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单选题
男性,40岁。血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是()
A
单纯脾切除术
B
门腔静脉分流术
C
脾肾静脉分流术
D
脾切除加贲门周围血管离断术
E
曲张静脉套扎术
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考题
单选题男性,46岁,胃痛十余年,近半年症状加重持续上腹痛,尚能进食,上腹部偏右可扪及5cm×6cm肿块,移动浊音阳性,肛诊检查,直肠前壁触及质坚硬节,临床诊断胃癌,下列哪种治疗是合理的()A
胃癌根治术B
胃大部切除术C
姑息性胃癌切除术D
胃、空肠吻合术E
不宜手术
考题
单选题男性,72岁。陈旧性心肌梗死伴室壁瘤形成5年,突发下肢疼痛4小时。无下肢间歇性跛行史。查体:膝下10cm有明显变温带,胭、足背及胫后动脉搏动消失。电解质检查提示肾功能不全。最可能的阻塞部位为()A
髂总动脉B
股动脉C
腹主动脉D
股浅动脉远端E
股深动脉
考题
单选题有关乳腺的淋巴引流途径,不恰当的是()A
锁骨下淋巴结是最主要的引流区域B
两侧乳房间皮下有交通淋巴管C
乳房的深部淋巴网可引流到肝D
胸大、小肌之间有引流的淋巴结E
两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通
考题
单选题患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。最可能的诊断是()(提示TBil175μmol/L,DBil159μmol/L,CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP提示:左右肝管汇合处远端1.5cm处胆总管狭窄,狭窄近端肝内外胆管扩张,未见明显结石或占位病变,但胆总管末端受肠气干扰观察欠清。)A
原发性胆管结石B
继发性胆管结石C
医源性晚期胆管损伤Ⅰ型D
医源性晚期胆管损伤Ⅱ型E
医源性晚期胆管损伤Ⅳ型F
胆管癌
考题
单选题壶腹周围癌的预后比胰头癌好,其原因是()A
肿瘤的恶性程度低B
肿瘤居于十二指肠腔内,不易向周围侵犯C
黄疸出现较早,较易早就医,早发现,早治疗D
肿瘤居于肠腔内,易发生坏死脱落E
不易向淋巴结及肝脏转移
考题
单选题女性,35岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后5天突然寒战、高热,右上腹痛,胸部X线检查提示右膈活动受限,肋膈角变钝,最可能的诊断是()A
右下肺炎B
右下肺脓肿C
右膈下脓肿D
右侧胸膜炎E
肝脓肿
考题
多选题患者男,35岁。皮肤、巩膜黄染3年,黄疸进行性加深但存在波动,反复发作高热寒战、上腹痛等症状,合并溃疡性结肠炎,无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体征。该疾病可能出现的并发症包括()A胆管感染B胆管结石C胆汁淤积性肝硬化D门脉高压症E胆管癌F非结石性急性胆囊炎
考题
单选题女性,50岁。既往有牛、羊接触史,1年前发现肝大,不痛。B超检查肝有多个大小不等的囊性病变。包虫皮内试验阴性,补体结合试验阴性。目前适宜的治疗方法是()A
抗阿米巴药物治疗B
包虫囊肿内囊摘除术C
包囊及部分肝切除术D
包囊完整切除术E
定期随诊,严密观察
考题
单选题男性,35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼,进食后显著,钡透:胃粘膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。该患者的诊断为()A
胃溃疡恶变B
复合性溃疡C
胃溃疡并慢性胃炎D
胃溃疡并幽门梗阻E
胃溃疡并胃粘膜脱垂
考题
单选题患者女,29岁,产后50d,感右乳胀痛,内下方发硬稍红3d,发热(37.6℃)1d。如诊断为乳腺脓肿行切开引流,不正确的是()A
有无波动感是决定行脓肿切开引流的依据B
乳晕部脓肿,可沿乳晕边缘作弧形切口C
为了避免损伤乳管,应循乳管走行方向作放射状切口D
乳房深部较大脓肿或乳房后脓肿,可在乳房下缘作弓形切口E
如有数个脓腔,应以手指将脓腔间的间隔分开
考题
单选题男性,40岁,间歇性上腹痛3年,近日出现呕吐,吐后自觉舒适,吐物有酸臭味,查:上腹饱满,有震水音,诊断可能为()A
消化性溃疡并幽门梗阻B
十二指肠淤滞症C
胃癌D
急性胃炎E
神经性呕吐
考题
单选题男性,49岁,胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效,拟行手术,首选手术方式为()A
胃大部切除术,BillrothⅠ式B
胃大部切除术,BillrothⅡ式C
高选择性迷走神经切断术D
全胃切除术E
胃楔形切除术
考题
单选题女性,40岁。左乳发现一无痛性肿块,约"黄豆"大小,质较软,可推动,挤压乳头时有血性液体流出,X线摄片检查未见异常。首先要考虑的诊断是()A
乳房囊性增生病B
乳腺癌C
乳管内乳头状瘤D
乳房纤维腺瘤E
乳房结核
考题
单选题男性,33岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃,脉搏88次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,中性比86%,尿常规白细胞1-2/Hp,红细胞2~3/HP。 患者手术后最常见的并发症为()A
肠瘘B
腹腔残余脓肿C
腹腔出血D
切口感染E
肠粘连
考题
单选题女性,67岁,因突发恶心,呕鲜血300ml伴柏油便入院,肝炎史8年,B超示肝硬化,体检脾肋下2指,肝肋下未及,补液止血治疗同时用三腔管压迫,下列哪项正确()A
三腔管以250g重物悬吊B
一般胃气囊充气量为100mlC
做好病人思想工作,边吞咽边插三腔管D
病人仰卧便于牵引压迫E
放置三腔管同时不宜持续超过6~7天
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