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单选题
以下哪项不符合克罗恩病( )
A
多发生于回肠末端及近端结肠
B
糊样便无脓血
C
病变呈连续性
D
易有瘘管形成
E
一般累及肠壁全层
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考题
单选题男,32岁,慢性肝病6年,每日饮啤酒二瓶已10余年,近1月以来腹胀尿少。化验示ALT80U,HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+),血清胆红素正常,B超示少量腹水。在上述情况下须尽快做出诊断,哪项检查最确切()。A
WBC+DCB
血培养C
尿常规+培养D
腹部平片E
腹水生化常规+培养
考题
多选题患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:急性胰腺炎的内科治疗应包括()。A禁食、胃肠减压B抑制胃酸分泌C抗菌药物的应用D糖皮质激素抗炎E镇痛F抑制胰腺分泌
考题
多选题患者男,38岁,因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染,无尿黄,精神食欲可,既往曾于20年前发现HbsAg阳性。该患者可能的诊断应包括()。A慢性乙型病毒性肝炎B肝硬化C自身免疫性肝病D白血病E脾功能亢进F肝恶性肿瘤
考题
单选题女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。如查出红斑狼疮细胞和抗核抗体。对该病例的诊断有何改变()。A
怀疑B
否定C
证实D
有其他合并症E
提示疾病有了进展
考题
单选题溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是()。A
盲肠可见多发浅溃疡B
回肠末端可见纵行溃疡并狭窄C
乙状结肠可见节段性分布的浅溃疡,易出血D
直肠可见菜花样隆起性病变E
直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变,病变处结肠黏膜充血、水肿,血管网消失,可见多发糜烂或浅溃疡,质脆,易出血
考题
单选题女性,50岁。既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,内镜发现胃角溃疡,0.4cm×0.8cm,病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是()。A
手术治疗B
内镜下切除C
内镜下局部化疗D
介入动脉化疗E
免疫治疗
考题
单选题男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4-5次/天,便不成形,无脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重;大便7-8次/天,查便常规正常,诊断应首先考虑()。A
肠易激综合征B
肠道菌群失调C
细菌性痢疾D
溃疡性结肠炎E
结肠癌
考题
单选题女,54岁,突起右上腹绞痛4小时。既往体健。查体:皮肤巩膜轻度黄染,腹平软,右上腹压痛,可疑反跳痛,墨菲征阳性,肝、脾、胆囊均未扪及。该病人黄疸最可能是( )A
肝外癌肿阻塞性黄疸B
溶血性黄疸C
肝内胆汁淤积性黄疸D
肝外结石阻塞性黄疸E
肝细胞性黄疸
考题
单选题女,25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L,网织红细胞生成指数(RPI)为1。最可能的诊断是()。A
溶血性贫血B
急性失血性贫血C
慢性失血性贫血D
再生障碍性贫血E
缺铁性贫血
考题
多选题患者男,53岁,上腹痛5年,有时放射至背部,4个月前出现腹泻,2次/d,有长期吸烟史。查体:消瘦,未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L,腹部B型超声未见异常,胃镜示非糜烂性胃炎,粪苏丹Ⅲ染色阳性。在前述治疗的基础上,更为合理的检查是()。A糖化血红蛋白、CA19-9BEUS引导的FNA、糖耐量C十二指肠镜、CA19-9DMRCP、CA19-9EERCP,CA19-9
考题
单选题肠结核出现腹部肿块最常见于()。A
溃疡性肠结核并局限性腹膜炎B
溃疡性肠结核并肠曲及周围粘连C
增生性肠结核D
溃疡性肠结核同时有女性生殖器结核E
溃疡性肠结核同时有肠系膜淋巴结结核
考题
多选题下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素( )A有效循环血容量过多B门静脉毛细血管床的滤过压增加C肝内淋巴液回流不畅,自肝表面漏入腹腔D肝功能减退,血浆白蛋白合成障碍,致血浆胶体渗透压降低E肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的血管升压素增多,致钠和水的潴留
考题
单选题女性患者,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性。查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。该患者可能伴有下列疾病,除外()。A
原发性肾上腺功能不足B
甲状腺功能亢进C
桥本甲状腺炎D
白癜风E
恶性贫血
考题
单选题女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。具有诊断意义的检查是()。A
骨髓穿刺检查B
血常规检查C
血小板抗体检查D
凝血因子检查E
维生素K测定
考题
单选题急性上消化道大量出血是指()。A
24小时内失血量超过200ml或循环血量的5%B
24小时内失血量超过500ml或循环血量的10%C
24小时内失血量超过1000ml或循环血量的10%D
24小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%E
24小时内失血量超过2000ml或循环血量的20%
考题
单选题男性,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
对此患者的治疗,下列各项中不正确的是( )A
禁食蛋白质B
口服乳果糖C
静滴精氨酸D
肥皂水灌肠E
补充支链氨基酸
考题
单选题男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。诊断考虑为()。A
房间隔缺损B
主动脉瓣关闭不全C
动脉导管未闭D
主动脉瓣狭窄E
肺动脉瓣狭窄
考题
单选题突然出现上腹剑下剧烈痛,入院检查:体温39℃,巩膜黄染,剑下轻度压痛,病情观察中多次出现寒战,脉搏110次/分,血压22/14kPa(165/105mmHg),此病人应首先考虑( )A
急性化脓性胆囊炎B
急性胰腺炎C
慢性胆囊炎合并胆囊结石D
急性梗阻性化脓性胆管炎E
胆道蛔虫症
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