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单选题
患者，男，52岁。与朋友聚餐饮酒后6小时出现剧烈而持续的中上腹痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。检查，体温38℃，脉搏90次／分，血压105/75mmHg，上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。有效抑制胰腺分泌的药物是（）
A
阿托品
B
山莨菪碱
C
生长抑素
D
甲硝唑
E
甲氰咪胍
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考题
单选题男性，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊收入院，查体：左侧胸部外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时，伤口处可闻及"嘶嘶"声，BP65/39mmHg。经过紧急处理，现该病人病情稳定，为确定气胸存在与否，应采用的辅助检查是（）A
胸腔穿刺B
B超C
胸部X线检查D
胸腔镜E
纤维支气管镜
考题
单选题女性，35岁，在甲状腺次全切除后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应（）A
吸氧B
立即拆开颈部缝线，去除血块C
气管切开D
注射呼吸兴备剂E
请麻醉医师插管
考题
多选题病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。对该患者实行的术后护理中，哪些措施是正确的？（）A观察生命体征B术后即开始股四头肌等张收缩及踝关节活动，防止关节僵硬C观察引流液的性质及量D观察肢体感觉，皮肤颜色温度E观察肌力，活动范围F了解病人的心理状态，及时给予关怀
考题
单选题下列关于气道湿化的描述错误的是（）A
适用于痰液黏稠、不易咳出的病人B
温度不可过高，一般在35～37℃C
应尽可能延长湿化时间，以达到良好的湿化效果D
湿化装置应定期消毒E
湿化后应帮助病人及时排痰
考题
单选题女，40岁，6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。经直肠指诊，距肛缘约10cm触及一肿块。应考虑采取何种术式（）A
Miles手术B
直肠息肉摘除术C
Dixon手术D
乙状结肠造口术E
左半结肠切除术
考题
单选题患者男，76岁，因“发热、咳嗽、呼吸困难3h”转入ICU。查体：P132次/min，R34次/min，BP100/60mmHg。血气分析：pH7.38，PaO250mmHg，PaCO245mmHg，SaO282%。立即给予气管内插管机械通气，控制模式，频率12次/min，FiO260%。护士应做的处理是（）（提示为患者吸痰时发现痰液黏稠，不易吸出。）A
给予蒸汽加温湿化B
增加吸痰的频率C
气管内滴入药液D
给予患者翻身拍背E
降低潮气量F
增加吸痰的负压
考题
单选题女，40岁，6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。该病人出院前的饮食指导错误的是（）A
高纤维素B
高蛋白C
高热量D
高维生素E
低脂
考题
单选题患者男，40岁，患强直性脊柱炎20余年，现脊柱有后突畸形，行走时双髋关节疼痛。髋关节X线片：双侧髋关节融合。全髋关节置换术后上楼梯训练应（）A
健肢先上B
患肢先上C
拐杖先上D
拐杖先上，然后健肢和患肢同时上E
患肢和拐杖先上，然后健肢再上
考题
单选题泌尿、男性生殖系统结核病人非手术治疗的护理，错误的是（）A
鼓励病人多饮水B
督促病人早期、联合、足量、足期和规律服用抗结核药物C
服用异烟肼病人同服维生素B6D
用链霉素病人，若出现耳鸣、耳聋时应立即停药E
指导多进行体力活动
考题
单选题患者，男性，30岁，上腹部阵发性疼痛伴黄疸入院，以往反复发作5年。查体：肝肋下2cm，脾肋下4cm。化验：红细胞计数2.5×109/L，白细胞计数4×109/L，血小板计数70×109/L。应考虑为（）A
胆石症合并胆囊炎B
急性梗阻性化脓性胆管炎C
胆石症合并缺铁性贫血D
胆石症合并门静脉高压症E
细菌性肝脓肿
考题
单选题患者男，56岁，因“上腹不适2个月”来诊。自觉消瘦。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕；腹软，胆囊可触及。腹部B型超声：肝内胆管扩张，胆囊胀大，胰管稍扩张。最恰当的诊断是（）A
肝细胞性黄疸B
病毒性肝炎C
胆囊癌D
胆囊炎、胆石症E
胰头癌
考题
单选题患者，男，45岁，有右侧斜疝10年，3天前疝块下坠时突感剧痛，不能回纳，持续右侧腹痛伴呕吐，后逐渐加重。有发烧，腹胀，无排气，排便。体检：体温38.7℃，脉率120次/分，呼吸28次/分，血压12／9．3kPa（90／70mmHg），烦躁，浅静脉瘪陷，眼窝凹陷，腹部膨隆，隐约可扪及肠型，腹肌紧张压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，移动性浊音可疑，右侧腹股沟部高起，肿块沿至右侧阴囊约有13cm×10cm×10cm大小，皮肤发红，压痛明显，质韧，透光试验阴性。实验室检查：白细胞18．8×109／L，红细胞比容Q4，血钠135mmol／L，二氧化碳结合力35％。最可能的诊断为（）A
睾丸鞘膜积液并发感染B
阴囊蜂窝织炎C
难复性腹股沟斜疝D
绞窄性腹股沟斜疝E
粘连性肠梗阻
考题
多选题病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。对该手术后病人，应注意防治哪些并发症？（）提示：病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除手术，手术过程顺利，出血约200ml，生命体征平稳，术毕安返病房。A伤口出血或渗血B术后呼吸困难C喉返神经损伤D泌尿系统感染E手足抽搐F甲状腺危象G肺部感染H喉上神经损伤
考题
单选题女，44岁。原发性甲状腺功能亢进，甲状腺大部分切除术后72小时，出现手足、口唇麻木及心前区压迫感，术后曾用青霉素、链霉素预防感染。如并发长期较重的手足抽搐，最有效的治疗方法是（）A
10%葡萄糖酸钙静脉注入B
5%氯化钙静脉注入C
口服葡萄糖酸钙D
口服维生素DE
口服DT10（二氢固醇）
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