髓增殖性疾病（）
A
骨髓增生异常综合征
B
原发性血小板增多症
C
真性红细胞增多症
D
原发性骨髓纤维化
E
慢性粒细胞白血病
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考题
单选题女性，56岁，剧烈持续胸痛6小时入院。心电图示V1～6ST段明显上抬。双肺闻及湿性啰音，首选下列哪组治疗（）A
哌替啶（原称度冷丁），氢氯噻嗪（原称双氢克尿塞），西地兰B
硝甘油，多巴酚丁胺，低分子右旋糖酐C
吗啡，呋塞米（原称速尿），多巴酚丁胺D
毒毛旋花子苷K，呋塞米（原称速尿），倍他洛克E
哌替啶，氨茶碱，低分子右旋糖酐
考题
单选题COPD患者肺功能回报：FEV1/FVC56%，FEV1／预计值：45%，该患者按COPD严重程度分级属于（）A
轻度COPDB
中度COPDC
重度COPDD
极重度COPDE
COPD高危因素
考题
单选题女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压20／13kPa，尿红细胞（+），蛋白（++）。诊断考虑（）A
急性肾盂肾炎B
急性肾小球肾炎C
慢性肾小球肾炎D
泌尿系感染E
肾病综合征
考题
单选题女性，29岁，贫血病史1年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，下列意义最大的是（）A
网织红细胞减少B
骨髓增生低下，造血细胞减少C
骨髓非造血细胞增多，NAP增加D
铁粒幼细胞消失E
巨核细胞增多
考题
单选题男性，25岁。头晕、乏力伴皮肤瘀点半年。骨髓检查确诊为再障。下列哪项检查提示宜选用免疫抑制剂治疗（）A
患者CFU-S形成减少，患者血清不抑制正常人骨髓细胞生长B
患者CFU-S形成不减少，患者血清不抑制正常人骨髓细胞生长C
患者CFU-S形成减少，患者血清能抑制正常人骨髓细胞生长D
患者血浆和红细胞内cAMP含量降低E
患者血清红细胞生成素浓度升高
考题
单选题患者，女性，长期高血压，今日突感头痛，烦躁，眩晕，恶心，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压250/120mmHg，考虑患者出现（）A
慢性肾衰竭B
脑血管病C
高血压危象D
高血压脑病E
心力衰竭
考题
单选题男性，50岁，乏力、腹胀半年。查体：贫血貌，肝肋下1cm；Hb70g/L，WBC250×109/L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT400×109/L。NAP积分降低。可能的诊断为（）A
骨髓纤维化B
慢性粒细胞白血病C
类白血病反应D
脾功能亢进E
黑热病
考题
单选题患者女性，30岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg（26.7/17.3kPa），心率136次／分。对患者进行初筛诊断的检查应选（）A
激发试验B
胰岛素测定C
尿儿茶酚胺的测定D
甲状腺功能E
24小时尿VMA定性
考题
单选题女性，40岁。因饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体影。诊断为（）A
急性胰腺炎B
胃十二指肠溃疡穿孔C
急性阑尾炎穿孔D
绞窄性肠梗阻E
缺血性肠病
考题
单选题男性，34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛，阵发性加剧，查体有明显腹膜刺激征，以上腹部为著，下腹部有少量皮下淤斑。患者治疗2周后，体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显，尿淀粉酶1200U/L，白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大（）A
病情迁延不愈B
并发脓肿C
并发假性囊肿D
并发局限性腹膜炎E
合并急性胆囊炎
考题
单选题女性，28岁，在工作中突然倒地，意识不清，四肢阵发性抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒最有确诊价值的检查是（）A
心电图B
血糖和血生化测定C
脑部CTD
脑电图检查E
颈动脉超声多谱勒
考题
单选题患者，男性，60岁，既往患COPD12年，近1个月来来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.24、PaO254mmHg、PaCO276mmHg、HCO334mmol/L，该患者的酸碱失衡类型是（）A
呼吸性酸中毒B
代谢性酸中毒C
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E
代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
考题
单选题有关下列贫血的叙述正确的是（）A
贫血是血液系统疾病特有的表现B
范可尼贫血是因为红细胞破坏过多所致C
巨幼细胞贫血有核老浆幼现象D
行军性血红蛋白尿是由于机械性因素造成红细胞破坏E
遗传性球形细胞增多症是因为珠蛋白合成障碍
考题
单选题患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。首选的药物是（）A
β受体阻滞药B
钙拮抗药C
降脂药D
抗凝药E
硝酸甘油
考题
单选题男性，30岁。呼吸困难2天就诊，发病前有鼻痒，喷嚏。继往有类似病史。查体：呼吸20次／分，双肺闻及呼气末哮鸣音，心率96次／分，律齐。动脉血气分析PaCO238mmol/L，PaO296mmHg，pH7.39。根据临床表现和血气分析结果，其病情程度分级为（）A
轻度B
中度C
危重度D
重度E
不能确定为哪一级
考题
单选题女性，24岁，长期畏寒、头昏、乏力，皮肤黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，HGB80g／L，白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0．5％。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃治疗有效的是（）A
补充铁剂B
补充叶酸和维生素B12C
EPOD
输注丙种球蛋白E
糖皮质激素
考题
单选题进行性肌营养不良的临床特点，下列描述不正确的是（）A
肌肉出现对称性的无力B
肌肉无力常伴有肌肉疼痛C
肌肉无力一般近端重于远端D
肌电图可以发现肌源性的改变E
一般伴随肌酶升高
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