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单选题
患者男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。于当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次,每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(-),大便隐血(+++)。
目前患者可能的医疗诊断是()
A
上消化道出血
B
急性胃炎
C
急性胰腺炎
D
胃癌
E
溃疡性结肠炎
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考题
单选题肝硬化所致消化道出血,抢救出血性休克的措施中,下列哪项是错误的()A
迅速建立静脉通道B
烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物C
积极补充血容量D
保持呼吸道通畅E
严密监测生命体征的变化
考题
单选题患者女,15岁,因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体:T39.6℃,HR96次/min。血常规:RBC4.4×109/L,WBC12.5×109/L。为提高菌痢粪细菌培养的阳性率,下列措施错误的是()A
在应用抗生素之前进行B
厌氧培养C
及时送检D
取黏液脓血便E
标本应新鲜
考题
单选题患者,男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。入院第7小时出现胸痛,闻及心包摩擦音,无发热,此时考虑下列哪种情况可能性最大()A
感染性心包炎B
急性非特异性心包炎C
急性心肌梗死后心包炎D
心肌梗死后综合征(Dressier综合征)E
心肌梗死后乳头肌功能不全
考题
单选题下列对脑出血与脑梗死的描述,正确的是()A
TIA史:脑出血多见;脑梗死少见B
意识障碍:脑出血无或轻;脑梗死多见(较重、持续)C
头颅CT:脑出血脑实质内低密度灶;脑梗死脑实质内高密度灶D
常见病因:脑出血为高血压及动脉硬化;脑梗死为动脉粥样硬化E
脑脊液:脑出血多正常;脑梗死压力增高,可为血性
考题
多选题患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。患者现阶段不可能出现的是(提示患者出现频繁呕吐,迅速出现失水和电解质紊乱。)()A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C高血钾D低血容量休克E腓肠肌和腹直肌痉挛F血压下降G舟状腹H低血钾
考题
单选题取用无菌溶液时,下列描述哪项是错误的()A
取瓶塞时,手不可触及瓶口及瓶塞内面,防止瓶塞被污染B
倒溶液时,勿将瓶签沾湿,勿使瓶口接触容器口周围C
可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液D
倒后立即塞好瓶塞,以防污染E
已开启的溶液瓶内的溶液,可保存24小时
考题
单选题患者女,35岁,因“肥胖伴月经减少,面部、背部痤疮1年”来诊。查体:BP160/110mmHg;下腹部、臀部、大腿见紫纹。实验室检查:氢化可的松昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为()A
单纯性肥胖症B
糖尿病C
肥胖生殖无能症D
库欣综合征E
甲状腺功能减退症
考题
多选题关于心源性水肿病人的护理要点正确的是()A观察尿量和体重的变化B每日入液量应控制在前一天尿量加1000mlC使用热水袋取暖,温度应40℃~50℃D有创操作,应严格执行无菌原则E监测电解质的变化
考题
单选题肖某,男,60岁。参加宴会后次晨发现已死亡,检查发现床上有少量咖啡渣样呕吐物,左侧腰腹部有大片青紫斑。可能的死亡原因是()A
急性心肌梗死B
重症急性胰腺炎C
胃溃疡出血D
高血压脑出血E
高血压脑梗死
考题
单选题陈某,男,37岁。因反复头痛、面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估:体温36.5℃,脉搏87次/分,全身皮肤可触及多个大小约1.0cm×1.2cm结节,无痛。颈无抵抗,Kernig征(-),Brudzinski征(-)。血常规:白细胞5.3×109/L,中性粒细胞67%,脑脊液检查:压力l65mmH2O,细胞数8×106/L,蛋白质0.04g/L,糖3.2mmol/L,氯化物96mmol/L。对判断治疗效果最有价值的检查是()A
血常规B
脑电图C
脑部CTD
皮下结节活检E
脑部MRI
考题
单选题李某,女,18岁。诊断为1型糖尿病6年。身体评估:体型瘦长,BMI15.0。护士为其制定的饮食治疗原则中,正确的是()A
进餐热量分配为1/5,2/5,2/5B
以摄食饱和脂肪酸为宜C
脂肪占总热量的30%以上D
禁食粗纤维食物避免腹泻E
多进食碳水化合物增重
考题
多选题患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。此病体征可包括()A颈静脉扩张B肝肿大及压痛C水肿D发绀E剑突下明显心脏搏动
考题
单选题某医院有开放病床1000张,按照卫生部《综合医院组织编制原则试行草案》的最高要求标准
。全体工作人员的最多编设数约为()A
1400人B
1500人C
1600人D
1700人E
1800人
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