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单选题
男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。如患者脉压明显增大，应考虑（）。
A
主动脉瓣狭窄
B
心包积液
C
心力衰竭
D
主动脉硬化
E
心肌梗死
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考题
单选题下消化道出血不包括以下（）。A
大便可呈黑便B
大便只能是暗红色或红色C
肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血D
低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色E
便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关
考题
单选题男性，22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊，既往无肝病和胃病史，查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P100次/分，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃，最可能的诊断是（）。A
十二指肠溃疡出血B
食管静脉曲张破裂出血C
胃癌出血D
食管贲门黏膜撕裂E
不明原因
考题
配伍题男，16岁，突起呕吐、腹痛2天，伴腹胀，肛门排气减少。1年前因化脓性阑尾炎而进行手术治疗。查体：全腹稍隆，满腹轻压痛，无反跳痛，叩诊鼓音增强，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。化验血清淀粉酶450u(Somogyi法)。该病人最可能的诊断是（ ）|男，28岁，酗酒后上腹剧痛10小时，伴发热、呕吐。查体：体温39℃，血压10.0/6.OkPa(75/45mmHg)，呼吸32次/分。神清，腹平软，脐周压痛、反跳痛，肝脾未及。化验血清淀粉酶620u(Somogyi法)，血气分析PaO7.7kPa(58mmHg)。该病人最可能的诊断是（ ）A急性水肿型胰腺炎B胆道结石并感染C急性出血坏死型胰腺炎D十二指肠球部穿透性溃疡E急性肠梗阻
考题
单选题患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。为明确诊断，应进行的金标准检查项目为（）。（提示：患者经处理后，丙氨酸氨基转移酶及总胆红素均有下降。）A
腹部B型超声B
肝穿刺活检C
肝功能检查D
逆行性胰胆管造影E
经皮肝穿刺胆管造影F
T管造影
考题
单选题病例摘要：女性，52岁，黄疸1个月伴皮肤瘙痒，查体：肝肋下5cm，硬，表面稍不平，TBIL182μmol/L，DBIL88μmol/L、ALT200U/L，AST120U/L，尿胆原（+）和尿胆红素（+）。如行腹部B超检查，最有诊断价值的表现为（）。A
肝脏边缘呈波浪状B
肝内外胆管扩张C
肝内光点粗大D
肝内可见低回声结节E
肝内可见强回声光点
考题
单选题男，35岁，发热39℃1天，上腹痛，恶心，呕吐，吐物含有坏死的胃粘膜，腹部弥漫性压痛，肌紧张及反跳痛，最可能的诊断是（ ）A
胃癌B
胃溃疡C
急性化脓性胃炎D
急性胃穿孔E
急性糜烂性胃炎
考题
单选题患者，男，60岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月。表现为右下腹钝痛，有包块形成；并伴有低热，进行性消瘦、乏力；大便4～5次／1日，略不成形。查：血Hb10.4S／L，便潜血（—～±）。则首应考虑为（）。A
左半结肠癌B
右半结肠癌C
横结肠癌D
降结肠癌E
直肠癌
考题
单选题下列不符合肝硬化失代偿期是哪项实验室检查结果（ ）A
血清白蛋白减少，γ-球蛋白显著增高B
肝硬化严重坏死时SGOT活力常增高C
血清MAO增高D
胆固醇常低于正常E
凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正
考题
多选题患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。
为明确诊断该患者应行什么检查（）。A心电图B心脏彩超C胃镜D钡餐透视E24小时食管PH监测F肺CT
考题
单选题男性，40岁。丙肝后肝硬化7年，3个月来明显消瘦，乏力，经常出现鼻出血，腹胀进行性加重，尿少。2小时前活动后突然晕倒，考虑最可能的诊断是（）。A
失血性休克B
原发性肝癌C
肝癌结节破裂出血D
低血糖昏迷E
肝硬化并发消化道出血
考题
单选题已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确（）。A
适当休息，增加营养B
联合使用抗结核药物C
治疗初期应加用肾上腺皮质激素D
无严重并发症，一般不必手术E
对黏连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程
考题
单选题男性，47岁，上腹部疼痛5年，餐后半小时疼痛明显至下次餐前可缓解，近1周来节律性疼痛消失呈顽固性疼痛，腹痛放射至背部，下列哪项诊断可能性最大（ ）A
幽门管溃疡B
球后溃疡C
复合性溃疡D
癌性溃疡E
穿透性溃疡
考题
填空题肝硬化失代偿期病人发生上消化道出血时，可以作______________________检查明确出血原因，并可行止血治疗，但是活动性出血病人，禁止作__________________________检查。
考题
单选题男，39岁，无胃病史，近日于午餐时突然呕血300ml，色较鲜红，伴全身冷汗，检：白色苍白，大汗淋漓，心率100次/分，Bp94/70mmHg，肝未触及，脾肋下2cm移动性浊音(+)。
如果选用三腔二囊管压迫止血，该治疗措施最危险的并发症是（ ）A
压迫后局部坏死B
咽炎C
呼吸道感染D
窒息E
气囊破裂
考题
单选题正常人伊红染色，精子活动率应大于（）。A
55%B
65%C
75%D
85%E
95%
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