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单选题
女,65岁。拟行择期胆囊摘除术。患者咳嗽、多痰、体温38.1℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰,持续3~4个月方可缓解。手术的最佳时间是()
A
体温降至正常以后
B
咳痰量明显减少以后
C
咳嗽有所缓解以后
D
急慢性肺部感染有所控制后
E
彻底控制急慢性肺部感染1周后
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考题
单选题女,47岁,分娩3次,曾因尿失禁行尿道悬吊手术,术后出现明显尿急甚至尿失禁,因病精神极度紧张。既往无与排尿有关的手术和药物治疗史,尿常规未见明显异常。如该患者残余尿量为225ml,最好的治疗措施是()A
自我间歇导尿法B
耻骨上膀胱穿刺引流C
立即拆除吊带D
心理治疗E
口服抗胆碱能药
考题
多选题患者男,66岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。如果患者行根治术后1年,需考虑广泛转移可能性的有()A血清PSA术后1年内开始上升B盆腔MRI示肿瘤外侵CGleason评分≤7分DGleason评分≥10分E病理分期≥PT3aF每年PSAV<0.75ng/mlGPSADT4~6个月H病理分期≤PT3a
考题
单选题有关对淋巴管瘤的叙述,下列错误的是()A
由淋巴管和结缔组织组成的一种先天性良性肿瘤B
主要由淋巴管内皮细胞增生或淋巴管扩张而成C
淋巴管瘤多数在幼年时期出现,少数在出生时即被发现D
临床上可分三种类型:毛细管型、海绵状型和囊肿型E
以毛细管型为最多见
考题
单选题女,23岁。甲状腺腺瘤手术后3天出现切口轻微红肿,无渗出,体温正常,血白细胞计数正常,考虑切口红肿的原因哪一种可能性较大()A
感染B
正常的组织反应C
患者体质过敏D
线结反应E
脂肪液化
考题
单选题男性,36岁,不能自行排尿3小时,3小时前髂部被汽车撞伤,查体:血压120/70mmHg,体温37.8℃,会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱,骨盆X线片示有耻骨骨折。此时最适当的治疗方法是()A
膀胱修补术B
耻骨上膀胱穿刺C
耻骨上膀胱穿刺=期尿道修补术D
行尿道会师术E
行尿道修补术或吻合术
考题
单选题男,65岁。食管癌术后1年,近来出现消瘦,进食困难,四肢软弱无力,恶心,腹胀,来院检查。血生化检查发现血钾3.0mmol/L,血钠129mmol/L,患者存在下列哪种电能质紊乱()A
低钾血症B
高钾血症C
低钠血症D
高钠血症E
低钾血症和低钠血症
考题
单选题女,57岁,寒战、发热(最高体温达38.7℃),全身不适,恶心呕吐2天。体检:血压145/85mmHg,肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(++),白细胞满视野,红细胞8~10/HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。5年来有多次类似发作,近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎()A
低热型B
复发型C
血尿型D
隐匿型E
高血压型
考题
单选题女,28岁。胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时。查体:体温37.8℃,呼吸20次/分,脉搏120次/分,血压100/70mmHg。面色苍白,胸廓挤压征阳性,中上腹压痛,腹壁肌紧张,反跳痛,肠鸣音弱。腹腔穿刺阴性。损伤可能性最大的腹内脏器是()A
胃B
十二指肠及胰腺C
小肠D
肝E
脾
考题
单选题男,37岁。因尿毒症行肾移植术,开放移植肾血流后立即泌尿,术后第1个24小时尿量为1万毫升,术后第3天血肌酐降至150μmol/L,常规口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。该患者1年后最佳CsA谷值浓度为()A
350~450ng/mlB
300~350ng/mlC
250~300ng/mlD
200~250ng/mlE
100~200ng/ml
考题
单选题男,50岁,右腰疼痛,血尿,低热3个月。体格检查:贫血貌,腹部肥大,未扪及肿块,右精索静脉曲张Ⅲ度,左精索静脉未见曲张。血沉快。在影像学检查结果未出结果前,此患者的诊断可能是()A
精索静脉曲张B
肾母细胞瘤C
膀胱癌D
肾癌E
肾盂肿瘤
考题
单选题男性,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。首选的紧急处理是()A
立即吸氧B
迅速建立静脉输液通路C
气管切开D
及时使用抗生素E
应用激素
考题
单选题休克的特殊监测中,不包括()A
中心静脉压(CVP)或肺毛细血管楔压(PCWP)B
心排出量(CO)和心脏指数(CD.C
动脉血气分析和DICD
脉率(次/分)、收缩压(mmHg)和休克指数E
动脉血乳酸盐和胃肠黏膜内pH值
考题
单选题成人睾丸鞘膜积液的最佳治疗方法是()A
鞘膜翻转术B
穿刺抽液术C
结扎鞘突D
中药治疗E
理疗
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