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单选题
女性,60岁,发现主动脉瓣狭窄10年,快走时心前区憋闷3年。心电图示左心室肥厚,该患者治疗宜首选()
A
主动脉瓣瓣膜置换术
B
主动脉瓣球囊成形术
C
心脏移植
D
冠状动脉搭桥术
E
主动脉瓣修补术第四节主动脉瓣关闭不全
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考题
多选题若出现以下哪几种情况应怀疑为“假性高血压”()A肱动脉血压高于胭动脉血压B血压明显升高而无靶器官损害C降压治疗后在无过多的血压下降时产生明显的头晕、乏力等低血压症状D重度单纯性收缩期高血压E肱动脉处有钙化证据
考题
单选题患者,男,25岁,心前区疼痛1周伴低热,轻咳、气促。查体:Bp110/80mmHg,颈静脉充盈,双肺呼吸音稍粗,心尖搏动位于心浊音界内0.5~1.0cm,HR108次/min,律齐,肝肋下2cm,质软,腹部移动性浊音(-),双下肢无水肿。X线示肺纹理无明显增多,心影增大,实验室检查cTnI阴性。该患者已接受心电图检查,其可能的表现不包含:()A
窦性心动过缓B
窦性心动过速C
ST段弓背向下型抬高D
QRS波群低电压E
P-R段压低
考题
单选题患者,男,27岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是()A
冠心病心绞痛B
非梗阻性肥厚型心肌病C
主动脉瓣狭窄D
主动脉瓣关闭不全E
高血压性心脏病
考题
单选题同步电击是指()A
让病人先屏气,电击时做吸气与电击同步B
电击电流大小要与病人心电电流大小同步C
电击放电应与病人心电的QRS波同步D
医生安置电极动作要与放电时间同步E
心电监测要与电击时间同步
考题
单选题下列哪项不是高血压靶器官损伤依据()A
视网膜动脉硬化、动静脉交叉压迫B
左房扩张41mm、室间隔13mm、左室后壁13mmC
尿蛋白(+)、无管型D
头颅CT示片状出血E
X线右心室扩大
考题
单选题28岁女性,G1P0宫内孕2个月,合并风湿性心脏病前来就诊,确诊为"二尖瓣狭窄",心功能Ⅱ级,既往无心衰史。此孕妇正确的处理及其预后是()A
在产科和内科大夫监护下可继续妊娠B
应尽早终止妊娠C
应劝其长期避孕,今后亦不宜妊娠D
分娩过程中易发生肺水肿E
孕期心力衰竭发生率明显增高
考题
多选题男性,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,夜间有时憋醒。查体:血压160/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次/分,可闻及S,。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。腹部(-),脾未及。应与以下哪些疾病鉴别()A高血压心脏病B心包积液C缺血性心肌病D肥厚型心肌病E风湿性心脏病F心肌炎
考题
单选题患者女性,60岁,因急性下壁心肌梗死3小时入院,入院后1小时溶栓结束时,出现三度房室传导阻滞。室性逸搏,心室率为40次/分。患者三度房室传导阻滞的转归()A
为一过性B
为持续性C
如该病人存活,不需安装永久起搏器D
溶栓后阻滞可能改善E
急诊PCI后阻滞可能改善
考题
单选题女,25岁,血压220/100mmHg,疑为肾血管性高血压,下列哪项对该诊断最有意义()A
高血压家族病史B
腹部听到连续性高调血管杂音C
眼底检查发现动静脉交叉受压D
血浆肾素水平升高E
尿蛋白(++),尿中红细胞0~5/HP
考题
多选题患者女,28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,5岁时夭折,死因不明。查体:Bp100/60mmHg。心率48次/min,律不齐,无杂音。神经系统检查(-)。为明确诊断,应立即进行的检查项目包括()A发作时心电图B心电图监护CHolter心电图D脑电图E血清电解质F胸部X线
考题
单选题关于窦房折返性心动过速与自律性增高的窦性心动过速的鉴别要点,不正确的表述是()A
后者心率逐渐加快和逐渐减慢B
前者心动过速发作有突发突止的特点C
后者经电生理刺激不能诱发和终止D
后者用刺激迷走神经的方法可终止其发作E
用刺激迷走神经的方法可减慢后者的频率
考题
单选题男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿以下选项对鉴别诊断最可靠的是()A
冠状动脉造影B
动态心电图C
超声心动图D
心电图E
左心室造影
考题
单选题下列有关心绞痛的说法,正确的是()A
冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50%时,患者常频发心绞痛B
冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛患者可除外心绞痛C
舌下含服硝酸甘油,患者在3~5分钟内疼痛缓解,无效时提示患者并非冠心病或药物已失效D
劳累稳定型心绞痛患者有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛,因为经一夜休息,心肌供血常得到改善E
冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻型心肌病患者也可有心绞痛发生
考题
单选题男性,70岁,2年来感活动后心前区疼痛,并逐渐加重,有时伴头晕、眼黑,自含"硝酸甘油"效果不佳。既往无高血压、糖尿病、高血脂等病史。查体:BP100/60mmHg,P58次/分,双肺(-),心界不大,心尖部S1正常,可闻S4,胸骨右缘第2肋间可闻3/6级收缩期喷射性杂音,向右颈部放射。心电图示左前胸导联V4~V6ST段下降,T波倒置。导致患者出现心绞痛的直接原因最可能是()A
冠状动脉硬化B
主动脉瓣狭窄C
低血压D
心动过缓E
心力衰竭
考题
单选题男性,30岁。每于小便后出现血压增高达200/100mmHg,伴头痛、心悸、面色苍白。其病因最可能是()A
嗜铬细胞瘤B
库欣综合征C
甲状腺功能亢进D
醛固酮分泌增多E
原发性高血压病
考题
单选题患者女,27岁,出生后查体发现心脏杂音,曾行彩色超声提示室间隔缺损。近来反复出现发热、寒战伴肌肉疼痛,多为午后体温升高,无胸闷、气急。给予口服奎诺酮类药物后体温正常,停药后体温再度升高。应采用的治疗措施:()A
大剂量抗生素B
利尿剂C
洋地黄D
血管紧张素转换酶抑制剂E
输血
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