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单选题
临床有慢性肾盂肾炎表现，而尿培养阴性，为了确定尿中有无原浆型菌株存在，应该（）
A
取清晨第一次尿作培养
B
尿标本应1小时内送培养
C
作尿低渗培养
D
作尿等渗培养
E
作尿高渗培养
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考题
单选题男性，26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年，1年前曾查血Cr220μmol/L，B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐，查血压188/105mmHg。
下列哪项检查是最不必要的（ ）A
血红蛋白测定B
复查BUN和CrC
血电解质测定D
心电图检查E
静脉肾盂造影
考题
单选题男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180/108mmHg，心率62次/分，心前区可闻及心包摩擦音，Babinski征阴性，血红蛋白52g/L，血小板60×10/L，白细胞3.2×10/L，尿蛋白++，血钾6.5mmol/L，血钠132mmol/L，血钙1.3mmol/L，血磷3.4mmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L，ECG://二度Ⅰ型房室传导阻滞。
当患者再次出现抽搐时，应立即采取的治疗措施（ ）A
静脉滴注硝普钠B
静脉推注5%葡萄糖酸钙C
静脉推注25%甘露醇D
静脉推注安定E
静脉推注肾上腺素
考题
单选题患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音（肺底及腋下区可闻及爆裂性啰音）。可能的诊断是（）。A
类风湿关节炎活动B
类风湿关节炎活动伴肺间质病变C
类风湿关节炎活动+心功能不全D
类风湿关节炎E
系统性红斑狼疮
考题
单选题男，25岁。因“感冒”服阿司匹林，每次0.5g，每日3次，两日后呕吐暗红色血液约50ml，粪便隐血（++++），为明确诊断应首选的检查是（）。A
立即胃肠钡餐检查B
粪隐血转阴后胃镜检查C
3日后胃肠钡餐检查D
72小时内胃镜检查E
胃肠核素扫描检查
考题
单选题男性，25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿，体检：血压正常，肾功能正常。影响预后诸因素中，作用最小的是（）。A
血压高低B
年龄C
蛋白尿量多少D
血尿的程度E
肾活检中肾小球硬化和间质受损程度
考题
多选题病态窦房结综合征的心电图表现有（）。A出现窦性心律不齐B窦性停搏或窦房阻滞C心动过缓心率60／minD持续的窦性心动过缓，心率50／min，且不易用阿托品等药物纠正E常出现慢-快综合征
考题
单选题女性，60岁，间断眼睑、下肢水肿2年，加重半月，伴气急，咯血3天，血压150/90mmHg，腹水征阳性，尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，血总蛋白50g/L，球蛋白30g/L，甘油三酯2.1mmol/L，双肾体积大，双肾静脉主干有血栓哪项治疗最合理（）。A
利尿B
泼尼松C
ACEID
抗生素E
清蛋白
考题
单选题男，18岁，全身水肿.尿少10天。查：血压180/105mmHg，Hb110g。尿蛋白++，RBC++/HP，近3天尿量200ml/d，水肿显著加重，心悸、气促，不能平卧。最有效的治疗措施应为（ ）A
多巴酚丁胺+速尿B
洋地黄+速尿C
透析疗法D
地塞米松静脉注射E
双氢克尿塞+安体舒通
考题
配伍题患者男性，30岁，BP130/96mmHg，间断水肿2个月，尿检：尿蛋白(+)，RBC5～6/HP，血BUN6.8mmol/L，选何种治疗（ ）|患者男性，36岁，间断水肿1个月伴少尿1周，BP160/86mmHg，尿检：尿蛋白(+++)，RBC15～20/HP，血BUN12.8mmol/L，Cr365μmol/L，B超示左肾12cm×5cm×6cm，右肾11.8cm×5cm×6.7cm，应选何种治疗（ ）|患者女性，56岁，间断水肿1个月伴恶心.呕吐1周，BP160/86mmHg，尿检：尿蛋白(++)，RBC4～7/HP，血BUN18.8mmol/L，Cr875μmol/L，B超示左肾9cm×4cm×4cm，右肾10.8cm×4cm×3.7cm，应选何种治疗（ ）|患者男性，23岁，间断水肿2个月伴咳嗽.咳痰3天，BP130/76mmHg，尿检：尿蛋白(+)，RBC5～6/HP，血常规WBC12×10/L，BUN6.8mmol/L，Cr123μmol/L。既往患肾病综合征经治疗尿蛋白已转阴，应首选何种治疗（ ）|患者男性，36岁，咳嗽、咯血伴少尿1周，BP160/86mmHg，尿检：尿蛋白(+++)，RBC15～20/HP，血GBM(+)，BUN12.8mmol/L，Cr565μmol/L，B超示左肾12cm×5cm×6cm，右肾11.8cm×5cm×6.7cm，何种治疗最重要（ ）A转换酶抑制剂+抗凝治疗B血浆置换C甲泼尼龙冲击D血液透析E抗生素
考题
单选题患者，男，28岁。拟诊为慢性肾炎多年，发热、咽痛1周，鼻出血1天入院。尿蛋白（++），大便隐血（±）血Cr268μmol／L。患者入院后查血常规血红蛋白50g／L，此时患者贫血的最主要原因（）。A
失血B
缺铁C
维生素B12缺乏D
营养不良E
促红细胞生成素缺乏
考题
单选题男，15岁，全身水肿、尿少2个月。检查血压100/65mmHg，Hb120g，尿蛋白5.2g/24h，ALB15g/L，BUN6.5mmol/L，Cr100μmol/L。诊断为肾病综合征，以下处理哪项不正确（）A
做相关检查排除继发因素B
利尿消肿C
做好肾穿刺前的准备工作(包括凝血功能检查)D
可抗凝治疗E
立即使用激素
考题
单选题男性，54岁。因感冒发热，使用感冒通及庆大霉素治疗3天后症状好转。数日后尿量增多，约每日2500ml左右，查血Cr360μmol/L，血红蛋白110g/L，尿常规蛋白（±），红细胞0～4/HP，白细胞2～3/HP。此时最可能的诊断是（）。A
急性肾炎B
急进性肾炎C
慢性肾炎急性发作D
急性肾功能不全E
慢性肾功能不全
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