江苏住院医师儿科

问题单选题川崎病的复发率为（）A 0.3％B 1％～2％C 0.3％～0.5％D 3％～5％E 0.5％～1％

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问题单选题5岁女孩，发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g／L，白细胞数12×10／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。骨痛原因是（）A 贫血B 感染C 浸润D 骨髓炎E 生长痛

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问题单选题男婴，2+个月，发热、咳嗽15天，院外头孢菌素治疗1周无效，其两舅舅幼年夭折，体检：面色苍白，双肺大量中细湿啰音。首先要考虑的临床诊断是（）A 肺炎+X连锁严重联合免疫缺陷病B 肺炎+先天性心脏病C 肺炎+AIDSD 肺炎+慢性肉芽肿病E 肺炎+严重联合免疫缺陷

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问题单选题男婴6个月，咳嗽、流涕伴发热3d，1天前热退，咳嗽加重，出现喘息，呈阵性发作。体检：面部湿疹，呼吸急促60／min，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其父患严重支气管哮喘。外周血白细胞5×109／L，N0．50，L0．50胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。可能的诊断是（）A 支气管哮喘B 毛细支气管炎C 异物吸入D 间质性肺炎E 喘息性支气管炎

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问题单选题患儿，5岁。咳嗽喘促半天，症见咳嗽气喘，喉间痰鸣，恶寒，形寒肢冷，面色淡白，舌淡红，苔白滑，脉迟，诊断为寒性哮喘，其治法是（）A 温肺散寒，化痰定喘B 清肺涤痰，止咳平喘C 解表清里，定喘止咳D 泻肺补肾，标本兼顾E 健脾温肾，固摄肾气

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问题单选题10岁女孩，自幼体弱，发育营养差，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音，第二心音亢进，肺（-），腹平软，肝、脾未触及。心电图：电轴不偏，P波增宽、双峰，V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度增大。诊断首先考虑（）A 房间隔缺损B 室间隔缺损C 动脉导管未闭D 肺动脉狭窄E 法洛四联症

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问题单选题3岁，女孩。反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有变态反应性鼻炎。首选的治疗是（）A 抗生素B 病毒唑C 沙丁胺醇D 骨化三醇E 多巴酚丁胺

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问题单选题关于麻疹的并发症下列哪项是错误的（）。A 喉、气管、支气管炎B 营养不良与维生素A缺乏症C 肺炎D 亚急性硬化性全脑炎E 急性肾炎

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问题单选题3岁男孩，生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎，2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG7.6g／L，IgA0.76g／L，IgM0.056g／L，细胞免疫功能测定正常，外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是（）A X连锁无丙种球蛋白血症B 选择性IgA缺陷C 婴儿暂时性低丙种球蛋白血症D 获得性免疫缺陷综合征E 选择性IgM缺陷

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问题单选题5个月婴儿，生后人工喂养，经常腹泻，营养不良Ⅱ度，5d前皮肤有脓疖，近3d发热、咳嗽。昨起气急，予红霉素治疗。今门诊体检发现两肺有中、细水泡音，诊断为金黄色葡萄球菌性肺炎住院。入院时肛门温度38．5℃，呼吸55／min，口周青紫，继续用红霉素并加用庆大霉素。下述各点中哪一点是不对的（）A 住院第2天体温降至35.5℃（未用退热剂），呼吸55／min，血白细胞计数3.5×109／L，中性粒细胞0.68，淋巴细胞0.32，说明病情得到初步控制B 本病好发于胸膜下肺组织，以广泛的出血、坏死及多个脓肿形成为特点C 当患儿出现气急加重、呼吸音减低时要考虑并发脓胸或脓气胸D 若并发肺大泡，一般不需外科治疗E 经治疗，体温正常，胸片示病变吸收，不应立即停药

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问题单选题6个月婴儿。发热、咳嗽伴流涕3天，1天前热退，咳嗽加重1天，出现喘息，呈阵性发作。查体：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其父患严重支气管哮喘。外周血WBC5．0×109／L，N0．50，L0．50，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。经对症治疗，患儿的症状逐渐缓解，肺部哮鸣音和湿啰音消失。9个月时再次喘息发作，肺部哮鸣音，胸部X线片呈间质性改变。此时的诊断应为（）A 异物吸入B 间质性肺炎C 支气管哮喘D 毛细支气管炎E 病毒相关性喘息

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问题单选题欲提高血中HCO5mmol／L，应选择（）。A 1.4%碳酸氢钠1ml/kgB 1.4%碳酸氢钠5ml/kgC 5%碳酸氢钠1ml／kgD 5%碳酸氢钠5ml/kgE 1.87%乳酸钠3ml/kg

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问题单选题1岁男婴，因食欲差来门诊，母乳少，长期以米糊稀饭喂养，未添加其他辅食，诊为轻度营养不良。在下列临床表现中，哪项最先出现（）A 皮下脂肪减少B 身长低于正常C 肌张力低下D 体重不增或减轻E 皮肤干燥

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问题单选题麻疹传染性最强的是（）。A 潜伏期B 前驱期C 出疹期D 恢复期E 出现并发症时

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问题单选题男孩，8岁。因浮肿、尿少、尿色加深1周，烦躁、气促入院。体检：体温36．5℃，血压17／11kPa，端坐呼吸，口唇微绀，心率：115／min，两肺底少量细湿啰音，肝肋下2．0cm，血红蛋白110g/L，白细胞正常。尿蛋白++，红细胞15～20个HP，白细胞0～3HP。血BUN5．8mmol／L，血胆固醇5．2mmol／L，此诊断为（）A 急性肾小球肾炎合并肺炎B 慢性肾炎急性发作C 肾炎性肾病，合并肺炎D 急性肾小球肾炎，循环充血E 病毒性肾炎，合并肺炎

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