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单选题
尿沉渣镜检细胞时,要以观察的高倍视野是()
A
3个
B
20个
C
10个
D
5个
E
15个
参考答案
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解析:
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考题
单选题男,53岁,发现多囊肾、多囊肝15余年,一年来出现慢性肾衰竭,准备近期行肾移植手术。
下列哪种情况不宜手术( )A
贫血,血红蛋白70g/LB
少量胸腔积液C
中度腹水D
伴有慢性前列腺炎E
伴有胃、十二指肠溃疡
考题
单选题患者女性,39岁,主因"突发高热寒战、腰痛1天"急诊入院。查体:左肾区叩痛阳性。血常规:白细胞19.8×109/L,中性粒细胞0.90;尿常规:白细胞(+++),红细胞(+)。超声检查:双肾、输尿管及膀胱未见明显异常。目前最可能的诊断是()。A
急性膀胱炎B
急性肾盂肾炎C
肾结核D
肾周脓肿E
肾皮质脓肿
考题
单选题患者男,55岁,退休教师,因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热,无腰痛史,无排尿不畅,无排尿不尽感等不适。有吸烟史,无嗜酒。查体:肾区无明显扣痛;睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规:RBC(+~+++),WBC(-~+)。双肾、输尿管B型超声:未见明显异常。下一步的治疗方案为(提示患者接受BCG膀胱灌注6个月,1年后再次出现肉眼血尿。膀胱镜:膀胱腔底部及侧壁4~5个散在实性小突起。组织活检:G3肿瘤性病灶。盆腔MRI:可疑膀胱腔内病灶,未见膀胱肌层浸润迹象。)()A
经尿道膀胱肿瘤电切术B
经尿道膀胱肿瘤激光治疗C
经尿道膀胱腔内光动力治疗D
膀胱部分切除术E
再次系统膀胱BCG灌注治疗F
根治性膀胱切除+尿流改道术
考题
单选题间歇内分泌治疗(IHT)治疗前列腺癌,国内多主张开始继续内分泌治疗的指征是血PSA大于()A
0.15ng/mlB
0.1ng/mlC
0.25ng/mlD
0.2ng/mlE
2ng/ml
考题
单选题下列关于肾上腺嗜铬细胞瘤的说法哪项是错误的()A
10%嗜铬细胞瘤是恶性的B
10%嗜铬细胞瘤是双侧的C
10%嗜铬细胞瘤是异位的D
10%嗜铬细胞瘤发生于成人E
10%是嗜铬细胞瘤是隐匿的
考题
单选题患者男性,30岁,主因"肾移植术后1个月,发热2天"就诊。患者1个月前行同种异体肾移植手术,术后肾功能恢复良好,血肌酐水平降至正常,尿量正常,体重70kg。给予环孢素300mg/d+麦考酚钠1080mg/d+泼尼松30mg/d三联免疫抑制治疗。2天前患者无明显诱因出现发热,体温最高38.7℃,发热时伴有全身乏力肌肉酸痛,伴有恶心呕吐,伴有腹胀腹痛,伴有尿量减少,伴有移植肾区胀痛,血压无明显变化,无胸闷憋气,无咳嗽咳痰,无尿频尿急尿痛,无明显颜面四肢水肿,无肉眼血尿,无皮肤红肿热痛。既往史:糖尿病病史,血糖控制良好。查体:体温38.5℃,血压145/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率86次/分,律齐,未闻及杂音。右髂窝移植肾大小约12cm×6cm,质硬,触痛(+),肾周未及异常包块。该患者最可能的诊断是()。A
急性排斥反应B
肺炎C
急性阑尾炎D
急性胃肠炎E
肺结核F
移植肾结石G
急性肾盂肾炎H
移植肾动脉栓塞
考题
单选题男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂及手感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为()。A
脑血栓B
颈部软组织损伤C
脊髓型颈椎病D
颈椎结核E
周围神经炎
考题
单选题男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。体检:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团。若诊断明确首先应采用的合理治疗方法是()。A
插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管B
急行膀胱造口C
耻骨上膀胱穿刺抽出尿液D
抗生素及利尿治疗,继续观察E
导尿后留置尿管
考题
单选题QRS波群时限0.12s,P波与QRS无关,P波多于QRS群波,心室率40次/min,律规整,根据这一心电图特点,可诊断为()A
二度房室传导阻滞B
三度房室传导阻滞,室性逸搏心律C
未下传的房性早搏呈二联律D
窦性心动过缓E
交界区逸搏心律
考题
多选题患者女性,45岁。因"右侧输尿管结石术后1个月余"就诊。1个多月前,患者因右侧输尿管结石行腹腔镜右侧输尿管切开取石术,并留置右侧输尿管双J管。术后患者自觉右侧腰背部疼痛,食欲不佳,未给予特殊诊治。
患者需进一步完善下列哪些检查()A腹部平扫CTB逆行肾盂造影C静脉肾盂造影D利尿肾图E输尿管镜检查F经皮肾镜检查
考题
单选题女,27岁,诊断为右肾下垂,静脉肾盂造影提示:右肾重度积水,分泌功能减退,哪项是最佳处理方案()A
观察等待B
切除右肾C
手术治疗纠正右肾下垂D
药物治疗E
单纯留置右侧输尿管内支架
考题
单选题男,78岁,上感发热3天,不能自行排尿1天入院。既往有进行性排尿困难3年。体检:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超提示膀胱内有多枚1~2cm强光团,其后伴声影。KUB未见异常。诊断为前列腺增生症继发急性尿潴留和膀胱结石。该患者膀胱结石的成分最可能的是()。A
草酸钙结石B
磷酸钙结石C
尿酸结石D
胱氨酸结石E
磷酸镁胺结石
考题
不定项题患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。此手术的关键步骤包括(提示为了患者术后早期恢复,拟采用后腹腔镜左输尿管癌根治术。)()A操作通道的制备B肾蒂血管的处理C淋巴结清扫D输尿管末端的处理E胸膜、腹膜的保护F肾周脂肪囊的完整切除
考题
多选题男性,77岁。因尿频,活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即出现尿线变细、排尿等待症状,且逐渐加重。查体:一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查:前列腺Ⅲ度增生,尿常规:WBC(+++),RBC(+)。血肌酐155μmol/L。此类尿失禁的特点是()A多有膀胱感觉功能减退B多有大容量膀胱C多为高顺应性膀胱D多为低顺应性膀胱E平均尿流率及最大尿流率均明显下降F平均尿流率及最大尿流率均明显升高
考题
单选题男,26岁,高处跌下后尿道口流血,不能自行排尿,收住院。体检:腹软,无压痛,脐下3cm可触及圆形肿物,叩诊浊音,骨盆拍片见右耻骨上下肢骨折。导尿管可插入20cm,流出鲜红血性液体,未见尿液。
应诊断为哪一种损伤( )A
后尿道断裂B
后尿道挫伤C
球部尿道破裂D
腹膜内膀胱破裂E
腹膜外膀胱破裂
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