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单选题
经治疗11天后,患儿咳嗽已消失,但仍发热,体温波动在38~39℃食减、乏力。查体:面色苍白,睑结膜可见淤斑,心脏杂音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L,白细胞14×10/L,NO78%,PLT87×1+90/L。尿常规:蛋白(+),红细胞2~5个/HP,白细胞2~3个/HP。此时最主要的处理是()
A
抗感染4~6周
B
抗心衰治疗
C
静滴钙剂
D
静注高渗葡萄糖
E
静注普萘洛尔
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考题
单选题5个月男婴,反复呼吸道感染和鹅口疮3个月,患肺炎2次。体检:发育较差,气促,唇周发绀,口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。患儿呼吸急促加重,发热39℃,多次血常规WBC(4~5)×10/L,N0.85~0.9,L0.11~0.15,首先选择的下一步检查()A
骨髓涂片分析B
淋巴细胞亚群测定C
胸部CTD
肺穿刺活检和培养E
DNA分析
考题
单选题有一病例对照研究,探讨妊娠期母亲的各种暴露史与先天性畸少报了她们的吸烟情况,而那些对照儿童的母亲,其报告就要准确些。这是一种()A
信息偏倚B
选择偏倚C
失访偏倚D
混杂偏倚E
回忆偏倚
考题
单选题女婴。胎龄294d,出生体重4.1kg,同胎龄体重的第10百分位为2.884kg,第90百分位为3.885kg,该婴儿属()A
过期产儿、适于胎龄儿B
过期产儿、大于胎龄儿C
早产儿、适于胎龄儿D
足月儿、适于胎龄儿E
足月儿、大于胎龄儿
考题
单选题11岁男孩,发热伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌,皮肤散在淤点,肝脾均为肋下3cm,胸骨压痛,Hb65g/L,WBC15×10/L,PLT13×10/L。不需做的检查是()A
骨髓穿刺B
组化染色C
染色体D
免疫分型E
血小板抗体
考题
单选题男孩,4岁。因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。体检:体温正常,吸气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率140次/分,既往有哮喘发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。若不能缓解,立即选择哪种药物喷雾吸入()A
小剂量激素B
糜蛋白酶C
β1受体激动剂D
抗生素E
干扰素
考题
多选题患儿男,6岁。因发热6天,皮疹1天就诊,病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体:T39.7℃,P128次/分,呼吸25次/分,BP108/75mmHg,精神差,咽峡部红肿,扁桃体充血肿大,双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结,活动,无粘连和压痛,躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹,肝肋下3cm,脾肋下1cm。为明确诊断,应首先检查()A血常规B血病毒抗体测定C胸片D淋巴结活检E骨髓穿刺
考题
单选题关于混杂因子的认识,以下哪种说法是正确的()A
混杂因子一定与暴露因素无关B
混杂因子一定不是疾病的危险因子C
混杂因子一定是同时与疾病和暴露均相关的因子D
混杂因子一定不是与疾病和暴露均有关的因子E
混杂因子一定是与疾病有关而与暴露无关的因子
考题
多选题患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。为明确诊断,应进行的检查项目包括()A追问出生后最初15d粪便颜色及其变化B乙型肝炎疫苗接种史C病毒标志物如尿CMV分离、病毒抗原抗体检测D尿有机酸分析E肝和胆囊超声F血清γ-GT水平GMRCPH空腹血糖和血乳酸测定
考题
单选题比较自然因素和社会因素对人群健康状况的影响()A
自然因素对人群健康影响更为重要B
社会因素受自然因素的制约C
自然因素与社会因素的作用相同D
社会因素对人群健康的影响更为重要E
自然因素决定社会因素
考题
单选题女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,ch9mmol/L,BUN7mmol/L。为进一步明确诊断需要检查的是()A
尿常规检查B
血培养C
尿培养D
肝脏B超E
24小时尿蛋白定量
考题
单选题男,12岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30min后来诊。查:BP110/80mmHg,P110次/min,痛苦面容,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间,肠鸣音消失,血Hb12.1/dl。WBC7.0×10/L,尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查是()A
腹部CTB
腹部立位平片C
腹部B超D
腹腔灌洗E
生化检查
考题
单选题患儿,女,7岁,因“发作性意识丧失3个月”来诊。发作10余次/d,每次持续10余秒,发作时不摔倒,可由过度呼吸诱发。脑电图在发作期出现双侧对称、同步、弥漫性3Hz的棘慢复合波。该患儿应诊断为()A
West综合征B
Lennox-Gastaut综合征C
Kogewnikow综合征D
小儿失神癫痫E
少年失神癫痫F
少年肌阵挛癫痫
考题
单选题女婴,8个月,近2个月来睡眠不宁,烦躁多汗,时有惊跳,尚不能独坐。近2周来呼吸急促,但无发热、咳嗽。查体:前囟大,方颅,肋串珠及肋膈沟阳性,肺部未闻及啰音。此时最有助于诊断的血化验是()A
血常规B
血电解质C
血液酸碱度D
血糖E
血钙磷及碱性磷酸酶
考题
单选题1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻翼翕动及三凹征明显,两肺散在性中、小湿啰音。血常规:白细胞25×10/L,N0.85,L0.15。
患该患儿病后一直进食较少,今起进食即呕,尿少。若要行静脉补液,下列处理哪项不正确()A
第1天补液总量按60~80mL/kg给予B
用生理维持液补充C
液体的速度不宜过快,按每小时3~5mL/kg速度进行D
根据所测COCP的结果,用等渗的碳酸氢钠溶液纠酸,使COCP恢复到正常范围E
必要时输血浆或鲜血,提高机体抗病能力
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