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单选题
患者,女,43岁,呕吐、腹泻、发烧3天,昏迷半天急诊,因肝炎、Addison病史平时服用保肝以及糖皮质激素等类药物。查体:呼吸22次/分,心率70次/分,血压70/60mmHg,皮肤色泽黯黑。 抢救患者成功后应告诉患者在今后的生活中注意( )
A

低糖饮食

B

感染时应用广谱抗生素

C

感染时大量饮水

D

感染时糖皮质激素加量

E

低钠饮食


参考答案

参考解析
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考题 单选题女性,30岁,主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天,昏迷2小时急诊,患者既往有Addison病史,查体:心率114次/分,律齐,呼吸23次/分,血压75/55mmHg,双肺听诊:呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿啰音。抢救成功后应告诉患者今后应注意()。A 发热时糖皮质激素加量B 发热时大量饮水C 低糖饮食D 经常应用抗生素预防感染E 低钠饮食

考题 多选题患者男,69岁,因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年,一直口服降糖药物治疗,空腹血糖7mmol/L左右,餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木,发凉,有间歇性跛行,无静息痛。高血压病史12年。查体:BP148/90mmHg;10g尼龙丝触觉减退,踝反射减退,两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱,右足底见胼胝,足无畸形,趾间真菌感染,双下肢轻度水肿。患者入院后应常规行()。A下肢动脉血管彩超B血常规,尿常规,肝、肾功能等C足X线片D经皮氧分压测定E足创面分泌物细菌学检查F肌电图检查

考题 判断题糖尿病肾病是2型糖尿病的主要死亡原因。A 对B 错

考题 单选题肥胖患者糖耐量减退的最主要原因是( )A 胰岛素分泌不足B 胰岛β细胞对葡萄糖刺激欠敏感C 循环中常有大量胰岛素抗体D 抗胰岛素的激素分泌过多E 外周组织胰岛素受体数目减少

考题 单选题嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危像时,首选下列哪一项措施控制血压( )A 静滴硝普钠B 舌下含服硝苯地平C 静脉缓慢推注酚妥拉明D 静滴硝酸甘油E 静脉注射速尿

考题 单选题患者女,34岁,因“颈部增粗10年余,自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史:其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体:T36.2℃,P72次/min;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;双手平伸未见细震颤。该患者最适合的治疗是()。A 高碘饮食B 低碘饮食C 小剂量L-T治疗D 手术治疗E 无须特殊治疗

考题 单选题内分泌激素随血液循环分布于各种组织器官,到达靶细胞与受体结合后发挥生理作用,这属于下列哪种分泌方式()。A 旁分泌B 自分泌C 内分泌D 胞内分泌E 胞外分泌

考题 填空题多发性内分泌腺瘤病(MEN)可分为_________和___________两种类型。

考题 判断题磺脲类口服降糖药物主要不良反应是粒细胞减少。A 对B 错

考题 单选题关于嗜铬细胞瘤的叙述,下列说法错误的是()。A 嗜铬细胞瘤患者应首选β受体阻滞剂控制高血压B 嗜铬细胞瘤多位于肾上腺,也可位于腹腔内的肾上腺外,甚至可位于C 嗜铬细胞瘤可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素D 嗜铬细胞瘤患者可有高血压或低血压,心动过速或心率缓慢,全身发热或四肢冰凉,急性腹痛、高热、心率失常等E 嗜铬细胞瘤患者约半数伴有基础代谢率升高、体重减轻、高血糖及体位性低血压

考题 单选题关于垂体催乳素瘤的叙述,下列哪项不正确?( )A 男女均可发病B 催乳素瘤细胞中的胞浆颗粒为垂体前叶细胞胞浆颗粒中最大者C 女性催乳素瘤患者有闭经溢乳症状D 血浆泌乳素基础水平常高于200μg/LE 常有视神经交叉压迫症状

考题 多选题患者男,18岁,因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体:身高168cm,臂展超过身长,皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸容量约3ml,质软,阴茎长约4cm。B超:左肾缺如。目前应主要考虑的疾病有()。A低促性腺激素性腺功能减退症B先天性肾上腺皮质增生症CKallmann综合征D左肾缺如ETurner综合征FKelinefelter综合征

考题 单选题甲状腺功能减退的临床表现不包括()。A 皮肤干燥B 体重增加C 记忆力减退D 肌肉松弛E 畏寒

考题 判断题微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚是糖尿病微血管病变的典型改变。A 对B 错

考题 判断题空腹血糖正常可排除糖尿病。A 对B 错

考题 单选题女性,43岁,因咳嗽、咳痰、发热1周,昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体:血压80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮肤可见色素沉着,左下肺可闻及少量湿啰音。此病人昏迷最可能的原因()。A 肺性脑病B 感染中毒性脑病C 肾上腺皮质功能不全危像D 低血糖昏迷E 垂体危像

考题 单选题男子乳房发育的发病机制除外()。A 血循环中雌激素水平升高B 雄激素受体对睾酮不敏感C 乳腺组织局部的芳香化酶活性增强D 血循环中雄激素水平下降E 血循环中泌乳素水平升高

考题 多选题催产素的主要作用()。A刺激分娩时子宫收缩B促进分娩后泌乳C过度抗利尿作用D止血作用E使外周血管吸缩

考题 单选题有关糖尿病的诊断,下列说法正确的是( )A 空腹血糖不一定升高B 所有患者都需行OGTT诊断C 尿糖检查可以确诊D “三多一少”症状是诊断糖尿病必须具备的条件E 第一次测定静脉血浆血糖值10mmol/L即可诊断

考题 单选题下列哪种药物与胰岛素合用可造成严重低血糖反应( )A 硫脲类药B 氯丙嗪C 普萘洛尔D 氢氯噻嗪E 水杨酸钠

考题 单选题男性青春期发育的首要标志是()。A 遗精B 阴毛发育C 阴茎勃起D 喉结、胡须E 睾丸增大

考题 单选题男,45岁,近1个月来常于餐后出现饥饿感、手抖、心悸、出汗。为确诊该患者是否为糖尿病,最好做什么检查()。A 空腹血糖B 24小时尿糖定量C 胰岛素释放试验D 测定症状发作时的血浆胰岛素水平E OGTT

考题 单选题病历摘要:患者,男性,10岁,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,身高一直比同龄人高,无自觉不适,体检:身高178cm,体重50kg,面目未见明显异常,第二性征未见。母亲身高153cm,父亲身高168cm。如果上述原因出现在骨骺闭合之前,则出现什么疾病?()A 巨人症B 肢端肥大症C 甲状腺功能亢进症D Cushing综合征E 醛固酮增多症F 甲状旁腺功能亢进症

考题 单选题能够消除毒性弥漫性甲状腺肿症状,但不降低甲状腺分泌甲状腺激素的药物是( )A 甲基硫氧嘧啶B 心得安C 碘剂D (131)IE 碳酸锂

考题 单选题患者女,10岁,因“上腹不适,乏力、食欲减退渐加重5d”来诊。自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥。查体:生命体征正常;消瘦,发育正常;心、肺听诊无异常;腹膨隆,右上腹壁静脉曲张,全腹软、压痛,无反跳痛;肝肋下5cm,质韧,小结节感,脾肋下未及,移动性浊音(-)。外院多次查空腹血糖2.0~2.7mmol/L。该患者的治疗原则主要是()。A 纠正酸中毒B 降低尿酸水平C 保持血糖于正常水平D 补充葡萄糖-6-磷酸酶E 肝移植F 血液透析

考题 单选题关于内分泌疾病的治疗正确的是( )A 症状改善,激素水平正常是停止内分泌治疗的指征B 有些治疗是根据反馈原理设计的C 凡激素水平低者均需替代治疗D 为保证血药浓度,替代治疗时应将全天药量均分3~4次服用E 手术切除甲亢患者肿大的甲状腺是最好的治疗

考题 单选题患者,女,35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容,血压165/95mmHg。患者午夜服用地塞米松1mg,服药后次日24小时尿游离皮质醇下降了27%,此时诊断考虑为()。A 皮质醇增多症B 单纯性肥胖C 醛固酮增多症D 垂体ACTH腺瘤E 肾上腺皮质腺瘤

考题 单选题病历摘要:患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病,如果尿微量白蛋白排泄率为15ug/min,考虑患者处于糖尿病肾病的第几期?()A ⅠB ⅡC ⅢD ⅣE ⅤF Ⅵ