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单选题
患者女,82岁,因“夜间起床上厕所时突然晕倒”来诊。患者自述当时意识丧失,后自行恢复,头未着地,持续时间不详,家人发现后立即将其送入医院。查体:T36.7℃,P65次/min,R18次/min,BP160/76mmHg;意识清楚,精神可;颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,HR65次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹软,双下肢无水肿。对于该患者,首先应检查()
A
卧位/直立位血压
B
倾斜试验
C
运动心电图
D
颈动脉窦按摩
E
颅脑CT
参考答案
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解析:
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考题
单选题下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征()A
慢性肾炎肾功能损害的快慢与病理类型相关B
少数患者是由急性肾小球肾炎发展所致C
一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物D
降压是重要的治疗措施之一E
治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞
考题
单选题女,65岁,最初表现为易出错,记忆力下降,出门后不知归途,最近出现喜怒无常。无高血压史,亦无其他脑血管病变患者高度怀疑()A
失语症B
失忆症C
老年性痴呆D
抑郁症E
帕金森病
考题
单选题患者男,77岁,因“发作性头晕20年,加重伴劳力性气促1个月”来诊。查体:BP170/90mmHg;心率90次/min,律齐,A2>P2,脐周可闻及血管杂音,双下肢无水肿,无杵状指(趾)。可作为确诊依据的检查是()A
胸部X线片B
心电图C
超声心动图D
胸部CTE
肾动脉造影
考题
单选题患者,男性,60岁。进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛,巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。最理想的治疗方法是()A
放射治疗B
中医治疗C
化学药物治疗D
手术切除E
支持治疗
考题
单选题对记忆功能障碍的老年患者采集健康史时,应采用以下哪种方法进行()A
文字或图画书面形式交谈B
耐心倾听,不要催促C
向家属或陪伴者了解详细情况D
始终保持与老年人的目光接触E
以不同的表达方式重复老人所说的内容
考题
单选题关于甲状腺的描述正确的是()A
位于颈前部,第2~4气管软骨环前方B
由两侧叶和锥状叶构成C
被颈深筋膜包绕,称甲状腺被囊D
甲状腺被囊伸入腺组织,分腺实质为若干小叶E
甲状腺素分泌不足时,可引起血钙下降
考题
多选题泌乳素瘤的诊断要点主要有()A首先排除继发于生理性、药理性、病理性和特发性的高泌乳素血症B结合病史与临床症状C鞍区MRI薄层扫描与增强检查D腺垂体与靶腺功能评价、神经系统与视野检查E垂体PRL细胞分泌储备功能评价
考题
单选题患者女,45岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房扑动,心功能不全,门诊服用地高辛、利尿药2个月,突然心率转为绝对规则,HR 40次/min。此患者住院当天突发头晕、黑蒙,HR 32次/min,BP 82/50 mmHg,此时最恰当的治疗是()A
静脉滴注异丙肾上腺素B
肌内注射山莨菪碱C
口服麻黄素D
口服阿托品E
安装临时起搏器
考题
单选题男性,67岁,患高血压18年,2年前患急性前壁性心肌梗死,门诊测血压170/100mmHg,心率96次/分,该患者的最佳药物选择是()A
美托洛尔B
维拉帕米C
哌唑嗪D
卡托普利E
吲达帕胺
考题
多选题患者男,68岁,因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年,夜间阵发性呼吸困难1年,日常活动明显受限,长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体:P108次/min,R30次/min,BP150/60mmHg;端坐位,颈静脉怒张;双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音,心界向两侧扩大,HR108次/min,律齐,P2亢进,心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音;肝肋下3cm,质中,压痛;下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。 对该患者应补充的检查包括()A血BNP/NT-proBNP测定BD-二聚体检测C血气分析D心电图E超声心动图和下肢动静脉超声F胸部X线片或CT
考题
单选题患者,女性,68岁,因“反复头晕、头痛2年”来诊,既往多次测量血压均高于180/110mmHg,未行正规治疗,既往有“糖尿病”史。查体:血压185/110mmHg,心率75次/分,心音有力。本例最可能的诊断为()A
原发性高血压(Ⅱ级,中危)B
原发性高血压(Ⅰ级,低危)C
原发性高血压(Ⅱ级,高危)D
原发性高血压(Ⅲ级,高危)E
原发性高血压(Ⅲ级,极高危)
考题
单选题老年人呼吸系统随龄改变,易发生的呼吸困难类型是()A
吸气性呼吸困难B
呼气性呼吸困难C
混合性呼吸困难D
夜间阵发性呼吸困难E
端坐呼吸
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