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单选题
肾素是肾脏产生的内分泌激素之一，主要产生部位是（）
A
远曲小管
B
近曲小管
C
系膜细胞
D
近球旁细胞
E
内皮细胞
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考题
单选题男性，38岁，头晕、心悸、双下肢皮肤出血点2个月。体检示浅表淋巴结和肝脾不大。血常规：血红蛋白76g/L，白细胞2.8×109/L，中性粒细胞0.43，淋巴0.48，单核0.09，血小板42×109/L。
对该患者采用下列哪种治疗方案（）A
糖皮质激素B
大剂量维生素B6C
小剂量阿糖胞苷D
DA方案E
异基因造血干细胞移植治疗
考题
单选题男性，30岁。进行性面色发黄、头昏、乏力半年。巩膜无黄染，脾肋下刚触及。血红蛋白35g/L，红细胞1.58×1012/L，白细胞4.45×109/L，网织红细胞0.012。MCV78fl，MCHC0.26。骨髓增生活跃，红系增生，以中幼及晚幼细胞为主，原红及早幼红细胞亦稍增高，部分幼红细胞呈巨幼样变。铁染色细胞外铁（+++），铁粒幼细胞0.73，环状铁幼粒细胞0.45。幼红细胞糖原染色阴性。血清铁29.9μmol/L，总铁结合力39.9μmol/L。本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）A
海洋性贫血B
巨幼细胞性贫血C
红血病D
铁粒幼细胞性贫血E
慢性感染性贫血
考题
单选题男性，46岁，肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需单纯放腹水，第一次放多少合适（）A
1000mlB
6000~8000mlC
2500～3500mlD
1500~2000mlE
500ml
考题
单选题以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗，错误的是（）A
有代谢性酸中毒时，常常合并呼吸性碱中毒，因此均不需补碱B
明显贫血时应用EPOC
有铁缺乏时，应在用EPO时补充铁剂D
蛋白质摄入量0.3～0.6g／kg，以优质蛋白为主E
开同4～6片，每日3次
考题
单选题女性，45岁，反复发作性头痛、心悸、恶心3年，发作对面色苍白，血压升高，最高时达240／135mmHg，平时血压正常。患者住院期间血压一直维持在130～150／80～95mmHg，为帮助该病人确立诊断宜行下列哪项检查（）A
酚妥拉明试验B
胰岛素低血糖试验C
地塞米松抑制试验D
胰高血糖素试验E
螺内酯试验
考题
单选题患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎（）A
有无里急后重B
有无脓血便C
有无便血D
抗生素治疗是否有效E
有无发热
考题
单选题男，32岁，高血压3年，既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史，查体：BP150/90mmHg，P98次／分，该患者最适宜的治疗药物为（）A
利尿剂B
β受体阻滞剂C
二氢吡啶类钙通道阻滞剂D
中枢交感神经抑制剂E
周围交感神经抑制剂
考题
单选题男性，19岁，头晕、乏力3个月，Hb58g/L，WBC3.8×109／L，血小板50×109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查（）A
髂骨穿刺B
骨髓染色C
复查血常规D
脊髓穿刺E
红细胞铁染色
考题
单选题女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝、脾不大，白细胞3.0×109/L，Hb20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。
最有希望达到根治的治疗方法是（）A
同种异基因骨髓移植B
干扰素C
脾移植D
脾切除E
维A酸
考题
单选题女性，45岁。心悸、胃纳亢进4月，既往有哮喘史。体检：甲状腺Ⅰ度肿大，心界向左扩大。心率124次／分，律齐，肝肋下2cm，质中，肝颈回流征阳性，双下肢有可凹陷性水肿。FT3、FT4均升高，TSH0．1U／ml。哪项处理是错误的（）A
抗甲状腺药物加小剂量地高辛B
抗甲状腺药物加利尿剂C
可首选丙硫氧嘧啶D
抗甲状腺药和加β受体阻滞剂E
抗甲状腺药物加安定类药物
考题
单选题男，27岁，7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列选项体征支持ITP诊断的是（）A
皮肤有略高出皮面的紫癜B
面部蝶形红斑C
口腔溃疡D
下肢肌肉血肿E
脾脏不大
考题
单选题男性，39岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3年，再发1h急诊入院。检查发现面色苍白，血压200／130mmHg，心率136次／分。患者某夜间突然剧烈头痛、烦躁、面色苍白，血压为190／130mmHg，心率140次／分，几分钟后明显大汗，恶心，血压降至40／20mmHg，患者可能发生除哪项以外的情况（）A
肿瘤可能以分泌肾上腺素为主B
嗜铬细胞瘤瘤内出血C
心衰D
低血糖反应E
严重心律失常
考题
单选题女性，24岁，血压220／120mmHg，无高血压家族史，体检时在右上腹可闻及血管杂音，其高血压最可能的病因是（）A
高血压病B
嗜铬细胞瘤C
急进性高血压D
肾动脉狭窄E
原发性醛固酮增多症
考题
单选题男性，60岁。因咳嗽、咯血2周就诊。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是没有定位诊断价值的（）A
纤维支气管镜检查B
CT扫描C
鼻咽部检查D
侧位胸片或高千伏摄片E
癌胚抗原（CEA）等癌标志物检查
考题
单选题下列关于马来酸依那普利的叙述错误的是（）A
是血管紧张素转化酶抑制剂B
含有三个手性中性，均为S型C
是一个前体药物，在体内经水解代谢后产生药效D
结构中含有巯基，可引起皮疹和味觉障碍E
口服吸收极差，只能静脉注射给药
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