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题目内容
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单选题
系统性硬化病的特征性表现除外（）
A
手指皮肤病变
B
雷诺现象
C
肾危象
D
关节痛／关节炎
E
肺动脉高压
参考答案
参考解析
解析：
临床表现：①雷诺现象。②手指硬肿。③关节痛／关节炎。④食管功能排出时间延长，食管括约肌压及食管下段咽下压下降。⑤硬化病肾危象。⑥肺功能，弥散功能减退；最大呼气中期流速减慢；残气／闭合气量增加。
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考题
单选题患者，男性，60岁，既往患COPD 12年，近1个月来来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH 7.24、PaO2 54mmHg、PaCO276mmHg、HCO334mmol/L，该患者的酸碱失衡类型是（）A
呼吸性酸中毒B
代谢性酸中毒C
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E
代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
考题
单选题男性，50岁，肝硬化，大量腹水，入院后给予速尿利尿治疗，腹水明显减少，但出现神志不清。该患者可能出现电解质紊乱为（）。A
低钠血症B
低钠低钾血症C
高钾低钠血症D
高钠低钾血症E
低氯低钾性碱中毒
考题
单选题男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。该患者治疗首选（）A
房间隔缺损修补B
结扎动脉导管C
洋地黄强心治疗D
室间隔缺损修补E
利尿剂
考题
单选题某男，69岁，双下肢浮肿4个月，4个月前查Hb150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L。该患者诊断为（）A
急性肾小球肾炎B
肾病综合征C
隐匿性肾小球肾炎D
IgA肾病E
慢性肾小球肾炎
考题
单选题腹腔穿刺抽液最常用部位为（）A
右下腹脐与髂前上棘连线的中外1/3处B
左下腹脐与髂前上棘连线的中外1/3处C
下腹脐与髂前上棘连线的内1/3处D
压痛最明显的部位E
下腹正中部
考题
单选题女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为（）A
主动脉瓣狭窄B
肺动脉瓣关闭不全C
肺动脉瓣狭窄D
主动脉瓣关闭不全E
二尖瓣关闭不全
考题
单选题肾病综合征的病理类型和临床特征，不正确的是（）A
微小病变型。肾病90％对激素治疗敏感B
系膜增生型肾小球肾炎对激素的治疗反应与病理改变无关C
系膜毛细血管性肾小球。肾炎进展快，激素疗效差D
膜型肾病进展缓慢，预后好E
局灶性肾小球硬化青少年男性好发，大量蛋白尿常见
考题
单选题23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿量减少，血压160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白（++），红细胞（+++），颗粒管型0～2/HP，血清白蛋白32g/L。本例最可能的诊断是（）A
急进性肾小球肾炎B
急性肾小球肾炎C
慢性肾小球肾炎急性发作D
隐匿性肾小球肾炎E
肾病综合征
考题
单选题典型支气管哮喘发作时的临床表现是（）。A
吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音B
呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C
混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D
混合性呼吸困难及双肺湿啰音E
咳嗽及双肺哮鸣音
考题
单选题女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。给予以上治疗后患者水肿明显消退，气短缓解，心电图示频发室早。应注意（）A
给予硝酸酯类药物，改善心肌缺血B
积极抗心律失常治疗，给予利多卡因C
积极抗心律失常治疗，给予美托洛尔D
可暂时继续用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症后密切观察病情变化E
立即停用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症
考题
单选题男性，32岁，既往健康，2周前始咳嗽、咳痰，继之咯血，乏力，近4天浮肿、尿量减少，24小时不足400ml，入院后查Hb9g/dl，Scr548μmol/L。为明确病因诊断，检查首选（）A
胸部X线片B
肾图C
肾脏B超D
抗CBM抗体E
肌酐清除率
考题
单选题某女患者头痛数月，遇到感冒和月经来潮时疼痛加重。出于彻底检查的目的到医院坚决要求做CT检查，被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单，患者很不满意。为构建和谐医患关系，该医师应该（）。A
维持契约关系，完全按患者要求办，开单做CT检查B
维持契约关系，坚决按医生意见办，待脑电图检查后再定C
维持契约信托关系，说服患者先行体格检查，然后酌情处理D
维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊E
维持信托关系，先做CT和脑电图并进行会诊，然后体检
考题
单选题男，32岁，进食后上腹饱胀不适，伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振，临床诊断为慢性胃炎其发病原因不正确的是（）A
幽门螺杆菌感染B
自身免疫损伤C
高蛋白饮食D
十二指肠反流E
尿毒症
考题
单选题医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到（）A
只要检查目的明确，无需说服解释B
使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检者C
只要有益于治疗，医生可以做出决定D
向病人解释清楚检查的危险性E
因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担
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