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单选题
大多数原发性肝癌病人的首发症状是（ ）
A
肝区疼痛
B
发热
C
消瘦
D
黄疸
E
贫血
参考答案
参考解析
解析：
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考题
单选题男性，70岁，1年来常有便血，肠镜检查，发现距肛门8cm的肠粘膜有一2cm大小的肿物，中心有溃疡。活检诊断为黏液腺癌，组织学改变是（ ）A
癌细胞形成角化珠B
癌细胞大小较一致C
癌细胞分泌大量黏液D
癌细胞周围间质丰富E
癌细胞周围血管丰富
考题
单选题颊黏膜高分化鳞癌cTNM，如行放疗，对颈部淋巴引流区的处理正确的是（）。A
颈部淋巴结区域可不行预防照射，定期观察B
颈部预防性照射C
颈部预防性照射，放疗后行淋巴结清扫D
仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区E
需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
考题
单选题女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。
若诊断子宫内膜癌Ⅰ期，下述处理何项为宜（ ）A
放射治疗B
化疗C
子宫次根治术+双附件切除术D
广泛子宫切除术+双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术E
子宫+双附件+阑尾+大网膜切除术
考题
单选题患者男性，44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包括一月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。辅助检查：Hb89g/L，WBC5.6×109/L，ALT84U/L，AST78U/L，TBIL30μmol/L，DBIL10μmol/L，ALP188U/L，GGT64U/L，AFP880ng/ml，CEA24mg/ml。B超：肝右叶实质性占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。
如果术后复查发现肝左叶约3cm肿块，AFP持续升高，无远处转移，肝功能基本正常，患者拒绝手术，最合适的治疗是（）。A
化疗B
肝左叶肿块X刀治疗C
中药治疗D
全肝照射E
干扰素
考题
单选题对疑为恶性的骨肿瘤采用切开活检术时，应注意的是（ ）A
对于肢体肿瘤的活检应采用横行切口B
压包扎伤口，不必仔细止血C
为更好的显露肿瘤，手术不必局限于一个间室D
活检手术为小手术，可由低年资医师完成E
确定手术方案时，必须考虑到最终手术时能够将活检部位的组织切除
考题
单选题女，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。
其诊断最可能是（ ）A
右肾细胞癌B
右肾盂癌C
右肾囊肿D
右肾错构瘤E
右肾母细胞瘤
考题
单选题患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。
如选择先放射治疗，高危区（CTV1）应该包括的颈淋巴结区域是（）。A
右侧Ⅱ~Ⅳ区，左侧Ⅰb区B
右侧Ⅰ~Ⅲ区，左侧Ⅱ区C
右侧Ⅰb~Ⅲ区，左侧Ⅱ区D
右侧Ⅰb~Ⅴ区，左侧Ⅱ区E
右侧Ⅰ~Ⅳ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区F
右侧Ⅰa~Ⅳ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区G
右侧Ⅰa~Ⅴ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区H
右侧Ⅰa~Ⅴ区，左侧Ⅱ区
考题
单选题关于动脉粥样硬化的发病，下列（）项是正确的。A
血管内皮细胞凋亡过度导致血脂沉积增多B
血管内皮细胞凋亡不足导致管腔狭窄C
血管内皮细胞增生导致管腔狭窄D
平滑肌细胞的凋亡减少E
平滑肌细胞增殖活性升高，但凋亡幅度升高更大
考题
单选题癌症疼痛病人接受阿片类药物止痛治疗，可以给予最大耐受剂量的时间为（ ）A
预计生存时间不足1周B
预计生存时间不足1个月C
预计生存时间不足3个月D
在癌痛治疗需要的任何时候E
预计生存时间不足6个月
考题
单选题女性，49岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月。膀胱镜：膀胱左侧壁可见1个直径1×1.5cm乳头状新生物，周围粘膜未见异常，活检示细胞分化良好，未侵犯肌层。处理措施是（）。A
化疗B
膀胱全切，回肠膀胱术C
膀胱部分切除术D
放疗E
经尿道膀胱肿瘤电切术+膀胱灌注+密切随诊
考题
多选题患者男，26岁，因“阴囊坠胀感3d，右侧睾丸肿大1d”来诊。查体：一般情况好；右侧睾丸肿大，表面光滑，质硬；余未发现明显阳性体征。B型超声：睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。下一步的措施包括（）。（提示行根治性睾丸切除术，术后病理：睾丸精原细胞瘤，合并胚胎癌成分，侵犯精索。）A肿瘤标志物检测B胸部X线片C上消化道钡餐造影D腹部和盆腔CTE颅脑MRIF骨扫描
考题
单选题女，25岁，右小阴唇1cm结节状隆起，有色素沉着，患者自述外阴瘙痒，色素沉着范围较前扩大，发热4日。诊断时应高度怀疑（）。A
外阴复合痣B
外阴鳞状细胞癌C
Paget病D
外阴基底细胞癌E
外阴黑色素瘤
考题
单选题男，53岁，间歇无痛肉眼血尿1年余，有不规则血块及轻度膀胱刺激症状。患病以来体重下降约3kg。B超示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张。入院后一般检查：体温正常，脉搏68次/分，呼吸18次/分，血压165/90mmHg。
最合适的治疗是（ ）A
TURBTB
膀胱部分切除术C
姑息性手术+膀胱灌注治疗D
膀胱全切，尿流改道术E
单纯膀胱内化疗药物灌注治疗
考题
单选题转移性骨肿瘤溶骨性破坏的X线表现中，哪种不对（ ）A
松质骨或(和)皮质骨的密度缺损区B
病灶边缘较清楚C
病灶边缘无硬化D
常有软组织肿块E
常有骨膜反应
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