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单选题
男，72岁。排尿困难5年，夜尿4～5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°，B超可查残余尿220ml，双肾中度积水，血Cr360μmol/L，尿常规：白细胞20～30个/HP，此患者目前选择哪项治疗方法最佳（）
A

经耻骨后前列腺切除术

B

膀胱造瘘术

C

留置导尿

D

药物治疗

E

经膀胱前列腺切除术

参考答案

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考题 单选题结石长期存在，可引起的尿路恶性肿瘤为（）A 腺癌B 鳞状上皮癌C 肉瘤D 移行上皮癌E 以上都不对
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考题 单选题用来代表全身脂肪和肌肉情况的是（）A 三头肌皮皱厚度B 上臂中部周长C 肌酐／身高指数D 血清转铁蛋白量E 氮平衡试验
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考题 多选题患者女，65岁，油漆工，因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年，下腹部、左侧腰部胀痛，排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿，常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗，能暂时缓解，但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；腹部稍膨隆，腹软，无明显压痛，肠鸣音正常。术后长期观察的项目有（提示患者接受根治性膀胱切除术＋印第安纳异位可控膀胱术。）（）A尿常规B肝功能C肾功能D电解质E泌尿系统B型超声F胸部X线片G新膀胱的尿动力学检查
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考题 单选题男，28岁，尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊，患者否认有不洁性行为史。最适宜的进一步检查是（）A 前列腺液常规B 尿常规C 血常规D 尿细菌培养E 尿道分泌物涂片
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考题 单选题关于黑色素瘤的手术治疗，下列不正确的是（）A 只适用于Ⅰ～Ⅲ级的黑色素瘤B 根治性切除包含扩大的肿瘤切除及区域淋巴结清扫C 切除线应距肿瘤边缘4cmD 深部应包括皮下组织和深筋膜一并切除E 趾或指端黑色素瘤可做截肢处理
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考题 单选题应用全胃肠外营养支持的外科适应证是（）A 消化道瘘B 短肠综合征C 急性坏死性胰腺炎D 严重感染与脓毒症E 以上均是
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考题 单选题下列哪项是血液透析的相对禁忌证（）A 休克B 血清钾6.5mmol／LC 血清肌酐442mmol／LD 严重代谢性酸中毒E BUN30mmol／L
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考题 单选题急性肾衰竭少尿或无尿期，患者死亡的常见原因是（）A 酸中毒B 高钾血症C 低钠血症D 低氯血症E 氮质血症
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考题 多选题患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。可选择的手术方式有（提示盆腔MRI：前列腺内肿瘤，未突破精囊。穿刺活检Gleason评分：主要生长方式3分，次要生长方式3分。）（）A腹腔镜下前列腺癌根治术B开放性前列腺癌根治术C双侧睾丸切除术D短距放射性粒子植入术E三维适形放疗F非手术治疗，定期检测血PSA，临床观察G双侧睾丸切除术＋全激素内分泌阻断H放疗＋内分泌治疗
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考题 单选题急性出血导致病人明显休克时，提示失血量占总血量的（）A 5%～10%B 10%～20%C 20%～40%D 45%～55%E 55%～60%
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考题 单选题患者女，60岁，因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。患者排尿困难、尿潴留的原因可能有（提示妇科检查：膀胱膨出于阴道口外。）（）A 膨出导致尿道成角B 逼尿肌无力C 尿道狭窄D 膀胱老化E 逼尿肌括约肌协同失调F 尿道括约肌不能松弛G 糖尿病
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考题 单选题导致代谢性碱中毒的最常见外科病是（）A 幽门梗阻B 高位小肠梗阻C 低位小肠梗阻D 结肠梗阻E 肠系膜上综合征
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考题 单选题无痛性肉眼血尿，尿中查见癌细胞，下列检查最有意义的是（）A 腹平片B 肾动脉造影C IVUD 膀胱镜检查加逆行肾盂造影E B超
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考题 单选题男．21岁，发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年，不痛，平卧不消失。精索无明显异常，肿块扪之囊性感，透光试验（+）。如果选择手术治疗，术后并发症不包括（）A 阴囊血肿B 术中未行睾丸固定而发生睾丸扭转C 损伤动脉引起的睾丸萎缩D 精索静脉曲张E 手术不彻底而复发
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考题 单选题容易伴发代谢性酸中毒的疾病是（）A 长期静脉滴注葡萄糖B 食管梗阻C 小肠梗阻D 急性阑尾炎E 严重腹泻
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考题 单选题男，68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿3次，1年前测残余尿量100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊，可以还纳。该患者右侧腹股沟区包块为并发症，其诊断为（）A 右侧腹股沟区血肿B 睾丸鞘膜积液C 腹股沟斜疝D 腹股沟直疝E 腹股沟囊肿
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考题 单选题女，42岁，近半月来耳后、枕部疼痛，检查：甲状腺较硬，触痛。周围未及肿大淋巴结。T、T升高，放射性碘摄取量降低，患者一周前有感冒病史。诊断（）A 急性甲状腺炎B 亚急性非化脓性甲状腺炎C 慢性淋巴细胞性甲状腺炎D 慢性纤维性甲状腺炎E 以上都不是
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考题 单选题单侧隐睾手术治疗应在（）A 2岁以前B 3-6岁C 7-10岁D 青春期E 婚后影响生育时
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考题 单选题女，43岁，间歇全程肉眼血尿2年多。血尿伴不规则小血块及轻度膀胱刺激征，不发热，体重下降4～6kg。B超提示膀胱右侧壁上有一4cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，右输尿管下段扩张。入院检查：体温正常，脉搏68次／分，血压180／90mmHg。最有助于膀胱癌确诊的检查项目是（）A 尿细胞学检查B 膀胱镜检+活检C 静脉尿路造影D 尿培养E 放射性核素肾图检查
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考题 多选题患者男，23岁，因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。既往体健。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区扣痛。此病的治疗原则有（提示肾B型超声：双肾增大，外形呈分叶状，有多数充满液体的薄壁囊肿，并且充满大小不等的结石。询问家族史发现其父亲为多发性肾囊肿。）（）A注意休息B不吃巧克力C不喝咖啡D避免服用非甾体消炎药E如结石不能自行排出则应考虑手术治疗F有动脉瘤家族史的ADPKD患者，应行MRI或血管造影检查G只要发现就应采用手术治疗，延缓疾病的发展H进入肾衰竭终末期，应按尿毒症的治疗原则处理
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考题 单选题膀胱结石的诊断方法不包括（）A X线平片B B超C 膀胱镜D 直肠指诊E 肾动脉造影
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考题 单选题老年男性急性尿潴留常见的病因是（）A 前列腺增生B 尿道结石C 尿道外伤D 膀胱异物E 尿道肿瘤
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考题 单选题下述疾病中哪一种不会引起尿流中断（）A 膀胱结石B 膀胱憩室C 膀胱肿瘤D 膀胱异物E 输尿管囊肿
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考题 单选题哪项不属于常用静脉全身麻醉药（）A 硫喷妥钠B 氯胺酮C 丙泊酚D 依托咪酯E 维库溴铵
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考题 单选题下列哪种疾病，不是输血传播的疾病（）A 疟疾B 梅毒C 急性肾功能衰竭D 乙型肝炎E 艾滋病
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考题 单选题男，20岁。闭合性肝破裂伴大出血休克，经紧急施行肝破裂修补手术后控制出血，伤后第2天发生ARDS，以下不属于ARDS的发病基础的是（）A 肝损伤B 全身炎症反应C 休克D 感染E 应激反应
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考题 单选题25岁，女性。尿频尿痛一周，尿常规：白细胞（+），红细胞（+），消炎治疗好转。因过去有尿频尿痛病史，行肾造影找其原因，做IVU检查时发现右肾区为一高密度影，其钙化区呈肾脏的轮廓，左肾盂肾盏显示正常。右肾病变应是（）A 肿瘤钙化B 结石C 胆囊结石D 肾结核自截肾E 肠道粪块
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考题 单选题甲状腺癌的常见病理类型不包括（）A 乳头状腺癌B 鳞癌C 未分化癌D 滤泡状腺癌E 髓样癌
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