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单选题
患者女性,26岁,因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除,术后5小时出现憋气,呼吸困难。查体:颈部肿胀。应给予紧急处理措施是().
A
给予氢化可的松
B
给予镇静药
C
吸氧
D
气管插管
E
立即拆除缝线,敞开伤口,清除血肿
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解析:
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考题
单选题男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤,腹腔内积血达3500ml,并含有胆汁样液体,损伤处仍在出血。术中患者呈持续低血压状态,突然呼吸心搏骤停,经复苏恢复,此时手术宜采取().A
暂停手术,继续液体复苏B
待血压平稳后,尽快手术C
最好能彻底止血,结扎肝内胆管D
创面纱布填塞止血,暂时关闭腹腔E
肝裂伤修补,胆总管切开T形管引流
考题
单选题关于阴茎的说法,不正确的是( )A
由外向内依次为皮肤、阴茎浅深筋膜及白膜B
阴茎背动脉、神经走行于白膜与阴茎深筋膜之间C
阴茎深筋膜包裹3条海绵体并形成阴茎悬韧带D
白膜包裹各海绵体并形成海绵体肌E
阴茎浅筋膜与Colles筋膜、Scarpa筋膜、阴囊肉膜相移行
考题
单选题患者,女性,30岁。自我发现甲状腺右叶有一直径1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。该患者术后的进一步治疗包括()。A
生物治疗B
放射性碘内放射治疗C
化学治疗D
服用甲状腺素片E
服用甲状腺素片+静脉联合化疗
考题
配伍题血沉增快( )|位于肾动脉以下( )|位于肾动脉以上( )|可出现“先兆出血”( )|主要由细菌引起( )A炎性动脉瘤B胸腹主动脉瘤C腹主动脉瘤D感染性腹主动脉瘤E合并消化道瘘的腹主动脉瘤
考题
单选题男性,21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤,行清创术,尺神经断端埋于肌肉待二期处理。在二次神经修复的手术中,不宜采取的是()。A
尺神经由肘后移到肘前,可缩短距离,使损伤神经两端得以靠近,吻合口无张力B
如神经缺损在5cm左右,游离神经后,保持屈肘位仍可直接吻合,术后用石膏维持位置C
若通过屈肘仍不能对接,可就近取同侧桡神经浅支移植修复D
对缺损长、不能准确分清束膜对应关系的情况下,外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大E
无论何种修复方法,术后必须注意保持吻合处无张力
考题
单选题下列感染性休克的临床特点,错误的是()。A
主要是由革兰阴性菌内毒素诱发,革兰阳性菌一般不诱发感染性休克B
临床可表现为体温38℃,心率90次/分,呼吸性碱中毒(PaCO235mmHg),呼吸20次/分,白细胞12×109/L,血小板低下或弥散性血管内凝血C
临床特征是血流动力学改变、心肌抑制、器官灌注改变、细胞能量代谢障碍、氧利用障碍、器官功能不全或衰竭D
按血流动力学改变,分为低动力型(低排高阻型)和高动力型(高排低阻型)E
治疗原则是控制感染和消除感染源、补充血容量、纠正水电解质失衡和酸碱紊乱、应用血管活性药支持循环、维护重要器官功能、应用糖皮质激素
考题
单选题以下急性细菌性膀胱炎的临床特点,错误的是().A
致病菌以大肠杆菌最为常见B
有明显的性别差异,女性发病率高于男性C
典型的膀胱刺激症状,可出现急迫性尿失禁,常见终末血尿D
尿常规、尿沉渣涂片、菌落计数检查有助诊断E
治疗常选用青霉素类、四环素类抗生素
考题
单选题患者女,29岁,因“发作性心悸、头痛1年”来诊。常在洗碗或手受凉时诱发。血压不稳定,最高时200/130mmHg。查体:BP正常。实验室检查:空腹血糖6.8mmol/L;电解质正常;尿蛋白(+)。最有意义的实验室检查是()。A
24hUFCB
ACTHC
ALDD
CAE
OGTT
考题
单选题输血时引起溶血反应的主要原因是()。A
误输了异型血B
输血前预热过度使红细胞破坏C
血液中加入了高渗药物使红细胞破坏D
血液中加入了低渗溶液使红细胞破坏E
受血者血液内存在自身抗体,使输入的红细胞破坏
考题
单选题男,25岁。下腹部外伤6h,体格检查:全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显;肝浊音界正常,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规;白细胞17.2×109/L,中性粒细胞0.89。如确定为胃、空肠、乙状结肠破裂,最佳手术处理顺序是:().A
胃、空肠、乙状结肠B
乙状结肠、胃、空肠C
乙状结肠、空肠、胃D
空肠、乙状结肠、胃E
胃、乙状结肠、空肠
考题
单选题患者男,26岁,因“阴茎外伤后剧痛3h”来诊。患者性交时,阴茎不慎撞击到女方会阴部,随即阴茎变软、肿胀、剧痛,弯向一侧,皮肤呈青紫色。最可能的阴茎损伤类型为()。A
阴茎挫伤B
阴茎折断C
阴茎脱位伤D
阴茎部分离断伤E
包皮系带撕裂伤
考题
单选题当使用硬膜外麻醉时,能加速局麻药起效和延长作用持续,并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是()。A
1:200000加入肾上腺素B
增加局麻药的容量C
增加局麻药的浓度D
增加局麻药的剂量E
病人头低位
考题
单选题男,30岁。左前胸刀刺伤半小时。查体:烦躁不安,皮肤苍白、湿冷,呼吸困难、脉搏细弱、140次/分,颈静脉怒张,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。左前胸第5肋间处见约4cm伤口。有诊断意义又有治疗价值的最佳选择应是().A
胸膜腔穿刺B
心包腔穿刺C
胸腔镜检查D
心导管检查E
胸膜腔闭式引流
考题
单选题下列胆管癌的影像学检查,其应用价值,正确的是()。A
B超检查显示扩张的胆管、梗阻的部位,发现肿块B
PTC显示梗阻部位和管腔受累的范围C
ERCP可直接观察十二指肠乳头,造影能显示梗阻远端胆管D
CT、MRI检查可确定扩张的胆管,梗阻的部位,肝实质有无转移,胆囊是否肿大E
以上都是
考题
单选题不是甲状腺手术后呼吸困难及窒息的原因是( )A
手术止血不完善B
气管内化脓C
气管塌陷D
喉头水肿
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