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单选题
患者,男性,65岁,进行性排尿不畅3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA为17%,肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大,左侧叶可触及一花生米大小的硬结,无触痛。前列腺癌根治术应切除的范围包括()。
A
膀胱颈、前列腺
B
膀胱、前列腺、精囊
C
前列腺、精囊、输精管壶腹部、膀胱颈
D
膀胱、前列腺、精囊、输精管壶腹部
E
前列腺、精囊、输精管壶腹部、膀胱颈、尿道
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考题
单选题男性,70岁。行走后左下肢疼痛2年,加重1个月。既往有10余年类风湿关节炎病史。查体:腰椎生理弧度可屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查:腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高35°,加强试验阳性。最可能的疾病是()。A
腰肌劳损B
腰椎骨质增生C
腰椎弓根峡部裂D
腰4~5椎间盘突出E
闭塞性脉管炎
考题
单选题肺冲击伤的综合治疗措施中,最重要的是()A
卧床休息,吸氧,镇静止痛B
保持呼吸道畅通,防治肺水肿,有效纠正低氧血症C
高压氧治疗D
早期大剂量应用糖皮质激素和全身应用抗生素E
脱水、利尿和强心药物的应用
考题
单选题女性,41岁。半小时前被车撞伤,主诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。查体:口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。造成患者呼吸困难的主要原因是()。A
疼痛限制呼吸运动B
胸壁反常呼吸运动C
气胸D
血胸E
肺组织挫伤
考题
单选题下列哪种情况是动脉导管依赖性心脏病。()A
室间隔完整的肺动脉闭锁B
矫正性大动脉转位C
肺动脉闭锁合并室间隔缺损D
完全性大动脉转位合并室间隔缺损E
右室双出口合并动脉导管未闭
考题
单选题下列胆结石的CT表现特征,不正确的是()。A
胆结石等密度(CT值0~25HU),胆结石高密度(CT值25HU)B
高密度结石CT平扫容易发现,表现为单发或多发、圆形或多边形的高密度影C
等密度结石在胆囊造影CT上表现为胆囊内的充盈缺损,位置可变化D
肝内胆管结石与肝管走行一致,常伴有周围胆道扩张E
CT值低的多为色素性结石
考题
单选题脊髓前综合征是指()。A
损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温度觉消失B
四肢全瘫C
上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫D
四肢瘫痪,但下肢瘫痪重于上肢瘫痪,且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉E
损伤平面以下的四肢瘫,但上肢重于下肢
考题
单选题AIDS的临床诊断依据中,最有价值的是()。A
发生卡波西肉瘤或卡氏肺囊虫肺炎,全身淋巴结肿大B
3~6个月内体重减轻10%以上,持续发热达38℃或持续腹泻1个月以上C
受检者HIV血清初筛试验阳性D
明显的真菌或其他条件致病感染E
CD4+/CD8+(T辅助细胞/T抑制细胞)比值1,CD4+细胞计数降低
考题
单选题有关酸烧伤,下列说法错误的是()。A
不同的酸烧伤,皮肤可产生不同颜色B
创面干燥,脱痂时间长,创面愈合慢C
水冲洗是最有效的急救措施D
早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法E
Ⅲ度烧伤早期切痂植皮
考题
单选题东汉名医华佗医技高明,朝廷曾多次召他进宫作官,但均被他拒绝,最后惹怒曹操,竞被投入监狱惨遭杀害。从这个案例体现了华佗的医德思想是()A
不怕艰苦B
不分贵贱C
不畏权势D
不断进取E
不图钱财
考题
单选题女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm,最适宜的修复方法是()。A
以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮B
以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活C
先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮D
将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障,所有创面行断层皮片移植E
以游离皮瓣或肌皮瓣修复
考题
单选题一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,因患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危,医师决定马上做气管切开术,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急,为及时抢救患儿,毅然对患儿施行了手术,患儿得救,其父母感激不尽。该案例中的医患关系模式是()A
主动-被动型B
指导-合作型C
共同参与型D
并列互补型E
以上都不是
考题
单选题女性,60岁,患急性化脓性胆管炎。血压10/8kPa(75/60mmHg),脉搏132次/分,每小时尿量〈20ml,用心血管药时宜首选()A
去甲肾上腺素B
异丙肾上腺素C
间羟胺(阿拉明)D
苯肾上腺素E
多巴胺
考题
单选题男性,34岁。劳力性心悸、气促5年。因淋雨后出现高热不退,伴有寒战10天。在当地医院给予青霉素800万单位静脉滴注,1次/日,连续10天,症状无明显改善。查体:T39.6℃,BP150/50mmHg。心尖搏动增强,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。双肺未闻及啰音。手掌、足底可见出血点,双下肢轻度水肿。 根据患者情况,应该采取的治疗措施是()。(提示:检查发现金黄色葡萄球菌生长。二尖瓣上赘生物5mm。应用泰能和万古霉素抗感染治疗7天,体温波动在38.5~40℃。今日患者出现左侧肢体不能活动。查体:血压85/40mmHg。胸骨左缘3、4肋间有柔和的舒张期震颤,双肺底可闻及湿啰音,双下肢水肿加重。二尖瓣上赘生物增大到12mm。脑部出现两个约1.5cm大小的梗死病灶。白细胞2.8×109/L,中性94%,血红蛋白75g/L,血小板70×109/L。尿蛋白(++++),血红蛋白尿。)A
尽快手术治疗B
调整抗生素,加大剂量C
待血培养阴性后手术D
待尿常规恢复正常后手术E
待肺部感染控制后手术F
待偏瘫症状改善后手术
考题
单选题男性,15岁。头颈部,四肢及会阴部火焰烧伤4小时。查体:T37.0℃,P160次/分,R25次/分,BP60/44mmHg。烦躁不安,手足湿冷,无尿。烧伤总面积60%TBSA,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%。根据患者情况,其烧伤的严重程度为()。A
轻度烧伤B
中度烧伤C
重度烧伤D
介于中度和重度烧伤之间E
特重度烧伤
考题
单选题下列关于肾积水的临床特点,不正确的是()。A
肾积水合并感染时可出现全身中毒症状B
长期梗阻引起的肾积水,最终会导致肾功能减退和丧失C
肾积水由上尿路梗阻引起,下尿路梗阻不引起肾积水D
轻度肾积水多无症状,中重度积水可引起腰部疼痛甚至出现腹部肿块E
双侧肾完全梗阻可导致急性肾衰竭
考题
单选题男性,67岁。夜间尿频半年余,排尿困难2个月。B超检查:双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,残余尿量120ml。如果最大尿流率10ml/s,膀胱顺应性尚好,治疗方法最好采取()。A
药物治疗B
开放手术C
经尿道电切术D
留置导尿管E
留置导尿管+药物治疗
考题
单选题糖尿病患者大手术前,一般应将血糖控制在()。A
4.5~6.0mmol/LB
5.6~6.1mmol/LC
5.6~11.2mmol/LD
10.0~15.2mmol/LE
4.5~10.5mmol/L
考题
单选题男性,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,持续胃肠减压,腹腔引流量每日为1800~2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查:血清K+3mmol/L,Na+130mmol/L。其目前存在的水盐代谢失调是()。A
低钾血症,高渗性缺水B
高钾血症,低渗性缺水C
低钾血症,等渗性缺水D
低钾血症,低渗性缺水E
低钾血症,稀释性低血钠
考题
单选题高钾血症的紧急救治措施中,不包括()A
停用一切含钾的药物或溶液,注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性B
口服阳离子交换树脂,每次15g,每日4次C
先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml,再继续静脉滴注100~200ml或25%葡萄糖溶液100~200ml,按每5g糖加入胰岛素1U,静脉滴注D
阿托品类药物的应用E
腹膜透析或血液透析
考题
单选题下列哪项是临床上最常用的关节镜度数。()A
0°B
30°C
70°D
90°E
120°
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