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问答题
试述急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的诊断标准。
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考题
单选题男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。要鉴别前列腺的恶性或良性病变，简便无创的检查方法是（）。A
前列腺B超B
直肠指检做前列腺液检查C
前列腺穿刺D
CTE
X线照片
考题
单选题男性，50岁。因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理哪项欠妥（）。A
静脉滴注甲泼尼龙B
β2受体激动剂C
静脉持续滴注氨茶碱，24小时不超过1.0gD
立即静脉滴注5%的碳酸氢钠250mlE
胸片、心电图、动脉血气、峰流速等检查
考题
单选题下列关于低钾病人宣教错误的是（）A
床休息，防止跌倒B
胀气可给予腹部热敷C
食桔子、香蕉等含钾丰富食物D
补钾时宜在饭前服用，以增加钾的吸收E
次补钾时应小量服用，无不适后再按医嘱服用
考题
单选题有一溃疡病史男性患者，1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌。查体：心率120次／分，四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为（）。A
100mlB
200mlC
300mlD
350mlE
400ml
考题
单选题患者，女，38岁，近3年时有发作性眩晕，伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤，每次发作持续3～5天，最可能的诊断是（）。A
迷路炎B
前庭神经元炎C
梅尼埃病D
小脑肿瘤E
位置性晕厥
考题
单选题女，30岁。月经量多，2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系增生活跃，幼红细胞35%，以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁（一），铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是（）A
铁粒幼细胞贫血B
溶血性贫血C
巨幼细胞贫血D
珠蛋白生成障碍性贫血E
缺铁性贫血
考题
单选题男性，25岁，2天前不明原因地出现干咳、胸闷，继之气喘，静滴氨茶碱无效。近3年来，秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检：端坐呼吸，发绀，双肺呼吸音降低，有散在哮鸣音，心界不大，无杂音，脉搏120次／min，有奇脉。最适宜的治疗是（）。A
免疫治疗B
抗生素治疗C
利尿剂治疗D
抗凝治疗E
β受体激动剂治疗
考题
单选题慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征，错误的是（ ）A
PaCO2进行性升高B
PaCO2升高达到80mmHg以上C
严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO仍为40mmHgD
呼吸频率超过35次/分E
并发肺性脑病
考题
单选题关于肺血栓栓塞，下述哪一项是正确的（ ）A
肺血栓栓塞是临床综合征的总称B
肺梗死是支气管动脉发生栓塞引起组织缺血所致C
肺血栓栓塞症主要症状是胸痛、呼吸困难和咯血D
肺血栓栓塞发病率低，但死亡率高E
由于肺血栓栓塞临床表现多很典型，其漏诊率和误诊率较低
考题
单选题女，28岁，偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等，几分钟后突然意识丧失，常伴血压下降，持续1分钟左右可自然苏醒，最可能的诊断为（）。A
血管抑制性晕厥B
颈动脉窦综合征C
心源性晕厥D
脑源性晕厥E
换气过度综合征
考题
单选题男性，58岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血，怀疑患肺血栓栓塞症，应特别注意发现是否存在（ ）A
大叶性肺炎B
血小板减少性紫癜C
冠状动脉硬化性心脏病D
肺结核病史E
下肢深静脉血栓形成
考题
单选题患者女，58岁，右胸痛、咳嗽、消瘦2个月余，无明显发热、盗汗、潮热，无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重，近1周患者夜间不能平卧。既往史：高血压病史10年，3年前有结肠癌手术史。胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。该患者在体格检查时不会出现的体征是（）。A
右中下肺呼吸音减弱或消失B
右中下肺叩诊浊音或实音C
右侧触觉语颤增强D
右侧呼吸运动减弱E
右侧肺下界移动度叩不出
考题
单选题男性，68岁。刺激性咳嗽伴痰血3个月，近1月来出现声嘶就诊。痰涂片找见癌细胞，大致为鳞癌。X线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因（如结核）所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是（）。A
气管向右侧牵拉B
肺体积缩小C
下缘呈倒S形D
右膈抬高E
患侧肋间隙变窄
考题
单选题男性，63岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。
该患者考虑诊断为（ ）A
亚急性血行播散型肺结核B
慢支急性感染C
肺间质纤维化D
肺炎球菌性肺炎E
慢性支气管炎+心脏衰竭
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