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多选题
35岁孕妇,G3P1+1,36周孕,双胎,半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:面色苍白,心率103/min,律齐,未闻病理性杂音,双肺呼吸音清,肝脾未扪及,产科检查无异常。
提示:2周后,孕妇出现规律宫缩,OCT阴性。产时应注意下列哪些()
A
应剖宫产,不宜阴道试产
B
产前备血
C
避免产程过长,缩短第二产程
D
出血多时及时输血
E
产前预防性大量输血
F
以上都正确
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考题
单选题女性,29岁,剖宫产术后22个月,现停经16周,B超检查头臀径4.2cm,要求终止妊娠。
终止妊娠首先选择的方法是()A
剖宫取胎术B
水囊+缩宫素引产术C
静脉滴注缩宫素引产D
依沙吖啶羊膜腔内注射引产术E
依沙吖啶羊膜腔外注射引产术
考题
单选题对于宫颈黏液-精液相合试验不恰当的是()A
需要轻晃玻片使两滴接近B
性交后6小时内进行C
取1滴宫颈黏液和1滴液化的精液,相距2~3mmD
镜下观察,精子能否空过黏液并继续向前运行E
选择在月经前1周进行
考题
单选题以下关于胎盘早剥并发症及处理错误的是( )A
羊水可经过剥离面开放的子宫血管,导致羊水栓塞B
胎盘早剥发生产后出血与子宫胎盘卒中及DIC有关C
凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正D
胎盘早剥发生肾功能衰竭与肾血流量减少有关,故及时补充血容量即可改善,无需透析治疗E
胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物,预防产后出血
考题
单选题女,42岁,普查发现宫颈中度糜烂,防癌涂片为巴氏Ⅱ级,其处理原则是()A
无须处理B
重复刮片检查并行宫颈活查C
先按炎症处理后重复涂片进一步检查D
子宫全切除术E
扩大子宫切除术
考题
单选题足月妊娠患者临产确诊阑尾炎后,宫颈开大5cm,S,最佳处理方案()A
等待阴道自然分娩,阴道分娩后行阑尾切除术B
立即行剖宫产,同时行阑尾切除术C
如无剖宫产指征,加强产力,缩短产程,分娩后尽早行阑尾炎手术D
如无剖宫产指征,加强产力,缩短第二产程,分娩后如阑尾病情较轻则采用保守治疗E
保守治疗阑尾炎同时等待阴道自然分娩
考题
单选题25岁妇女患卵巢良性囊性畸胎瘤,哪一项处理是错误的( )A
腹部切口宜大,尽量避免将囊肿弄破B
仔细检查对侧卵巢C
应作患侧卵巢切除术,对侧卵巢剖视检查D
如双侧卵巢患畸胎瘤,应作两侧卵巢切除术E
术后定期随诊
考题
单选题初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。此时最恰当的处理方法是()A
脐带脱垂可能性大,立即剖宫产B
密切观察下,阴道分娩C
外倒转D
人工破膜,促进产程进展E
静滴缩宫素,预防产程进展缓慢
考题
单选题女,31岁,结婚6年不孕,输卵管碘油造影呈串珠状,子宫未见异常,既往有肺结核病史患者经上述治疗9个月未见明显好转。应考虑进一步处理,下列哪项恰当()A
中西药综合治疗B
物理治疗C
抗生素治疗D
手术+抗结核治疗E
继续选用敏感抗生素,并加大剂量
考题
单选题23岁,G2P0,孕41周临产,宫口开大2cm,先露S-1,LOA,自然破水,羊水Ⅱ度粪染,胎心164次/分。为了解胎儿宫内缺氧程度,下列哪项辅助检查最有诊断价值()A
尿E测定B
B超检查C
胎动计数D
胎儿电子监测E
胎儿头皮血pH值测定
考题
单选题女性,40岁,不规则阴道流血3个月,阴道顶端及宫颈均为硬、脆易出血的组织代替;宫体前位,大小正常,欠活动,双侧附件区增厚,硬,未达盆壁;宫颈活检为鳞状上皮癌。其最适合的治疗是( )A
宫颈癌根治术及盆腔淋巴结清扫B
次广泛性子宫切除术C
化疗十放疗D
放疗E
化疗后子宫全切除术
考题
单选题女,53岁,近2~3年来月经不调,表现为周期延长,经量增多且淋漓不净。此次停经3个月,阴道出血10余天,量多,给予诊刮止血,刮出物组织学检查为子宫内膜简单型增生过长最佳治疗方案是()A
全子宫切除术B
诊刮后应用强效孕激素C
诊刮后抗感染治疗D
子宫内膜电切术E
诊刮后观察随访
考题
多选题关于氯米酚的论述哪些是正确的( )A可作用于卵巢,增加卵泡对促性腺激素的反应B低剂量氯米酚作用下丘脑,抑制GnRH释放C具有较强的抗雌激素作用和较弱的雌激素活性D可治疗体内有一定雌激素水平的闭经,无排卵性功血E可治疗PCOS及黄体功能不全所致的不孕症
考题
单选题关于子宫内膜异位症与子宫腺肌病错误的是()A
子宫内膜异位症是子宫内膜生长在宫腔以外的部位而引起病变及症状B
子宫腺肌病是子宫内膜向肌层内良性侵入,伴子宫肌层弥漫性增生C
子宫内膜异位症的异位内膜受卵巢激素影响有相应变化D
子宫腺肌病侵入肌壁的子宫内膜不受孕激素影响E
子宫腺肌病也是一种子宫内膜异位症
考题
问答题初产妇,27岁,已婚,因停经9个多月,阵发性腹痛1天,于2006年7月10日2日急诊入院。
病人LMP2005年10月14日,妊娠期无任何不适。先后在当地卫生院检查2次,胎方位正常。7月9日约5AM阴道流水,9AM开始感觉腹部阵发性疼痛,有少许阴道流血,继而渐渐加密加强;7月10日感肛门坠胀,向下屏气用劲,接生员检查宫口开全,已破膜,等待2小时,胎儿未娩出而转入我院。
体格检查:T37.2℃,P98次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,一般情况可,双肺呼吸音清晰,心率98次/分,无病理性杂音。腹膨隆,肝、脾未扪及,双肾区无叩击痛。脊柱四肢正常,外生殖器正常。
产科情况:宫高35cm,腹围93cm,头先露,已入盆。胎心164次/分,宫缩间隔8~18分钟,持续30秒。膀胱充盈达脐下3指,无压痛,腹部胀痛时阴道口可见胎儿头发。导尿400ml后检查,宫口开全,已破膜,头先露,有产瘤,矢状缝位于骨盆右斜径上,小囟门在母体的左后方,先露平坐骨棘,骶岬不突,坐骨棘突出,坐骨切迹2指。骨盆外测量正常。
试提出该病人的全面诊断。
考题
单选题对于性别决定,下列描述哪项不恰当()A
原始性腺具有分化为卵巢或睾丸的双向潜能B
合子染色体为46,XX,原始性腺发育为卵巢,合子染色体为46,XY,原始性腺发育为睾丸C
性别是由合子所含的染色体决定的D
Y染色体的长臂上存在睾丸决定基因,是性别决定的重要基因E
无睾丸决定基、因存在,原始性腺自然发育为卵巢
考题
单选题正常产后1天,诉下腹阵痛,汗多,低热。检查:体温37.5℃,宫底平脐,无压痛;会阴切口无红肿,恶露鲜红,量多,腥味,双乳胀满。进一步的处理是()A
口服抗生素B
使用宫缩剂C
属正常现象不必处理D
中药灌肠E
静滴抗生素
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