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单选题
男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痈，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散，查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×109/L，中性粒细胞78%。最易发生幽门梗阻的溃疡是（）
A
胃角溃疡
B
胃窦溃疡
C
球后溃疡
D
胃多发性溃疡
E
幽门管溃疡
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解析：
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考题
多选题抗P155/140抗体识别的靶抗原是转录中介因子（TIF）1-γ蛋白，关于该抗体，叙述正确的有（）。A主要见于多发性肌炎B主要见于皮肌炎C阳性者易合并肿瘤D主要见于包涵体肌炎E阳性者预后较好
考题
单选题女性，24岁，高热、关节痛半个月，浮肿10天，血压150／90mmHg。7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400ml／d，尿蛋白（＋＋＋），尿RBC15～20／HP。Hb80g／L，C30.42g／L，Alb23g／L，Scr升高。该患者初步的诊断是（）。A
精神病B
急进性肾炎C
急性肾炎D
急性肾衰E
系统性红斑狼疮
考题
单选题女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L，WBC7.0×109/L，PLT175×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。除病因治疗，还应采取（）A
血浆输注B
大剂量丙种球蛋白滴注C
维生素B和叶酸D
补充铁剂E
红细胞集落刺激因子
考题
单选题肺结核的化学治疗需坚持联合用药的原则，其目的在于（）A
延缓或防止耐药性的产生，发挥药物的协同作用B
提高血药浓度C
减少药物的副反应D
减少复发E
减少传染性，保护结核病接触者
考题
单选题患者，女，19岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后关节疼痛或肿胀，伴随功能障碍，经阿司匹林治疗无效。最可能的诊断是（）。A
风湿性关节炎B
类风湿关节炎C
原发性骨关节炎D
痛风E
系统性红斑狼疮
考题
单选题女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g/L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。该患者可能的诊断是（）A
缺铁性贫血B
巨幼细胞性贫血C
地中海贫血D
MDSE
再生障碍性贫血
考题
单选题男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF（+），尿液检查蛋白尿（+++）。［假设信息］假如化验结果为肾功能正常，抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体均阴性，抗RNP抗体强阳性，病人最可能诊断是（）A
系统性红斑狼疮B
干燥综合征C
混合性结缔组织病D
重叠性结缔组织病E
贝赫切特综合征（白塞病）
考题
单选题患者女，55岁，因“双膝关节肿痛3年，加重1个月”来诊。查体：双侧膝关节肿胀，伴双侧腘窝囊肿，关节局部无红，浮髌试验阳性。双膝关节X线检查呈退行性变。骨关节炎滑液的特性不包括（）。A
关节液呈淡黄色、透明B
关节液呈淡黄色、浑浊C
关节液微混，有飘絮物D
关节液呈褐色，伴絮状物E
关节液无色、透明
考题
单选题患者男性，78岁，高血压10年，平时血压多为150－190／70－85mmHg。有关这类患者的临床特点，哪项不正确（）A
脉压波动较大B
易有直立性低血压C
为收缩期高血压D
脉压小E
此类患者应使用主要降低收缩压的药物
考题
单选题患者女，42岁，因“乏力、瘙痒2年”来诊。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶（ALT）82U/L、天冬氨酸氨基转移酶（AST）52U/L、碱性磷酸酶（ALP）445U/L、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）282U/L，胆红素水平正常。IgM升高（4150mg/L），IgG正常。病毒肝炎学指标均为阴性，抗线粒体抗体（AMA）-M2强阳性，腹部彩色超声未见异常。针对瘙痒的一线治疗方案是（）。A
消胆胺B
熊去氧胆酸C
泼尼松D
肝移植E
利福平
考题
单选题风心病患者，3周来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断（）A
皮肤黏膜淤点B
皮肤环形红斑C
脾大D
肝大E
贫血
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