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单选题
肝硬化的典型声像图特征是（）。
A
肝脏回声增强，细密，肝内管道分布走向不明显
B
肝脏萎缩，尾状叶增大，肝回声增粗，稍增强，表面不光滑，有结节感
C
肝实质内出现低回声性至无回声性区，边缘不整齐，欠规则
D
肝脏左叶增大，右叶萎缩，肝实质被网状高回声分隔，呈地图样改变
E
肝内一个或多个圆形或椭圆形占位，呈等回声或弱回声，多有声晕
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考题
单选题男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。
该患者正确的诊断是（）。A
芽胞菌性蜂窝织炎B
厌氧性链球菌性蜂窝织炎C
大肠杆菌性蜂窝织炎D
气性坏疽E
急性化脓性感染
考题
单选题男性，30岁。右上肢被压伤2小时，出现右手垂腕垂指，虎口处感觉减退。电生理检查正常。诊断为桡神经损伤。其损伤类型为（）。A
神经断裂B
神经失用C
神经刺激D
神经挫伤E
轴突断裂
考题
单选题某女性病人，年龄30岁，近20日来一直用类固醇皮质激素治疗，拟于3～5天内行甲状腺瘤切除术，对于激素应采取（）。A
立即停药B
减半给药C
逐渐减量D
术前3日开始每日给50mg肌注，手术日100mg肌注E
术前3日开始每日给100mg肌注，手术日200mg肌注
考题
单选题脊柱结核并发截瘫的临床表现中，正确的是（）。A
初始表现为病变节段束带感，然后出现截瘫B
一般先出现运动障碍C
结核病变发展缓慢，脊髓缓慢受压，逐渐导致传导功能障碍，因反射弧仍完整，表现为痉挛性瘫痪D
如果结核病变进程快，脊髓急性受压，反射弧功能丧失，表现为弛缓性瘫痪E
以上都是
考题
单选题男性，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L，Hb68g/L。大便常规：隐血试验（+）。目前患者的营养状态初步评价为（）。A
轻度-中度营养不良B
轻度营养不良C
中度营养不良D
重度营养不良E
中度-重度营养不良
考题
单选题男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。
此时，进一步的处理措施为（）A
剖胸探查B
持续低流量吸氧C
增加胸膜腔插管引流D
机械辅助呼吸E
输血输液，加强支持治疗
考题
单选题男性，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。一年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。患者既往无高血压病史，最可能的诊断是（）。A
颅内肿瘤B
蛛网膜下腔出血C
脑积水D
高血压脑出血E
脑梗死
考题
单选题男性，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml，术后第3天血肌酐将至150μmol/L，常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。CsA的最佳起始剂量是（）。A
1～2mg/（kg·D.B
3～5mg/（kg·D.C
6～8mg/（kg·D.D
9～11mg/（kg·D.E
E.12mg/（kg·
考题
单选题男性，42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分，血压12.8/8kPa（96/60mmHg），中心静脉压0.98kPa（10cmH2O），呼吸22次／分，动脉血氧分压11.5kPa（66mmHg），尿量每小时少于20ml，尿比重1.002。考虑病人已发生（）。A
心功能不全B
肺功能衰竭C
肾功能衰竭D
血容量不足E
体内抗利尿激素分泌过多
考题
单选题男性，37岁。因上腹部被水牛顶伤7小时入院。查体：腹部皮肤无破损，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右上腹及下腹部明显，肠鸣音弱。B超检查：肝右叶斜径15.6cm，形态增大，肝包膜回声连续性中断，伴有伸向肝实质内的不规则低（无）回声。诊断首先考虑为（）。A
肝真性破裂B
中央型破裂C
被膜下破裂D
肝包膜下血肿E
肝内血肿
考题
单选题男性，48岁。肾移植术后第5天，出现少尿1天。超声检查：移植肾体积稍增大，结构清楚，集合系统及肾周未见异常回声，肾皮质血流分布稀疏，RI=0.89。患者最可能发生的情况是（）。A
肾动脉吻合口狭窄B
肾扭转C
肾动脉闭塞D
肾静脉栓塞E
急性排斥反应
考题
单选题男性，50岁。左侧肢体乏力，逐渐出现头痛和语言笨拙6个月。查体：眼底视神经乳头水肿。左上、下肢肌力Ⅳ级，左下肢病理征（+）。CT检查可见颅内一低密度病灶，周围无水肿，增强后无强化。最可能的诊断是（）。A
脑脓肿B
星形细胞瘤C
脑出血D
脑膜瘤E
脑包虫病
考题
单选题男性，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。术后第5天，截瘫恢复不理想，此时要特别注意的并发症是（）。A
肺炎、肺不张B
下肢静脉血栓形成C
褥疮D
尿潴留E
伤口感染
考题
单选题男，66岁，车祸伤8小时，伤后持续昏迷，GCS5分，CT见左额颞大面积脑挫裂伤实质内血肿，中线结构明显移位（）。A
立即手术B
无须特殊治疗C
抗感染D
卧床休息E
镇静
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