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单选题
5岁小儿的标准身高（cm）是（）
A
100
B
105
C
110
D
115
E
120
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解析：
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考题
单选题男孩，9个月，10天来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐，每天10余次，近几日好转，2天前嗜睡，继而出现全身性惊厥4次，每次历时1～2分钟，神志不清。检查：患儿呈昏迷状态，颈软，四肢活动对称，心、肺无异常，肝肋下3．5cm，质中韧感。查血白细胞数12．0×109／L．中性粒细胞0．70．血小板计数为110×1012／L，血糖1．68mmol/L（30mg／dl），GPT178U。脑电图的基本电活动为1～2Hz高幅δ波。该患儿最可能的诊断是（）A
瑞氏综合征B
病毒性脑炎C
脑中线结构上肿瘤D
化脓性脑膜炎E
结核性脑膜炎
考题
单选题男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃，呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音，心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远，腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝，颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。本案例采集病史时应特别注意询问（）A
败血症病史B
有无胸痛C
肝炎病史D
心脏病史E
肾脏病史
考题
单选题患儿，2岁，因智力低下，不能行走来就诊。查体：头大，目光呆滞，面色苍黄，身长68cm，体重9kg，前囟未闭，腹胀，有脐疝，此患儿确诊应做下列哪项检查（）A
血清T3、T4测定B
甲状腺吸碘率测定C
骨骼X线摄片D
甲状腺V显像E
血清T4、TSH测定
考题
单选题6个月婴儿，高热、咳嗽6天，气促3天，今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体：体温39℃：，脉搏180次／分，呼吸70次／分。处于嗜睡状态，面色紫绀，双目凝视。前囟稍饱满，双肺散在细湿啰音，肝肋下3．0cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阴性。血白细胞10×109／L，中性粒细胞40％，淋巴细胞60％，脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×106／L，糖3．9mmol／L，氯化物120mmol／L。最可能的诊断是（）A
支气管肺炎，化脓性脑膜炎B
病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病C
金黄色葡萄球肺炎，中毒性心肌炎，败血症D
毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥E
粟粒性肺结核，结核性脑膜炎
考题
单选题下列关于新生儿窒息ABCDE复苏方案，错误的是（）。A
airway：尽量吸尽呼吸道黏液及胎粪、羊水B
breathing：建立呼吸，增加通气C
circulation：维持正常循环，保证足够的心搏出量D
drug：药物治疗E
ECG://行心电图检查
考题
单选题男孩，8岁，高热、剧烈咳嗽7天。查体：生长发育可，精神可，咽部充血，无明显呼吸困难，肺部呼吸音较粗，左下肺叩浊，呼吸音减低。外周血白细胞为7．8×10／L，N60％，L40％。胸腔穿刺液呈淡黄色清亮液体，细胞数为：0．70×10／L，多核细胞0．64，单核细胞0．36，PPD（-）。这次案例最可能的诊断是（）A
结核性胸膜炎B
支原体肺炎合并胸腔积液C
化脓性胸膜炎D
乳糜胸E
肺吸虫合并胸腔积液
考题
单选题8岁男孩，活动耐受力比同学差，曾患肺炎3次。查体：心前区隆起，心尖搏动较弥散，无震颤，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，固定分裂。胸部透视示肺门"舞蹈征"，右心房、右心室增大。诊断（）A
室间隔缺损B
动脉导管未闭C
艾森门格综合征D
法洛四联症E
房间隔缺损
考题
单选题11岁女孩，水肿伴烟灰色尿3周，经抗感染及对症支持治疗效果差，尿量进行性减少。BP140／90mmHg，尿常规PRO（+），RBC15～20个／HP，血BUN38.5mmol／L，血Cr578．6μmol／L。推测该患儿肾病病理类型最可能的是（）A
毛细血管内增生B
微小病变C
膜性D
膜增生E
新月体肾炎
考题
单选题女孩，10岁，因四肢无力，晨轻晚重，考虑为重症肌无力。具有诊断价值的试验是（）A
肌注新斯的明后30分钟内肌力改善B
周围神经传导速度降低C
肌电图见肌肉动作电位波幅降低D
血清神经节苷脂抗体阳性E
血清CPK升高
考题
单选题正常血气（）A
pH7.35，PCO265mmHg，BE+8B
pH7.20，PCO225mmHg，BE-10C
pH7.50，PCO245mmHg，BE+8D
pH7.40，PCO240mmHg，BE-2E
pH7.25，PCO270mmHg，BE+3
考题
单选题男，8岁，下肢水肿1月，血压100／60mmHg，尿蛋白（++++），红细胞5～10个／HP，血肌酐16mmol／L，血白蛋白32g／L。下列哪项对诊断本病价值最小（）A
血常规B
肾脏B超C
肾脏CTD
尿蛋白定量E
血脂
考题
单选题正确描述吉兰-巴雷综合征电生理检查的是（）A
电生理改变可以确定本病的临床分型B
AIDP主要表现为神经传导速度减慢C
AMAN主要表现为神经传导速度减慢和复合肌肉动作电位波幅降低D
神经末梢病变主要表现为F波潜伏期延长E
AMSAN以感觉神经复合肌肉动作电位波幅降低为主
考题
单选题患儿，1岁半，生后半年发现智力落后，尿有霉臭味，9个月开始出现癫痫小发作，诊断为典型苯丙酮尿症，给予低苯丙氨酸饮食，每日允许摄入量是（）A
5～10mg/kgB
10～30mg/kgC
30～50mg/kgD
50～70mg／kgE
70～90mg／kg
考题
单选题男孩，7岁，因双手震颤、步态不稳3天就诊。病前2周有水痘病史。查体：神志清楚，双眼可见水平粗大眼震，无面瘫，咽反射正常，四肢肌张力稍低，腱反射正常，肌力正常，指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，病理征阴性。进一步的体格检查最可能出现的阳性体征是（）A
踝阵挛阳性B
腹壁反射消失C
下肢痛觉消失D
脑膜刺激征阳性E
跟膝胫试验阳性
考题
单选题6岁男孩，间歇性黄疸3年，发现脾脏肿大3个月入院。常常于感冒后黄疸加重，同时尿色加深，有时排浓茶色尿，脾脏肋下13cm，质地较硬，母亲有反复黄疸病史，查：Hb60g／L，RBC2．2×10／L，球形红细胞30％，血小板正常，网织红细胞0．09。最可能的诊断是（）A
红细胞G6PD缺乏症B
遗传性球形红细胞增多症C
地中海贫血D
再生障碍性贫血E
阿司匹林中毒
考题
单选题足月新生儿，夏季产于家中，出生体重3800g，生后第4天出现两下肢和面部皮肤硬肿，诊断为新生儿硬肿症，其发病与下列哪一项关系最为密切（）。A
败血症B
棕色脂肪少C
红细胞增多症D
保暖不当，低体温E
体表面积相对较大，易失热
考题
单选题3岁男孩，确诊为先天性甲状腺功能减低症，服用甲状腺素片已2．5年，连续3次复查血清T、TSH正常。该患儿的下一步治疗是（）A
可停止用药B
甲状腺素可逐渐减量，3个月后停药C
3个月后再次复查血清T4、TSH，若正常则可停药D
维持原剂量继续治疗E
加大剂量继续治疗
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