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单选题
男，60岁，进食后有吞咽梗噎感3个月，人渐消瘦，临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是（）。
A
食管脱落细胞检查
B
食管吞钡X线检查
C
锁骨上淋巴结活检
D
CT
E
食管镜检查及组织活检
参考答案
参考解析
解析：
对临床已有症状或怀疑而又未能明确诊断者，应尽早作纤维食管镜检查，在直视下取活组织作病理组织学检查。
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考题
单选题男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH2O，血压100/80mmHg，此时，最佳治疗方案是（）A
补充血容量B
应用血管扩张剂C
应用血管收缩剂D
应用强心剂E
应用皮质类固醇
考题
单选题创伤损害控制外科的概念是（）。A
对严重创伤，为最大限度减少内环境紊乱对患者的损害，采用分期手术治疗的方式B
不同于常规手术和急诊手术，是一种复杂外科问题的应急分期手术C
通过外科手段提高机体承受损害和维持完整性的能力D
对难以控制的大出血采取紧急填塞的措施E
填塞止血和早期终止手术的方法
考题
单选题男性，40岁。腰扭伤后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查体：腰椎右凸畸形，腰4～5椎左侧压痛并放射至左小腿，左下肢直腿抬高试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉迟钝，第1足趾背伸力弱。腰椎平片显示腰椎右凸畸形。CT扫描：腰4～5椎间隙，椎体左后软组织阴影1．0cm×0.6cm，左侧神经根受压。根据患者情况，目前治疗宜采取（）。A
平卧硬板床，理疗，药物治疗B
手术治疗C
加强腰椎被动活动锻炼D
推拿治疗E
针刺治疗
考题
多选题患者，男性，65岁，主因咳嗽、咳痰10年，加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年，20支/d。查体：右肺呼吸音粗，散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年，无高血压、糖尿病病史。胸部平片提示：右肺门增大，可见-5cm×4cm肿块影。为进一步明确诊断应该首先考虑下列哪项检查。（）A痰细胞学检查B胸部CTC纵隔镜检查D核素扫描E纤维支气管镜检查F全身PETG经皮肺穿刺活检
考题
单选题近代医患关系特点（）A
尊重患者的生命价值，确立双向作用的医患关系B
医患关系的个体性、稳定性、直接性C
医患关系的间接性、多元性、易变性D
医患关系的分解趋势和物化趋势E
扩大医学服务的范围
考题
单选题男性，37岁。腹痛，腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。术后第10天，肠内营养液24小时总量大于2000ml，连续2天少尿。最可能的原因是（）。A
肾衰竭B
血容量不足C
肠内营养液搭配不当D
肠内营养的并发症E
肠内营养液滴速过慢
考题
单选题患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA为17%，肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大，左侧叶可触及一花生米大小的硬结，无触痛。前列腺癌根治术应切除的范围包括（）。A
膀胱颈、前列腺B
膀胱、前列腺、精囊C
前列腺、精囊、输精管壶腹部、膀胱颈D
膀胱、前列腺、精囊、输精管壶腹部E
前列腺、精囊、输精管壶腹部、膀胱颈、尿道
考题
单选题挤压综合征Ⅱ级的诊断标准是（）A
肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶（CPK）1万U（正常值130U），此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化B
肌红蛋白尿试验阳性，CPK1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩C
肌红蛋白尿试验阳性，CPK2万U，血肌酐及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿D
肌红蛋白尿试验阳性，CPK3万U，休克，出现代谢性酸中毒和高钾血症E
肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症
考题
单选题女性，51岁。半年多以来反复出现腰腿疼，行走时出现双小腿间歇性跛行。查体：双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在。根据症状、体征及检查结果，最可能的诊断是（）。A
中央型腰椎管狭窄症B
神经根管狭窄症C
椎间盘突出症D
末梢神经炎E
血栓闭塞性脉管炎
考题
单选题下列心脏病者施行非心脏手术，其耐受力最差的是（）。A
非发绀型先天性心脏病B
高血压心脏病C
风湿性心脏病D
急性心肌炎E
冠状动脉硬化性心脏病
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