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多选题
病历摘要:患者女性,28岁。7天前开始发热,腹泻,经用“黄连素”等药,5天后治愈。12小时前赴宴回家即发现双下肢无力,2小时前全身无力,不能起床。体检:烦躁不安,气促,说话困难,口唇发绀,四肢肌力Ⅰ级,肌张力低,腱反射减弱,痛觉存在,排尿费力,不易解出,呼吸困难。提示:当套管更换后,本来病人缺氧症状已有缓解,但护士想更进一步提高病人的供氧量,调高了呼吸机的潮气量。结果,患者又烦躁不安,随即呼之不应,口唇又出现轻微发绀,双肺呼吸音清晰,血压16/10kPa(120/75mmHg),心率80次/分,律齐。血氧饱和度为0.95(95%)。提问:患者病情再度出现变化的原因最大可能是()
A

套管堵塞时,因缺氧引起脑水肿

B

脑缺血缺氧

C

呼吸性酸中毒

D

呼吸性碱中毒

E

代谢性酸中毒

F

代谢性碱中毒


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考题 单选题下丘脑与哪种功能有关()A 瞳孔B 膀胱及肛门括约肌C 内脏D 糖、水、盐、脂肪代谢和体温、睡眠、呼吸、血压调节E 记忆

考题 单选题下列哪项不符合对感觉障碍的判断()A 感觉径路刺激性病变可引起疼痛,感觉过敏和感觉异常B 感觉径路的破坏性病变可引起减退或感觉消失C 过度刺激性病变可引起感觉过度,表现有潜伏期及后作用D 牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛及感觉过敏E 放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区

考题 单选题对亚急性硬化性全脑炎患者的临床表现描述不正确的是()A 主要见于12岁以下的儿童B 隐袭起病、缓慢发展C 发热明显D 发病前多有麻疹感染史E 最后多死于并发的感染和循环衰竭

考题 单选题男性,28岁。体力劳动时突然出现剧烈头痛,难以忍受,急送医院。体检:神清,颅神经正常,四肢活动正常,颈有抵抗,克氏征阳性,最可能的诊断为()A 蛛网膜下隙出血B 偏头痛C 脑血栓形成D 神经官能症E 头痛性癫痫

考题 单选题脑出血患者无高热、多汗、呕吐或腹泻等症状的前提下,每日的入液量一般是()A 3000mlB 尿量+500mlC 尿量+1000mlD 800~1000mlE 2000~2500ml

考题 单选题对确诊蛛网膜下隙出血的病因最有价值的检查是()A 数字减影血管造影(DSA.B 经颅多普勒C 颅脑CTD 颅脑MRI或MRAE 脑脊液检查

考题 单选题原发性三叉神经痛的疼痛特点()A 持续性钝痛B 持续性刺痛C 发作性剧烈的短暂的闪电样痛D 疼痛多见于前额部E 发作时伴有同侧面部感觉减退

考题 单选题女性患者,74岁,以"说话欠清,右侧肢体无力2天"来诊。查体:血压140/90mmHg,神清,不完全运动性失语,右侧面舌中枢性瘫痪,右上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射减弱,右侧Babinski征阳性。如为脑血管病,最有可能损害的血管是()A 大脑前动脉B 大脑中动脉C 大脑后动脉D 椎动脉E 基底动脉

考题 单选题交叉性瘫痪病变部位在()A 大脑半球B 脑干C 小脑D 内囊E 脊髓

考题 单选题患者,车祸外伤,昏迷1小时,来院后首选的检查手段为()A 血常规检查B 颅脑MRI检查C 头颅X线检查D 颅脑CT检查E 脑电图检查

考题 单选题对微小心肌损伤具有确定性诊断价值的是()A cTnlB cTnTC LDD FABPE Mb

考题 多选题单纯疱疹病毒脑炎的CT改变为()A颞叶低密度改变B脑室受压C额叶低密改变D占位效应E影像学表现可以正常

考题 单选题患者,女,30岁,视物成双,睁眼费力6个月,晨轻暮重。体查:双眼上睑下垂,外展不到位,四肢正常。下列哪项检查有确诊意义()A 头部CTB 胸部X线片C 腰穿查脑脊液D 新斯的明试验E 血钾检测

考题 单选题发病1h内,脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别依据是()A 有无剧烈头痛B 有无脑水肿C 有无高血压病史D 有无神经系统定位体征E 颅脑MRI表现

考题 单选题女患,38岁,半月来头痛,患者于坐起后头痛明显加剧,平卧或头低位时头痛即可减轻。神经系统检查无异常,头颅CT及MRI平扫未见异常。为明确诊断应选择的检查为()A 脑电图B 经颅多普勒超声C 腰椎穿刺D CT灌注成像E SPECT

考题 单选题患者女性,42岁,失眠10年余,近2年加重。患者非常关注自己的睡眠情况,愈近睡眠时愈兴奋,入睡困难,看电视或看书时却能轻松入睡,有时在自己的床上翻来覆去睡不着,躺到沙发上就能很快入睡,自感晨起后头脑不清醒,精力不足,疲劳,焦虑。用药后的注意事项中哪项有误()A 使用最小有效剂量B 服药后应立即上床C 酒后服用效果更好D 及时评估疗效E 注意毒性及不良反应

考题 单选题女,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限,双侧面瘫,不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。为了积极进行治疗,下列哪项检查最有必要()A 胸部X线片B 脑CTC 脑MRI和MRAD 尿常规E SPECT

考题 单选题关于MS,下列哪项是错误的()A 脑脊液急性期细胞数轻度增多B 脑脊液中IgG量增高C CT可见脑室周围和白质高密度硬化斑D 听觉、视觉及体感诱发电位异常E 磁共振T2加权像可见脑室周围和白质中散在的高信号硬化斑

考题 单选题男性,55岁教师;讲课时突然昏倒在讲台,呼之不应,急送医院。体检:昏迷,左侧瞳孔5mm,右侧瞳孔3mm,右侧肢体无力,呼吸深慢,血压26/16kPa,下列哪项处理不妥()A 20%甘露醇静脉滴注B 保持呼吸道通畅C 为明确诊断,立即行腰穿检查D 调整血压E 观察生命体征

考题 单选题女性,32岁,右利手。既往体健。入院当天清晨家人发现其卧于地上,不能说话,口服避孕药已三年。儿童时曾患风湿热,但未有后遗心脏病或杂音,余无特殊情况。检查:患者神志清楚,能听懂问句,以点头或摇头表示是或否,不能说话。血压正常,颈部无抵抗,心脏未闻及杂音。能按医嘱伸舌和活动左侧上下肢,右侧偏瘫。右侧可引出Babinski征。此型失语症的病灶部位在()A 左侧颞上回后部B 左侧额下回后部C 左侧顶叶后部D 左侧枕叶E 脑干

考题 单选题低钾血症主要见于()A 输入大量库存血液B 胃肠引流C 严重溶血D 缺氧和酸中毒E 肾上腺皮质功能减退症

考题 多选题病历摘要:患者男性,45岁,常年在外搞装修,嗜烟酒,有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘,经常出门忘记上锁,关灯等,不修边幅,有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散,性格孤僻,常与陌生人打招呼,似乎是老朋友。近一个月,情绪低落,不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚,构音欠清,情绪欣快,虚构,记忆力,计算力,定向力差,双侧瞳孔不等,左侧2mm,右侧1.5mm,光反射消失,调节反射存在。舌肌震颤,双手轻微震颤,双下肢肌力4级,肌张力低,腱反射活跃,左侧Babinski征(+),Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。下列有关神经梅毒的叙述哪些是正确的()?A病原体是钩端螺旋体B病原体是密螺旋体C病原体是疏螺旋体D感染途径是性行为传播E感染途径是母婴传播F可引起Argyll-Robertsonpupil

考题 单选题帕金森病患者脑内残存神经元可见()A 细胞核内包涵体B 细胞浆内包涵体C 淀粉样斑块D 神经原纤维缠结E 细胞核和细胞浆内包涵体

考题 多选题髓内病变的临床表现包括()A感觉障碍为传导束性,一侧开始B痛、温觉障碍自上向下发展,可有分离性感觉障碍C脑脊液蛋白增高明显D早期可出现明显的节段性肌无力和萎缩E早期根痛剧烈,部位明显

考题 多选题红斑性肢痛症的临床表现包括()A好发于发作性女性B发作性指、趾端的红、肿、热、痛,以足趾和足底为常见C疼痛以夜间发作较频繁D休息、冷敷、抬高下肢可减轻症状E趾端皮肤表现为间歇性指端发红、发白、发绀

考题 单选题对于双侧中枢性面瘫,下列正确的是()A 不能闭眼B 不能睁眼C 不能皱额D 不能吹口哨E 口角歪斜

考题 单选题单纯部分性发作不应该包括下面哪项()A 运动性发作B 感觉性发作C 精神症状性发作D 自主神经性发作E 失神发作

考题 单选题下列何种治疗对慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病有效()A 肾上腺皮质激素有一定疗效B B族维生素疗效好C 抗生素疗效好D 针灸疗效好E 对激素无效者,应用血浆置换疗法也无效