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单选题
患者女，25岁，中上腹不适1个月余，伴皮肤、巩膜黄染，尿色深染，无发热。对该患者最适宜的治疗是（）
A
抗炎治疗
B
内镜治疗
C
囊肿内引流术
D
囊肿外引流术
E
囊肿切除、肝胆管空肠Roux-en-Y吻合术
F
B超引导下穿刺引流术
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考题
多选题患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。如果患者行根治术后1年，需考虑广泛转移可能性的有（）A血清PSA术后1年内开始上升B盆腔MRI示肿瘤外侵CGleason评分≤7分DGleason评分≥10分E病理分期≥PT3aF每年PSAV＜0.75ng/mlGPSADT4～6个月H病理分期≤PT3a
考题
多选题患者男，62岁，因“尿急、排尿延迟、尿线变细、排尿时间延长2年，排尿困难加重伴尿痛、血尿2d”来诊。平时夜尿2次。2d来排尿困难加重，尿滴沥，并伴会阴部剧烈疼痛和终末肉眼血尿。泌尿系统B型超声：双肾输尿管未见异常，膀胱内可见2个强回声，直径分别为1.5cm和1.2cm，后伴声影，可随体位活动，膀胱黏膜未见异常；前列腺5.3cm×4.3cm×3.7cm；前列腺尿道可见一个直径0.8cm强回声，后伴声影；残余尿20ml。治疗应选择（）（提示血常规、肝肾功能、心电图及胸部X线片均正常。尿常规：RBC50～100/HP，WBC5～9/HP。血PSA1.7ng/ml。既往无特殊病史。）A经尿道膀胱尿道肿瘤电切术B前列腺膀胱切除术C经尿道膀胱镜取石术D经尿道前列腺电切术E前列腺癌根治术F雄激素全阻断疗法G膀胱全切术
考题
单选题患者男，39岁，因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适。如患者症状较轻，可采取的治疗措施是（）A
腹股沟淋巴管与大隐静脉吻合术B
腰淋巴干与精索内静脉吻合术C
限制脂肪、蛋白质的摄取量D
肾蒂淋巴管结扎术E
肾盂灌注
考题
多选题患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。如果患者行根治术后4年，发现为生化复发，已排除了远处转移，接受挽救性放疗的条件包括（）A预期寿命＞10年B身体一般状况好CGleason评分≤6分D仅为生化复发，无临床复发或转移E病理分期≤PT3aF每年PSAV＞0.75ng/mlG临床前列腺窝局部复发
考题
单选题患者男，67岁，因“前列腺电切术后4周再发排尿困难1周”来诊。术后排尿困难一度改善。TURP前尿动力学：LinPURR图为Ⅴ度梗阻。首选的治疗为（）A
α-受体阻滞药B
尿道扩张C
膀胱颈切开D
膀胱颈切除E
膀胱造瘘
考题
单选题患者男，18个月，出生时即发现尿道口位于阴茎腹侧，站立后排尿常尿湿衣裤。查体：尿道开口在阴茎体部，勃起时阴茎有下弯畸形。该患儿手术治疗的目标不包括（）A
延长阴茎B
完全矫正阴茎下弯C
修复缺失尿道D
术后能站立排尿E
新建尿道口位于阴茎头正位
考题
单选题75岁女性患者，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而求医。下腹压痛，反跳痛肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。此时对诊断帮助最小的检查是（）A
白细胞计数与分类B
子宫及其附件B超检查C
立位做腹部X线透视D
直肠镜检查E
肛门直肠指检
考题
多选题患者男，55岁，退休教师，因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热，无腰痛史，无排尿不畅，无排尿不尽感等不适。有吸烟史，无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++），WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。为明确诊断需要检查的项目包括（）（提示膀胱镜：膀胱容量约400ml，膀胱内未见明显新生物，未见膀胱内小梁形成，双侧输尿管开口裂隙状。）A血常规B尿细菌培养C尿动力学检测D尿脱落细胞学检查E染色膀胱镜检查F膀胱镜＋随机活检G尿液核基质蛋白检测H盆腔增强CT
考题
单选题患者，女性，45岁。偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×15cm×15cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。该患者最可能的诊断是（）A
乳腺囊性增生症B
左乳腺导管内乳头状瘤C
左乳房脓肿D
左乳癌E
左乳房结核
考题
单选题患者女，28岁，因“肾上腺切除术后皮肤色素逐渐加深2年”来诊。2年前检查肾CT：双侧肾上腺增生；垂体CT：正常；行一侧肾上腺切除术，另一侧3/4切除术。查体：向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹。垂体CT：直径约12mm腺瘤。根据症状，最不可能出现的检查结果是（）A
ACTH明显升高B
血N-POMC明显升高C
血β-促脂素明显升高D
血氢化可的松升高E
血钾升高
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