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单选题
5个月男婴,反复呼吸道感染和鹅口疮3个月,患肺炎2次。体检:发育较差,气促,唇周发绀,口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。患儿呼吸急促加重,发热39℃,多次血常规WBC(4~5)×10/L,N0.85~0.9,L0.11~0.15,首先选择的下一步检查()
A
骨髓涂片分析
B
淋巴细胞亚群测定
C
胸部CT
D
肺穿刺活检和培养
E
DNA分析
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考题
(题干)某患儿,男性,10个月,咳喘伴气促2天,喘憋1天。体检:体温38℃,呼吸80次/分,心率182次/分,烦躁不安,口唇发绀,两肺满布哮鸣音,缓解时可闻及少许中、小细湿啰音,肝右肋下4cm。 最可能的诊断是A.腺病毒肺炎B.间质性肺炎C.小叶性肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.支气管肺炎伴心力衰竭
考题
男,10个月。咳喘伴气促2天,喘憋1天。体检:体温38℃,呼吸80次/分,心率182次/分,烦躁不安,口唇发绀,两肺满布哮鸣音,缓解时可闻及少许中、小细湿哕音,肝右肋下4cm。最可能的诊断是A.腺病毒肺炎B.间质性肺炎C.小叶性肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.支气管肺炎伴心力衰竭
考题
患儿,6个月,患支气管肺炎,2h突然烦躁,憋喘加重,口周发绀。脉搏188次/min,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm考虑该患儿出现了
A.肺大疱
B.肺脓肿
C.脓气胸
D.急性心力衰竭
E.脓胸
考题
患儿女,6个月。患支气管肺炎,2小时前突然烦躁,喘憋加重,口周发绀,心率188次/分,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。患儿可能发生了
A.脓胸
B.脓气胸
C.肺不张
D.肺大疱
E.心力衰竭
考题
患儿,6个月,患支气管肺炎,2h突然烦躁,憋喘加重,口周发绀。脉搏188次/min,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm该患儿输液时每千克体重每小时不超过
A.6ml
B.12ml
C.10ml
D.8ml
E.5ml
考题
5个月男婴,反复呼吸道感染和鹅口疮3个月,患肺炎2次。体检:发育较差,气促,唇周发绀,口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。患儿呼吸急促加重,发热39℃,多次血常规WBC(4~5)×10/L,N0.85~0.9,L0.11~0.15,首先选择的下一步检查()A、骨髓涂片分析B、淋巴细胞亚群测定C、胸部CTD、肺穿刺活检和培养E、DNA分析
考题
5个月男婴,反复呼吸道感染和鹅口疮3个月,患肺炎2次。体检:发育较差,气促,唇周发绀,口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。为明确诊断,首选的实验室检查是()A、外周血淋巴细胞计数B、呼吸道分泌物测定呼吸道合胞病毒C、呼吸道分泌物细菌培养D、纤维支气管检查E、呼吸道分泌物霉菌学检查
考题
5个月男婴,反复呼吸道感染和鹅口疮3个月,患肺炎2次。体检:发育较差,气促,唇周发绀,口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。该病例的诊断除肺炎外,尚应考虑()A、毛细支气管炎B、先天性支气管畸形C、原发性免疫缺陷病D、继发性免疫缺陷病E、全身性念珠菌病
考题
男孩,8个月。患肺炎,现突然出现烦躁不安,发绀加重。体检:呼吸64/min,脉搏180/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音,肝右肋下3cm。本患儿病情得到控制的主要指标是()A、烦躁不安缓解B、呼吸频率减慢C、肝迅速缩小D、肺部湿啰音消失E、食欲增加
考题
5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭吵后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安,呼吸62次/分,脉搏168次/分,唇发绀,双肺可闻固定细湿啰音,肝右肋下3.5cm。诊断考虑()A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并支气管肺炎C、房间隔缺损合并支气管肺炎D、室间隔缺损,重症支气管肺炎,心力衰竭E、室间隔缺损合并感染性心内膜炎
考题
男婴5个月,因受凉后突然喘憋急诊入院。入院体检:T37.5℃,烦躁,气促,口周发绀,心率196次/分,心音被响亮的哮鸣音掩盖,吸气末少量中细湿性啰音,腹软,肝肋下3cm,剑下3cm,上界第6肋间,脾未触及。WBC9.8×109/L,N0.5,以下哪一项诊断可能性最大()A、金黄色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、白色念珠菌性肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎支原体肺炎
考题
急性肺水肿的典型症状和体征是()。A、胸闷,发绀,双肺满布干啰音B、胸闷,心悸,双肺满布湿啰音C、咯粉红色泡沫,双肺满布湿啰音D、胸闷,心悸,心前区闻及响亮持续的水泡音E、咯粉红色泡沫,心前区闻及响亮持续的水泡音
考题
单选题男孩,8个月。患肺炎,现突然出现烦躁不安,发绀加重。体检:呼吸64/min,脉搏180/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音,肝右肋下3cm。本患儿病情得到控制的主要指标是()A
烦躁不安缓解B
呼吸频率减慢C
肝迅速缩小D
肺部湿啰音消失E
食欲增加
考题
单选题5个月男婴,反复呼吸道感染和鹅口疮3个月,患肺炎2次。体检:发育较差,气促,唇周发绀,口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。患儿高热40℃,出现全身性麻疹样皮疹,巩膜黄染,腹泻,嗜睡,肝肋下4cm,脾肋下2cm,肝功能异常,血培养(-),大便常规WBC8~10个/高倍视野,RBC3~5个/高倍视野。15天前和7天前曾输鲜血两次,每次50ml。最可能发生的情况是()A
中毒性肝炎B
败血症C
全身性炎症综合征D
移植物抗宿主病E
迟发性输血反应
考题
单选题男婴5个月,因受凉后突然喘憋急诊入院。入院体检:T37.5℃,烦躁,气促,口周发绀,心率196次/分,心音被响亮的哮鸣音掩盖,吸气末少量中细湿性啰音,腹软,肝肋下3cm.剑下3cm,上界第6肋间,脾未触及。WBC9.8×109/L,NO.5,以下哪一项诊断可能性最大()A
金黄色葡萄球菌肺炎B
腺病毒肺炎C
白色念珠菌性肺炎D
呼吸道合胞病毒肺炎E
肺炎支原体肺炎
考题
单选题5个月男婴,反复呼吸道感染和鹅口疮3个月,患肺炎2次。体检:发育较差,气促,唇周发绀,口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。该病例的诊断除肺炎外,尚应考虑()A
毛细支气管炎B
先天性支气管畸形C
原发性免疫缺陷病D
继发性免疫缺陷病E
全身性念珠菌病
考题
单选题患儿,10个月,出生后反复呼吸道感染,2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇周发绀,胸骨左缘3~4肋间有Ⅲ/6级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿啰音,肝右肋下3.5cm。最可能的诊断()A
动脉导管未闭合并急性支气管肺炎B
室间隔缺损合并急性支气管肺炎、充血性心力衰竭C
室间隔缺损合并感染性心内膜炎D
房间隔缺损合并急性支气管肺炎E
室间隔缺损合并急性支气管肺炎
考题
单选题患儿,男,3个月,发热、咳嗽伴腹泻15天,院外头孢菌素等治疗1周无效。该患儿生后反复有鹅口疮病史。其两个舅舅幼年夭折,体检:面色苍白,双肺大量中细湿啰音。首先要考虑的临床诊断是()A
肺炎+X连锁严重联合免疫缺陷病B
肺炎+先天性心脏病C
肺炎+AIDSD
肺炎+慢性肉芽肿病E
肺炎+严重联合免疫缺陷
考题
单选题10个月男婴,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗。一周前发热,咳嗽,神萎,纳减。体检:稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影;WBC15×109/L,中性粒细胞0.79,淋巴细胞0.21;NBT阳性细胞89%;血清IgG200mg/L,IgM100mg/L,IgA50mg/L。确诊该病的基因突变位点是()A
CYBBB
CYBAC
BtkD
CD40E
CD40L
考题
单选题5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安,呼吸62次/分,脉搏168次/分,唇发绀,双肺可闻固定细湿啰音,肝右肋下3.5cm。诊断考虑()A
室间隔缺损B
室间隔缺损合并支气管肺炎C
房间隔缺损合并支气管肺炎D
室间隔缺损,重症支气管肺炎、心力衰竭E
室间隔缺损合并感染性、心内膜炎
考题
单选题5个月男婴,反复呼吸道感染和鹅口疮3个月,患肺炎2次。体检:发育较差,气促,唇周发绀,口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。患儿呼吸急促加重,发热39℃,多次血常规WBC(4~5)×109/L,N0.85~0.9,L0.11~0.15,首先选择的下一步检查()A
骨髓涂片分析B
淋巴细胞亚群测定C
胸部CTD
肺穿刺活检和培养E
DNA分析
考题
单选题患儿,男,9个月,因发热、咳嗽3天入院。3天前患儿面部一疖肿挑破后,当晚即发热,次日体温40℃,并咳嗽、呼吸困难。查体:体温39.8℃,营养欠佳,重病容,鼻翼扇动,唇发绀,全身皮肤可见猩红热样皮疹,双肺满布中细湿啰音。患儿最可能的原因是()。A
腺病毒肺炎B
支原体肺炎C
衣原体肺炎D
呼吸道合胞病毒肺炎E
金黄色葡萄球菌肺炎
考题
单选题患儿,男,5个月。入院时,体温39.5℃,咳嗽、呼吸急促,呛奶,口周发绀,两肺有固定细湿啰音。该患儿入院初诊断为()A
急性上呼吸道感染B
支气管炎C
支气管肺炎D
肺不张E
气胸
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