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单选题
患者,男,60岁,近2年经常晨起遇冷或进餐遇热后出现阵发性喷嚏和清水涕。鼻腔检查正常,变应原皮肤试验阳性,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性,初步诊断是()
A
常年性变应性鼻炎
B
季节性变应性鼻炎
C
血管运动性鼻炎
D
嗜酸性粒细胞增多性鼻炎
E
药物性鼻炎
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考题
单选题与麻疹相比较,风疹的临床特点是()A
前驱期短,卡他征轻微,出疹和消退进程更快,疹退无色素沉着B
前驱期短,低热和不发热,皮疹2日内出齐,疹退无色素沉着C
前驱期短,卡他征轻微,皮疹出齐至掌跖部,疹退细小脱屑和无色素沉着D
前驱期短,卡他征轻微,出疹和消退进程更快,疹退轻微色素沉着E
前驱期短,低热和不发热,皮疹1日内出齐,疹退糠麸样脱屑
考题
单选题红热的皮疹特点()。A
斑疹或斑丘疹,上有水泡B
斑疹大小不等,疹间无正常皮肤C
多型性红色斑丘疹,疹退后无色素沉着D
皮肤弥漫充血,上有针尖大皮疹,疹退后1周可有片状脱皮E
红色斑丘疹,疹退后留有色素沉着
考题
单选题患儿男,6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗无效。查体:T37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb80g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,PPD(+)。若患儿突然发生大咯血,以下哪项处理最恰当()A
保持半卧位B
静滴维生素KC
手术止血D
垂体后叶素静脉滴注E
镇静
考题
单选题女,8岁,10d前出现四肢瘫痪,腱反射消失,腰穿示细胞数3×10/L,蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物121mmol/L。()A
脑出血B
重症肌无力C
格林-巴利综合征D
脑性瘫痪E
脊髓炎
考题
单选题患儿,男,5岁,因受凉后发热半天,呼吸困难、喘憋1小时,吸气时喘憋明显,院外诊断"急性喉炎",给予泼尼松后患儿仍喘憋。查体:T38℃,R40次/分,HR120次/分,3度吸气性呼吸困难,张口呼吸,流涎拒吞咽,哭闹不安,其声音响亮,无明显犬吠样咳嗽,咽部轻度充血,无水肿,无异物,无伪膜,喘鸣音明显。心(-)。该患儿可能诊断为()A
支气管哮喘重度发作B
气管异物C
支气管异物D
急性喉炎E
急性会厌炎
考题
单选题患儿男,7岁,反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,起病隐匿,咳嗽以干咳为主,曾有痰中带血1次,不伴发热。查体:营养不良貌,Hb10g/L,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有杵状指。除了想到特发性肺纤维化可能外,还应想到下列哪种疾病()A
肺结核B
支气管扩张C
特发性肺含铁血黄素沉着症D
慢性肺炎E
咳嗽变异型哮喘
考题
单选题2岁女孩,生后体温低,少哭、便秘,面貌特殊,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大。现眼睑水肿,皮肤粗糙、苍黄,智力低下,身高70cm,腕部X线片可见一个骨化中心。最可能的诊断为()A
先天愚型B
先天性甲状腺功能减低症C
黏多糖病D
苯丙酮尿症E
软骨发育不良
考题
单选题女孩,12岁。4个月前开始眼皮睁不开,视物成双,自觉休息后好转。3个月前感四肢无力,经中药治疗病情稳定。约5d前感冒后以上症状加重,并出现吞咽困难,饮水呛咳。近2d不能下床,憋气,咳嗽有痰。来院时体温38℃,神志清,唇、甲稍有紫绀,呼吸肌明显无力,痰量不多。最急需的适当治疗是()A
气管插管B
气管切开C
肌内注射洛贝林D
正压人工呼吸E
肌肉注射新斯的明
考题
单选题患儿,男,9岁,因发烧伴视物不清1天来眼科就诊,4天后双眼视力障碍加重,并出现双下肢麻木、行走困难,尿潴留。查体:神清,颈抵抗,腹壁反射消失,双下肢肌力1级,肌张力降低,双巴氏(+),第5胸椎以下痛觉消失。脑脊液寡克隆带阳性,双眼视觉诱发电位异常,脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天,视力恢复至右眼0.04,左眼0.5。肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MRI发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为()A
急性播散性脑脊髓炎B
多发性硬化C
急性脊髓炎D
视神经脊髓炎E
单纯性球后视神经炎
考题
单选题15个月男孩,近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎,经检测患儿的血清IgG<2g/L,缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日咳疫苗的抗体应答,血中测出自身抗体,诊断X连锁无丙种球蛋白血症(Bruton病)。下列哪项治疗最合适()A
定期静脉注射丙种球蛋白B
行胎肝移植C
长期肌内注射胸腺素D
口服左旋咪唑E
并发感染时用适当抗生素
考题
单选题患儿4个月,发热咳嗽1天,惊厥5~6次,抽后吃奶好,体检:T38.2℃,发育营养中等,精神好,咽部充血,有颅骨软化,前囟平,其他未见异常,周围血WBC8×10/L,中性粒细胞56%,其惊厥原因最可能是()A
低血糖B
高热惊厥C
维生素D缺乏性手足搐搦症D
中毒性脑病E
化脓性脑膜炎
考题
单选题7岁患儿。因患血液病多次输注血制品,近1个月来发热、乏力、腹泻、消瘦,钡剂灌肠X线片示溃疡性结肠炎,外周血淋巴细胞计数1.0×10/L,CD4/CD3<10%。下列哪种情况最为可能()A
呼吸道合胞病毒感染B
巨细胞病毒感染C
人类免疫缺陷病毒感染D
人类轮状病毒感染E
以上都不是
考题
单选题以下有关癫痫病因的描述,哪项正确()A
原发性癫痫与遗传因素无关B
先天性脑发育异常可导致继发性癫痫C
围生期脑损伤可导致原发性癫痫D
脑内神经递质γ-氨基丁酸、GABA与癫痫发病无关E
隐源性癫痫是经仔细检查可找到确切病因者
考题
单选题21-三体综合征发病率与下列哪个因素关系最密切()A
母孕期前3个月有感冒病史的发病率高B
孕期有放射线接触史的发病率高C
母亲怀孕的年龄越大,该病的发病率越高D
父母酗酒E
父母系近亲结婚
考题
单选题关于小儿腹泻的易感因素,描述错误的是()。A
正常肠道菌群对入侵的致病微生物没有拮抗作用B
生长发育快,所需营养物质相对较多,消化道负担较重C
胃内酸度低,而婴儿胃排空较快D
血液中免疫球蛋白和胃肠道SIgA均较低E
肠道内感染不是导致小儿腹泻病的内在因素
考题
单选题患儿男,2岁6个月,因少尿、水肿15天,发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿,眼睑及面部为著,近5天患儿出现发热、咳嗽,喉中痰响。查体:T38.4℃,R35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,咽充血、扁桃体Ⅱ度肿大、无分泌物,心率106次/分,心音有力、律齐,双肺呼吸粗,少许中细湿啰音,腹软,移动性浊音(+),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(+++),RBC2个/HP,肾功能基本正常。治疗原发病的首选药物是()A
静脉输白蛋白B
糖皮质激素C
免疫抑制剂D
ACEIE
利尿
考题
单选题7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大,伴有溃疡性口腔炎。一周前咳嗽,气促,发热40℃,双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎;外周血白细胞17×109/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12,NBT2%。该病例的诊断为()A
白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型B
白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型C
慢性肉芽肿病D
慢性良性中性粒细胞减少症E
周期性中性粒细胞减少症
考题
单选题6岁小儿眼睑浮肿,尿少,血尿3d,血压20/12kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),RBC(+++),血浆蛋白62g/L(6.2g/dl)下列哪项处理不正确()A
卧床休息B
口服强的松治疗C
限制钠盐的摄入D
用利尿剂E
用降血压药物
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