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单选题
男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。查体:血红蛋白87g/L,白细胞3.4×109/L,血小板65×109/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(+),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳发现M蛋白。生化学改变下列哪项不符合()
A
高钙血症
B
氮质血症
C
蛋白尿
D
尿中出现本-周蛋白
E
血黏滞度显著降低
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考题
单选题男,48岁。左上腹部外伤3小时,急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39.1℃,复查血常规提示白细胞计数明显升高,下一步治疗应选择()A
大量补液B
急诊剖腹探查C
皮下注射吗啡D
腹部CT检查E
抗感染治疗后择期手术
考题
单选题男,28岁,2天来排柏油样便8次,今晨昏倒急送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。体查:血压8.0/5.3kPa(60/40mmHg),脉搏130次/分。应首选的措施是()A
口服抑酸药B
补充血容量C
冰盐水洗胃D
口服去甲肾上腺素E
立即内镜检查并行镜下止血
考题
单选题下列有关窦房结的描述,不正确的是()A
是心脏正常窦性心律的起搏点B
位于上腔静脉人口与右心房后壁的交界处C
长10~20mm,宽2~3mmD
冲动在P细胞形成后,通过T细胞传导至窦房结以外的心房组织E
窦房结动脉起源于右冠状动脉者占40%,起源于左冠状动脉回旋支者占60%
考题
单选题下列在钩虫病的临床表现中,错误的是()A
幼虫常引起钩蚴皮炎B
婴幼儿感染可能引起生长发育障碍C
儿童可有嗜异食症D
个别严重病例出现消化道出血E
感染成虫3天内可出现呼吸道症状
考题
单选题男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增生,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。对该患者不适当的治疗措施为()A
忌盐饮食B
卧床休息C
给予复方氨基酸和白蛋白D
合并应用留钾和排钾利尿剂E
反复多次抽放腹水
考题
单选题某青年女性患者,乏力,头昏2个月余。体检:贫血貌,巩膜可见黄染,脾肋下1cm,尿色较深。血常规:血红蛋白70g/L,红细胞2.3×1012/L,网织红细胞0.08,外周血片中可见较多球形红细胞及靶形红细胞,血总胆红素34.2μmol/L,直接胆红素5.13μmol/L。既往有系统性红斑狼疮史。你认为做什么检查对确诊疾病最重要()A
骨髓检查B
红细胞渗透脆性试验C
抗人球蛋白试验D
酸化血清溶血试验E
血红蛋白电泳
考题
单选题重度哮喘时,除吸氧外尚应采取的措施是()A
尽可能找出过敏原,去除诱因或进行抗原脱敏疗法B
采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C
积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法,D
改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素E
大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法
考题
单选题男,24岁,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体:T37.7℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸膜两侧壁散在小出血点,双肾区叩击痛。血WBC19×109/L,血小板54×109/L,尿蛋白(+++)。镜检有10~20个红细胞,1~2个管型/HP。
下列哪项处理不正确()A
不输全血B
补充血容量C
待血压正常后立即停止输液D
纠正酸中毒E
适当应用血管活性药物
考题
单选题30岁农民,头昏乏力,粪中钩虫卵(+++),血红蛋白60g/L,治疗应是()A
驱钩虫+注射右旋糖酐铁B
驱钩虫+口服铁剂C
驱钩虫D
输血+注射右旋糖酐铁E
口服叶酸或注射维生素B12
考题
单选题男性,25岁,务农,因畏寒、发热起病,伴全身酸痛5天,出现黄疸1天,入院后黄疸进行加重,继而出现少尿。查体:神志清,血压16.6/10.6kPa,巩膜及皮肤明显黄染,注射部位可见瘀斑,结膜充血轻度,肝肋下1.0cm压痛(+),脾肋下未触及,肾区叩击痛轻度,腓肠肌压痛轻。血常规示Hb120g/L,WBC4.7×109/L,N0.78,10.32,尿蛋白(++)每高倍镜下,WBC(-),RBC20个,颗粒管型1~2个,BUN32mmol/L。最可能诊断为()A
流行性出血热B
钩端螺旋体病,黄疸出血型C
伤寒并发溶血性尿毒综合征D
疟疾并发肾小球肾炎E
疟疾型黑原病
考题
单选题男性,36岁,反复浮肿,血压高4年,近日气喘明显,深大呼吸,查血红蛋白60g/L,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心率92次/分,节律整齐。气喘最可能的原因是()A
心功能不全B
贫血C
代谢性酸中毒D
上呼吸道感染E
浮肿
考题
单选题男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250Somogyi单位,血钙1.7mmol/L。
根据上述描述最可能的诊断是()A
急性胰腺炎水肿型B
急性心肌梗死C
急性胰腺炎出血坏死型D
急性肠梗阻E
消化性溃疡急性穿孔
考题
单选题甲亢的术前准备不正确的是()A
心理准备B
先服用硫氧嘧啶类药,使甲亢症状基本控制C
再服用碘剂2~3周D
服抗甲状腺药物心率仍超过90次/分,可用心得安E
用心得安准备时可照常用阿托品
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