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单选题
Graves病患者血清中存在自身抗体，TSAb是指针对哪个自身抗原的抗体（ ）
A
促甲状腺激素受体(TSHR)
B
甲状腺球蛋白(TG)
C
促甲状腺激素(TSH)
D
甲状腺过氧化物酶(TPOAb)
E
甲状腺微粒体
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考题
单选题有关腺垂体功能减退症的药物治疗，错误的是（）。A
激素替代治疗需要长期、甚至终身维持治疗B
应激情况下需要适当增加糖皮质激素剂量C
治疗过程中先补充甲状腺激素，然后补给糖皮质激素D
甲状腺激素宜从小剂量开始，缓慢递增剂量E
一般不必补充盐皮质激素
考题
单选题关于GH缺乏性侏儒症错误的是（）。A
多种激素缺乏者有性器官不发育，第二性征缺如B
貌似儿童，身高一般不超过1.3m，但皱纹较多，被成为小老人C
主要表现为身材矮小，但比例匀称D
女性常有闭经，但单一GH缺乏者可不出现E
继发性GH缺乏性侏儒症多为单一GH缺乏
考题
单选题患者，男性。28岁.头颅为高空坠物砸伤昏迷.手术治疗后患者清醒.但患者出现尿量增多.每日达8000～10000ml，尿比重1.002，烦渴，每日饮水约5000ml。患者可能存在（）。A
糖尿病B
中枢性尿崩症C
精神性多饮D
急性肾衰竭E
肾性尿崩症
考题
单选题患者女，40岁，因“甲状腺肿大20年，劳累后气促3年”来诊。查体：P70次/min，BP130/80mmHg；甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大，质软，光滑；颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验：3h131I摄取率20%，24h131I摄取率45%，T3给药可抑制。SPECT：甲状腺无结节。最可能的诊断是（）。A
单纯性甲状腺肿B
甲状腺炎C
甲状腺功能亢进D
甲状腺功能减退E
甲状腺肿癌
考题
单选题男性，20岁，半年前车祸，头部受伤昏迷。近3个月来，多尿，多饮，每日尿量超过6000ml16．
患者有效的治疗方案为（ ）A
胰岛素B
去氨加压素C
保肝治疗D
保肾治疗E
抗甲状腺治疗
考题
单选题关于骨质疏松症的治疗下列哪种说法正确（ ）A
骨折患者要尽量避免床上活动，利于骨折的恢复B
应用降钙素制剂可使血钙进一步降低，所以一般不用来治疗骨质疏松症C
活性VitD的摄入不利于钙的吸收D
二磷酸盐主要适应于低转换型者，亦可用于治疗原发性和继发性骨质疏松症E
雌激素、孕激素替代治疗可治疗骨质疏松症，但过量孕激素可减弱雌激素的抗骨质疏松症作用
考题
单选题患者，女，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮，多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺二度肿大，双上极可闻及血管杂音。血FT333.5pmol/L，FT440pmol/L，TSH0.01mU/L（0.01μIU/ml）。患者每餐前尿糖均为（++～+++），空腹血糖12～16mmol/L，HbAlc12.1%。有关糖尿病的诊断，下列哪项可能性最大（）。A
2型糖尿病B
1型糖尿病C
营养不良相关性糖尿病D
特殊类型糖尿病E
应激性高血糖
考题
单选题女性，28岁，月经量多，脾气大，甲状腺二度肿大，查甲状腺摄I率3小时为25%，24小时为60%，TT正常。
此病人应如何治疗（ ）A
抗甲状腺药物B
补碘C
补碘+少量甲状腺片D
补甲状腺片E
泼尼松治疗
考题
单选题患者，女，50岁，腰背及四肢关节酸痛4个月，体检发现高血压，B超发现有右侧尿路结石。
哪项检查最有助于诊断（）。A
甲状腺激素测定B
甲状旁腺素测定C
螺内酯试验D
地塞米松抑制试验E
儿茶酚胺测定
考题
多选题患者男，24岁，因“四肢肌肉萎缩无力20年，胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳，易摔跤。近5年来，症状明显加重。脊柱侧弯，四肢肌肉明显萎缩，以近端为重，并出现双下肢假性肥大。近4个月来，出现呼吸困难，咳嗽力弱，痰咳不出。肢无力更加明显，排粪无力，饮食量减少。查体：呼吸力弱，口唇及指端发绀；双肺呼吸动度小，双肺叩诊呈清音，听诊双肺呼吸音低，闻及明显干、湿性啰音；心脏（－）；四肢肌张力降低，肌力减退，腱反射消失；深、浅感觉正常；Hoffman征（－），Babinski征（－）。应尽快做的处理包括（提示患者入院后感冒、发热，出现咳嗽、喘憋、呼吸困难。血气分析：pH7.273，PO259.7mmHg，PCO250.9mmHg。）（）。A吸氧B营养支持疗法C静脉应用抗生素D无创呼吸机辅助通气E静脉应用地塞米松F痰培养、药敏
考题
多选题男性，31岁，发作性头痛、心悸伴大汗3次就诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／min，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。患者诊断为嗜铬细胞瘤，用下列哪些药物控制血压效果较理想（）。A哌唑嗪B硝普钠C倍他乐克D卡托普利E硝苯地平F螺内酯
考题
单选题女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。为纠正患者腺体功能低减，下述哪种治疗最为理想（）。A
靶腺激素替代B
用促激素刺激靶腺C
应用促激素释放激素D
抑制靶腺激素的拮抗激素E
补充靶腺激素所调节的物质
考题
单选题患者女，25岁，未婚，因“闭经3个月，伴自发溢乳15d”来诊。查体无特殊发现。实验室检查：血清PRL＞300ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT31.49nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT498.43nmol/L（正常值62.68～150.84nmol/L），FT34.51pmol/L（正常值2.63～5.70pmol/L），FT416.24pmol/L（正常值9.00～19.04pmol/L），TSH1.56μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.578ng/ml（正常值0～10.000ng/ml），睾酮0.31ng/ml（成年女性正常值≤0.6ng/ml）。最重要的确诊依据是（）。A
蝶鞍X线片B
鞍区CT平扫C
血清PRL＞300ng/mlD
乳腺B超E
鞍区MRI薄层扫描
考题
单选题患者女，47岁，因“左胸痛8个月，加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体：BP100/70mmHg；慢性病面容，反应迟钝，无其他特殊发现。实验室检查：血清钠115mmol/L，血清氯80mmol/L，BUN1.7mmol/L，尿钠72mmol/L，24h尿量1100ml，血渗透压245mmol/kg，尿渗透压310mmol/kg。给予1000ml水负荷后，5h排尿量＜500ml（＜50%），期间血浆渗透压（Posm）由试验前242mmol/kg降至5h的226mmol/kg，尿渗透压（Uosm）由380mmol/kg（试验前）降至最低225mmol/kg（负荷后3h），空腹血浆AVP60ng/L［正常值（13.4±9.6）ng/L］。胸部X线片：左肺门分叶状肿物，左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜：活检病理为小细胞未分化肺癌。若患者接受化疗，方案中应尽可能回避的药物是（）。A
泼尼松B
柔红霉素C
环磷酰胺D
阿糖胞苷E
顺铂
考题
单选题中年女性，甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查：T40℃，心率160次／分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑；FT3↑，FT4↑，TSH↓。诊断最可能是（）。A
甲亢性心脏病B
甲亢复发C
放射性甲状腺炎D
甲状腺危象E
心力衰竭
考题
单选题下列哪项关于糖尿病酮症酸中毒的说法是错误的（ ）A
常见的诱因是感染B
需用静脉滴注小剂量胰岛素治疗C
在Ⅰ型、2型糖尿病均可发生D
需用皮下注射大剂量胰岛素治疗E
酮症时可出现中枢神经系统功能障碍
考题
多选题患者女，38岁，因“精神失常”入住精神病医院。后因患者血压90/60mmHg，故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠溶液。2h后患者呼之不应，呼吸深大，手足逆厥，加快上述输液速度。10h后，呼吸浅慢，转入专科医院。查体：R4~6次/min，P140次/min，血压测不出；深度昏迷；双眼深凹，口腔内见有咖啡色液体，皮肤弹性极差，手足逆厥；心音弱；腹胀气，肠鸣音少且弱，叩诊膀胱区为鼓音。该患者目前诊断考虑（提示：查血常规：WBC23.3×109/L，N0.86，RBC3.2×1012/L，Hb92g/L，PLT204×109/L；尿常规：蛋白质（+++），KET（++++），颗粒管型；血糖60.1mmol/L；血pH6.82，HCO3-3.2mmol/L；血电解质：钾6.8mmol/L，钠168mmol/L，氯110mmol/L；血乳酸3.1mmol/L；血Scr656μmol/L，BUN42mmol/L；胃内容物隐血（++++）。ECG://窦性心动过速，ST-T改变。）（）。A1型糖尿病B糖尿病酮症酸中毒C高渗性高血糖状态D多脏器功能衰竭E感染性休克F精神性疾病
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