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单选题
相对最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是（）
A
颞叶占位性病变
B
阻塞性脑积水
C
弥漫性颅内压增高
D
小脑幕下占位性病变
E
顶叶占位性病变
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考题
配伍题CT平扫示鞍上池大部分闭塞，局部可见一圆形略高密度病灶，其内可见条状钙化。增强示病灶均匀强化，边界清楚，周围无甚水肿。冠状面示向鞍上、两侧鞍旁及蝶窦内生长，鞍底骨质吸收、破坏，以右侧为著（ ）|MRI示T加权为稍高信号。增强冠状面示白质坍陷征及硬膜鼠尾征角（ ）|MRI横断面T加权示左侧桥小脑角区不规则病灶，压迫脑桥和第四脑室明显变形，T加权为低信号，增强后左侧桥小脑区病变明显强化，左鞍旁三叉神经处串珠样强化影，双侧听神经增粗且强化明显（ ）|CT平扫示第四脑室内等、低混合密度病灶，边界欠清。第四脑室受压，向左前方移位。增强示病灶不均匀增强，低密度区不增强（ ）|CT平扫示右侧额颞部以低密度为主的低、等混合密度病灶。同脑室受压闭塞，中线结构左移。增强示病灶部分呈不均匀增强，部分呈多环状增强，形态不规则，边界欠清，周围伴中度水肿（ ）A垂体瘤B脑膜瘤C星形细胞瘤D神经纤维瘤E室管膜瘤
考题
单选题女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。最可能的诊断是（）。A
再生障碍性贫血B
急性白血病C
过敏性紫癜D
血友病E
血小板减少性紫癜
考题
多选题患者，女性，23岁，右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重，无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色，无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适，未诊治。既往病史无特殊，否认眼部、颜面部及头颅外伤史，否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查：Vod0．1（矫正不能提高），Vos1．5，双眼眼压正常，双眼眼前段未见异常。询问病史时，除上述情况外，还需注意以下哪方面信息的采集（）A最近有无上呼吸道感染病史B是否有鼻窦炎、中耳炎、咽喉炎等疾病C是否有眼球转动痛D是否有头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体乏力、麻木等症状E最近生活、工作上是否有不顺心的事情
考题
单选题病例：女性，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫，BPl70／100mmHg，HR60次／min，R12次／min
对诊断最有价值的检查是（）。A
头颅平片B
脑血管造影C
腰穿D
脑超声多普勒E
头CT
考题
单选题男，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿，左听力下降，神经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征（+），往左侧倾倒。行CT检查，以下哪项符合本病诊断（）。A
界清，第四脑室受压；增强可见明显强化，强化区内混有低密度B
半圆形高密度病灶，均一强化肿块，边缘光滑锐利C
界清，低密度病灶，无强化D
累及中、后颅凹，呈哑铃状，岩骨尖受压变短，鞍旁骨质破坏E
混杂密度，无强化
考题
多选题病历摘要：患者男性，60岁。不慎跌倒枕部着地1小时，伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检：T37.2℃，P70次/分，R20次/分，BP150/95mmHg。GCS11分，躁动，双瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤，右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动，左侧Babinski征（-）。入院后应作哪些处理？（）A密切观察下保守治疗B应用抗癫痫药物C静滴甘露醇D静注速尿E应用止血药物F控制血糖
考题
单选题男性，62岁，突起头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴神志不清6小时。查体：血压160/100mmHg，检查不合作，神志昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。
禁忌的检查方法（ ）A
CTB
EEGC
MRID
颅X线检查E
腰穿
考题
多选题关于MRI在颅内血肿诊断中的应用，正确的是（）A多用于急性颅内血肿的诊断B可用于非急性颅内血肿的诊断C急性期：T加权像为等信号，T加权像为较高信号D亚急性期：T和T加权像为高信号，血肿中心可显示为低信号E慢性期：T加权像为等信号，T加权像周边低信号，中间高信号
考题
单选题某患者因头痛、步态不稳3个月入院，行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。如患者表现为躯干性和下肢远端共济失调，行走时两足分离过远，左右摇晃醉汉步态，病变考虑位于（）。A
小脑半球B
脑干C
小脑蚓部D
小脑幕E
小脑脑桥角
考题
单选题女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。
如患者心律不规则，考虑心房颤动时，应注意是否出现（）。A
随呼吸改变的心律B
规则心律基础上，突然提前出现一次心跳，其后有一较长间歇C
第一心音强弱不等和脉率少于心率D
二联律E
奔马律
考题
单选题患者女性，53岁，主诉双侧手足无力、下肢发紧1年余，不能快步、手握无力、持物易脱落，有时感四肢麻木，脚落地似踩在棉花上，有时自觉胸或腰背部有束带感或负重感。查体：双侧上、下肢肌力下降，肌张力增高，肱二头肌、肱三头肌和桡骨膜反射，下肢的膝腱反射和跟腱反射亢进，双侧霍夫曼征（+）。
首选的神经系统辅助检查方法是（）A
颅脑CTB
颅脑MRIC
颈椎X线片D
颈椎MRIE
四肢肌电图
考题
多选题患者男性，37岁，既往肝炎病史，否认高血压、糖尿病，主因乏力、纳差、性欲减退3个月，发现鞍区占位1周入院，神经系统无明显阳性体征，垂体MR平扫显示鞍内鞍上囊性占位，1.7cm×1.1cm×0.9cm，稍长T1，长T2。
患者入院后，应完善的检查项目包括（）A垂体MR强化B视力和视野检查C垂体功能检查D尿24小时皮质醇E甲状腺功能F颅底薄扫CT
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