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单选题
肺心病患者心衰使用洋地黄,下述哪项不正确()。
A
避免选用作用快的制剂
B
用量为常规用量的1/2~2/3
C
心率快与慢不能作为疗效指征
D
一般疗效较差
E
不作为首选治疗心功能不全的药物
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考题
单选题男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×109/L,分叶72%,淋巴26%,嗜酸2%,尿常规正常。胸部X线片最可能的表现是()。A
双肺纹理增多、紊乱,伴双下肺片絮状阴影B
双上肺纤维素条状阴影,伴左上肺厚壁空洞C
肋间隙变窄,双肺透亮度降低,心脏扩大D
肋骨走向变平,双肺透亮度增加,横膈降低,心影狭长E
气管向右移位,左肺可见大片密度增高影
考题
单选题应用降压药治疗高血压病,下列原则中哪一条是错误的()。A
血压显著增高已多年的患者,应尽快使血压降至正常水平B
单个药物小剂量开始,逐渐加量,必要时可联合用药C
血压下降并稳定正常后,改为维持量长期用药D
坚持个体化用药E
发生高血压危象时要紧急降压
考题
单选题女性,25岁。阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安。体检:双肺满布哮鸣音,有肺气肿征,心率130次/分,律齐,无杂音,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),抢救措施中哪一项一般不用( )A
静脉注射氨茶碱B
静脉滴注糖皮质激素C
吸氧D
静脉注射强心剂E
静脉补充液体
考题
单选题有慢性咳嗽史,查体有肺气肿体征的病人,出现下列哪项改变提示合并早期肺心病()。A
发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚B
肺部干、湿性啰音C
剑突下心脏收缩期搏动、心音增强D
血气分析PaO2↓,PaCO2↑E
心电图示低电压和右束支传导阻滞
考题
配伍题男性,24岁。幼年曾患哮喘,成年后明显减轻,仅梅雨季节偶有轻度发作( )|女性,18岁,幼年患哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未消失,影响体力活动.( )|女性,43岁,患慢性喘息性支气管炎10余年,近年来发作频繁,秋冬季尤为明显( )A吸入激素加用吸入长效β受体激动剂B吸入β受体激动剂C皮下注射肾上腺素D静脉点滴氨茶碱E吸入异丙托溴胺
考题
单选题下列选项不是病原体初步诊断的是()。A
直接染色镜检B
特异性抗原检测C
血清学检测特异性IgG和(或)IgM抗体D
借助分子生物学方法检测病原体核酸E
分离鉴定病原体及药敏试验
考题
单选题男性,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。
神志障碍最可能的原因是()。A
脑血管意外B
低血糖昏迷C
感染中毒性脑病D
高血压脑病E
肺性脑病
考题
单选题男,73岁,肺结核患者,咯血痰2天,突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。患者极力屏气压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,颜面青紫,大汗淋漓,双眼上翻。抢救最关键的措施是()A
立即鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂B
立即进行人工呼吸C
立即胸穿抽气D
立即采取体位引流,气管切开或抽吸E
立即输血、输液、注射止血剂
考题
单选题男性,76岁,肺间质纤维化病史4年,近1年出现呼吸困难,渐进加重,2天来突然右胸痛,呼吸困难加剧。查体:BP170/80mmHg,R36次/分,P150次/分,杵状指,pH7.50,PaCO28mmHg,PaO44mmHg。
如胸片提示右下肺纹理消失,肺被压缩55%,即刻处理应为( )A
提高吸氧浓度至60%以上B
机械通气C
静点呼吸兴奋剂D
胸腔穿刺抽气E
静点激素及氨茶碱解除支气管痉挛
考题
单选题对支气管和支气管树的描述,正确的是( )A
主支气管再分为次级支气管,称为肺叶支气管B
左肺有上、中、下3叶支气管C
右肺有上、下2叶支气管D
肺叶支气管的分支呈树状,称支气管树E
以上都错
考题
单选题有关通气/血流比例,哪一项不正确( )A
正常总肺泡通气量约41/minB
通气/血流比例失调的后果主要是CO潴留C
通气/血流比例小于0.8,造成分流D
通气/血流比例大于0.8,造成无效通气E
肺血流量51/min
考题
单选题男性,55岁。咳嗽、咳痰2年余,以白黏痰为主,1周来加重并咳黄脓痰。体检:双肺可闻及少许散在细湿啰音;X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱;血WBC14.1×109/L.N0.79,该患者最合适的诊断是()。A
慢性阻塞性肺疾病急性发作B
肺癌C
肺气肿D
硅沉着病E
肺脓肿
考题
单选题患者女,52岁。体检X线胸片发现右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺门肿物,3cm×4cm,伴纵隔多发淋巴结肿大,血清CEA10.2ng/ml(轻度升高)。腹部B超、脑MRI、骨扫描均未见异常。考虑患者为肺癌,其TNM分期下为()。A
cT2N2M0 ⅢaB
cT1N2M0 ⅢaC
pT2N2M0 ⅢaD
sT2N2M0 ⅢaE
pT2N2M0 Ⅲa
考题
单选题患者,40岁,农民。诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上应用青霉素800万单位,每日2次静滴,三天后体温未明显下降,左胸痛加重。如患者检查后提示胸腔积液,下面哪项指标与该患者比较符合()。A
胸水蛋白25g/LB
胸水LDH156,血液中LDH345C
胸水LDH148,血液中LDH246D
胸水细胞数400×106/LE
胸水ADA46
考题
单选题某低位小肠梗阻的患者,可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状,其呕吐物的性质应是下列哪一种()。A
呕吐棕黄色带粪臭的内容物B
呕吐大量胃、肠、胰液和胆汁的内容物C
剧烈呕吐胃内容物后呕吐血液D
呕吐大量酸酵宿食E
喷射性呕吐
考题
单选题男性,40岁。3年来反复咳嗽、咯血,伴黄脓痰就诊。X线检查右下肺叶收缩,CT见支气管柱状和囊状扩张。纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底干处管腔狭窄,有肉芽样凸起。进一步处理措施中下列哪项最重要()。A
痰普通培养B
痰结核杆菌培养C
结核菌素试验D
痰真菌培养E
追询有无异物吸入史
考题
单选题心肌梗死急性期患者,一旦出现室性期前收缩,应首选()。A
普萘洛尔B
维拉帕米C
利多卡因D
地西泮(安定)E
苯妥英钠
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