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单选题
男性,40岁。血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是()
A

单纯脾切除术

B

门腔静脉分流术

C

脾肾静脉分流术

D

脾切除加贲门周围血管离断术

E

曲张静脉套扎术


参考答案

参考解析
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考题 单选题阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最佳时间是()A 立即手术切除B 两周后手术切除C 3个月后手术切除D 数年后手术切除E 无须手术切除

考题 单选题肝脏实性占位的鉴别诊断检查中,哪项最有价值()A B超下穿刺活检B 肝动脉碘油造影C 肝脏X线检查D CTE 肝脏放射性核素扫描

考题 单选题以下哪项不是慢性阑尾炎的临床表现()A 长期右下腹疼痛B 有急性阑尾炎发作史C 右下腹压痛D 钡灌肠可见阑尾不显影E 便血

考题 多选题诊断性腹腔穿刺抽出血性液体可见于()A绞窄性肠梗阻B急性出血坏死型胰腺炎C急性肠系膜动脉栓塞D急性肠系膜静脉血栓形成E血运性肠梗阻

考题 单选题男性,46岁,胃痛十余年,近半年症状加重持续上腹痛,尚能进食,上腹部偏右可扪及5cm×6cm肿块,移动浊音阳性,肛诊检查,直肠前壁触及质坚硬节,临床诊断胃癌,下列哪种治疗是合理的()A 胃癌根治术B 胃大部切除术C 姑息性胃癌切除术D 胃、空肠吻合术E 不宜手术

考题 单选题关于腹外疝的叙述,下列哪项是正确的()A 滑疝多见于左侧B 滑疝也属难复性疝C 疝内容物以大网膜最多见D 直疝多见于中年肥胖者E 儿童的嵌顿疝易发生绞窄

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考题 单选题有关麻痹性肠梗阻的临床表现,下列不正确的是()A 腹胀往往显著B 腹痛为持续性纯痛C 肠鸣音高亢,伴气过水音D 常无阵发性绞痛E X线检查显示大、小肠全部充气扩张

考题 单选题男性,72岁。陈旧性心肌梗死伴室壁瘤形成5年,突发下肢疼痛4小时。无下肢间歇性跛行史。查体:膝下10cm有明显变温带,胭、足背及胫后动脉搏动消失。电解质检查提示肾功能不全。最可能的阻塞部位为()A 髂总动脉B 股动脉C 腹主动脉D 股浅动脉远端E 股深动脉

考题 单选题肝癌实验室检查项目中,诊断意义最大的是()A 癌胚抗原B γ-谷氨酰转肽酶C 甲胎蛋白D 碱性磷酸酶E 乳酸脱氢酶同工酶

考题 单选题有关乳腺的淋巴引流途径,不恰当的是()A 锁骨下淋巴结是最主要的引流区域B 两侧乳房间皮下有交通淋巴管C 乳房的深部淋巴网可引流到肝D 胸大、小肌之间有引流的淋巴结E 两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通

考题 单选题患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。最可能的诊断是()(提示TBil175μmol/L,DBil159μmol/L,CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP提示:左右肝管汇合处远端1.5cm处胆总管狭窄,狭窄近端肝内外胆管扩张,未见明显结石或占位病变,但胆总管末端受肠气干扰观察欠清。)A 原发性胆管结石B 继发性胆管结石C 医源性晚期胆管损伤Ⅰ型D 医源性晚期胆管损伤Ⅱ型E 医源性晚期胆管损伤Ⅳ型F 胆管癌

考题 单选题壶腹周围癌的预后比胰头癌好,其原因是()A 肿瘤的恶性程度低B 肿瘤居于十二指肠腔内,不易向周围侵犯C 黄疸出现较早,较易早就医,早发现,早治疗D 肿瘤居于肠腔内,易发生坏死脱落E 不易向淋巴结及肝脏转移

考题 单选题女性,35岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后5天突然寒战、高热,右上腹痛,胸部X线检查提示右膈活动受限,肋膈角变钝,最可能的诊断是()A 右下肺炎B 右下肺脓肿C 右膈下脓肿D 右侧胸膜炎E 肝脓肿

考题 多选题患者男,35岁。皮肤、巩膜黄染3年,黄疸进行性加深但存在波动,反复发作高热寒战、上腹痛等症状,合并溃疡性结肠炎,无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体征。该疾病可能出现的并发症包括()A胆管感染B胆管结石C胆汁淤积性肝硬化D门脉高压症E胆管癌F非结石性急性胆囊炎

考题 单选题女性,50岁。既往有牛、羊接触史,1年前发现肝大,不痛。B超检查肝有多个大小不等的囊性病变。包虫皮内试验阴性,补体结合试验阴性。目前适宜的治疗方法是()A 抗阿米巴药物治疗B 包虫囊肿内囊摘除术C 包囊及部分肝切除术D 包囊完整切除术E 定期随诊,严密观察

考题 单选题男性,35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼,进食后显著,钡透:胃粘膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。该患者的诊断为()A 胃溃疡恶变B 复合性溃疡C 胃溃疡并慢性胃炎D 胃溃疡并幽门梗阻E 胃溃疡并胃粘膜脱垂

考题 单选题女性,35岁,2个月来每于饭后1小时上腹疼痛。进食不缓解,呕吐后减轻。需做以下哪项检查有助于诊断()A 胃液分析B 胃镜C 腹部B超D CTE 便隐血试验

考题 单选题急性弥漫性腹膜炎的各种转归中,下列哪项是不正确的()A 感染中毒性休克B 局限性腹膜炎C 局限性脓肿D 痊愈E 肝脓肿

考题 单选题患者女,29岁,产后50d,感右乳胀痛,内下方发硬稍红3d,发热(37.6℃)1d。如诊断为乳腺脓肿行切开引流,不正确的是()A 有无波动感是决定行脓肿切开引流的依据B 乳晕部脓肿,可沿乳晕边缘作弧形切口C 为了避免损伤乳管,应循乳管走行方向作放射状切口D 乳房深部较大脓肿或乳房后脓肿,可在乳房下缘作弓形切口E 如有数个脓腔,应以手指将脓腔间的间隔分开

考题 单选题男性,40岁,间歇性上腹痛3年,近日出现呕吐,吐后自觉舒适,吐物有酸臭味,查:上腹饱满,有震水音,诊断可能为()A 消化性溃疡并幽门梗阻B 十二指肠淤滞症C 胃癌D 急性胃炎E 神经性呕吐

考题 单选题腹股沟管后壁主要由下列哪项构成()A 腹外斜肌腱膜B 腹横筋膜C 腹内斜肌D 腹横肌E 腹直肌

考题 单选题男性,49岁,胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效,拟行手术,首选手术方式为()A 胃大部切除术,BillrothⅠ式B 胃大部切除术,BillrothⅡ式C 高选择性迷走神经切断术D 全胃切除术E 胃楔形切除术

考题 单选题女性,40岁。左乳发现一无痛性肿块,约"黄豆"大小,质较软,可推动,挤压乳头时有血性液体流出,X线摄片检查未见异常。首先要考虑的诊断是()A 乳房囊性增生病B 乳腺癌C 乳管内乳头状瘤D 乳房纤维腺瘤E 乳房结核

考题 单选题男性,33岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃,脉搏88次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,中性比86%,尿常规白细胞1-2/Hp,红细胞2~3/HP。 患者手术后最常见的并发症为()A 肠瘘B 腹腔残余脓肿C 腹腔出血D 切口感染E 肠粘连

考题 单选题急性胰腺炎时,胃肠减压的作用是()A 减少胆囊收缩素的分泌B 吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用C 减轻腹胀D 减少胰腺的分泌E 以上均正确

考题 单选题肠梗阻的非手术治疗中,下列观察项目哪项最主要()A 腹膜刺激征B 脉搏增快C 腹胀较前明显D 肠鸣音较前减弱E 腹痛加重

考题 单选题女性,67岁,因突发恶心,呕鲜血300ml伴柏油便入院,肝炎史8年,B超示肝硬化,体检脾肋下2指,肝肋下未及,补液止血治疗同时用三腔管压迫,下列哪项正确()A 三腔管以250g重物悬吊B 一般胃气囊充气量为100mlC 做好病人思想工作,边吞咽边插三腔管D 病人仰卧便于牵引压迫E 放置三腔管同时不宜持续超过6~7天