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重庆住院医师心血管内科 问题列表
问题
单选题女性，32岁，风湿性心脏病6年，近半年间歇发热、气促，左上腹剧痛2小时，心率100次／分，左上腹有摩擦音与压痛，尿镜检有红细胞3～5/HP，血沉36mm／1h末，以上资料符合下列哪种情况（）A
风湿活动B
急性肾小球肾炎C
感染性心内膜炎脾栓塞D
急性心包炎E
肠系膜动脉栓塞
问题
多选题由于大动脉弹性减退，脉搏传导速度增快，反射波抵达中心大动脉的时相从舒张期提前到收缩期，出现收缩期延迟压力波峰。试分析可导致什么变化（）A舒张压升高B脉压增大C舒张压降低D收缩压升高E脉压不变
问题
单选题男性．46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／分，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。本例右侧胸水产生的机制是（）A
营养不良，血浆蛋白降低B
心源性肝硬化C
胸膜脏层和壁层静脉回流受阻D
钠、水潴留E
胸膜缺氧，毛细血管通透性增高
问题
单选题扩张型心肌病的主要特征是（）A
单侧或双侧心室肥厚B
单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩期功能减退，伴有／不伴有充血性心力衰竭C
单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降D
心肌纤维被进行性纤维脂肪组织所置换E
单侧或双侧心腔扩大，心肌舒张期功能减退，伴有／不伴有充血性心力衰竭
问题
单选题23岁青年男性，突发心动过速2h，听诊心室率210/min，律齐，既往心电图P-R间期0.10s，QRS波起始粗钝，心动过速最有可能是下列哪项（）A
房室折返性心动过速B
固定传导比例的房扑C
窦性心动过速D
心房颤动E
室性心动过速
问题
单选题患者男，45岁，LVEF25%，扩张型心肌病，NYHA分级Ⅲ级。常规治疗疗效不佳，你准备加用螺内酯，你向患者解释：（）A
在常规治疗的基础上加用螺内酯，并不能降低病死率和致残率B
在常规治疗的基础上加用螺内酯，仅降低心力衰竭的住院率，不改善NYHA分级C
在常规治疗的基础上加用螺内酯可降低重症心力衰竭患者的病死率和住院率D
螺内酯获益的人群是没有进行心力衰竭常规治疗的患者E
在常规治疗的基础上加用螺内酯，不仅降低心力衰竭的住院率，还可改善NYHA分极
问题
多选题患者女，54岁，高血压10年，心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体：T36.5℃，P70次/min，R24次/min，Bp160/95mmHg。口唇无发绀，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率80～110次/min，律不齐，心前区无杂音。无双下肢水肿。病史中应该补充的内容有（）A有无栓塞现象B劳力受限C是否绝经，有无激素替代治疗D心悸伴随症状E烟酒嗜好
问题
多选题急性心肌梗死溶栓治疗，常用的溶栓剂有（）Art-PAB阿司匹林（乙酰水杨酸）C尿激酶D链激酶E肝素