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填空题
IgA肾病的免疫病理以IgA为主呈____在系膜区或伴毛细血管壁分布，常伴有_______沉积，部分(40%)可有备介素沉积，一般无C1q、C4沉积。

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考题 单选题男性，40岁。以低钾性周期性瘫痪样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，尿pH6.5，血COCP18mmol/L，血钾3.5mmol/L，血氯108mmol/L。 此时对诊断最有帮助的检查是（　）A 肾功能试验B 骨骼X线摄片检查C 氯化铵负荷试验D 碳酸氢钠负荷试验E 以上都不是
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考题 单选题关于类风湿结节的特点哪一项错误（　）A 直径数毫米至数厘米B 质硬C 有压痛D 常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织E 对称性
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考题 判断题肾小球基底膜均带负电荷A 对B 错
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考题 单选题Ⅰ型RTA的发病机制是A 远端肾小管酸化功能障碍B 近端肾小管酸化功能障碍C 醛固酮分泌减少D 近端肾小管复合性功能缺陷E 远端肾小管对醛固酮反应减弱
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考题 单选题静脉肾盂造影，对下列哪项最有诊断价值（　）A 急性肾小球肾炎B 急性肾盂肾炎C 慢性肾小球肾炎D 慢性肾盂肾炎E 肾小球肾病
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考题 单选题肾病综合征最常见的并发感染是（　）A 呼吸道感染B 皮肤丹毒C 尿路感染D 腹膜感染E 以上都不是
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考题 配伍题肾小球源性血尿（　）|非肾小球源性血尿（　）|急性肾衰竭（　）A尿红细胞形态正常B尿中可见白细胞管型C尿红细胞形态异常D尿中多见红细胞管型E尿中可见粗大上皮细胞管型
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考题 单选题肾实质性高血压属于容量依赖型者占（　）A 50%B 60%C 70%D 80%E 100%
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考题 多选题患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m2）。 对本病人此期治疗的原则是（）。A原发病的治疗B加重因素的避免和控制C饮食和营养治疗D高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制E避免肾毒性药物的应用F规律复查
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考题 单选题女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L，白细胞3．0×109／L，血小板50×109／L，尿液检查蛋白（++++），红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量5．6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A／G=3／4，血清IgG22g／L对诊断最有帮助的检查应是（）。A 肾功能检查B 抗核抗体和抗ds-DNA抗体测定C 骨髓涂片D HBV、HCV血清标志物测定及肝穿刺病理检查E 尿红细胞形态分析
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考题 多选题肾小球系膜细胞功能（　）A支持毛细血管袢张力B维持血流方向，调节血流量C吞噬作用D修复基膜E感受血液中氯化钠含量的变化
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考题 单选题慢性肾衰竭，氮质血症伴有水肿。应选择的利尿脱水药是（　）A 袢利尿剂B 甘露醇C 双氢克尿塞D 速尿E 右旋糖酐
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考题 多选题有时尿菌落计数是假阴性结果，这是因为（　）A近来用过抗菌药物B饮水不够C尿在膀胱内停留不够6小时D留尿标本时，没有充分清洁外阴E以上都是
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考题 单选题肾炎性水肿的发生机制是（　）A 以双下肢水肿最常见B 血浆胶体渗透压明显下降C 血浆清蛋白明显降低D 全身性毛细血管通透性降低E 肾小球滤过率下降
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考题 多选题用于肝癌诊断的指标有（）。AALTBAFPCALPDPⅢPEGGT
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考题 多选题血尿时尿三杯试验，第三杯血尿，病变在（　）A输尿管B后尿道C肾脏D膀胱三角区E以上均是
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考题 单选题“对激素依赖型”或“激素无效型”肾病综合征最适合的治疗是（）A 加大激素用量B 联合应用激素、免疫抑制剂C 中药治疗D 使用抗凝疗法E 改用吲哚美辛(消炎痛)
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考题 单选题下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征（　）A 因容量负荷过重而引起的心力衰竭B 未能纠正的严重酸中毒C 经治疗无效的高钾血症D 经治疗无效的低钠血症致脑水肿E 血肌酐达440μmol/L
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考题 单选题女性，27岁。突然寒战高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛1天入院。尿检蛋白（±），白细胞满视野，红细胞5～10/HP，中段尿培养为粪链球菌生长。本例抗菌治疗的疗程应为（）。A 单剂治疗B 治疗至症状好转即可C 治疗至症状好转，尿检阴性D 治疗至症状消失，尿检阴性后3～5天E 10～14天
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考题 单选题下列不是肾性骨病原因的是（）。A 代谢性酸中毒B 骨化三醇缺乏C 营养不良D 继发性甲状旁腺功能亢进症E 磷中毒
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考题 单选题对系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是（　）A 目前尚无根治方法，但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解B 治疗原则中包括去除诱因C 环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一D 最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂E 重症患者可行激素冲击治疗
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考题 单选题尿路感染患者，肾脏病理结果为肾小管间质纤维化，并有浆细胞及淋巴细胞浸润，肾小管节段萎缩，部分扩张。最可能的诊断为（　）A 急性肾盂肾炎B 慢性肾盂肾炎C 单纯肾盂肾炎D 肾小球肾炎E 下尿路感染
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考题 单选题患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。患者最初脐周疼痛其发生机制属于（）。A 内脏性疼痛B 躯体性疼痛C 牵涉痛D 既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛E 既有躯体性疼痛又有牵涉痛
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考题 配伍题蛋白尿、血尿、高血压、水肿、肾功能正常（　）|大量蛋白尿（　）|尿沉渣可见到白细胞管型（　）A肾病综合征B慢性肾炎C慢性肾盂肾炎D急进性肾炎E急性膀胱炎
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考题 单选题患者男，56岁，因“浮肿2个月”来诊。 如果肾活检病理报告为：肾穿刺组织见35个肾小球，肾小球基底膜弥漫性增厚，节段性钉突形成，上皮下嗜复红颗粒沉积，肾小管上皮细胞灶状萎缩，肾间质淋巴和单核细胞浸润。病理诊断为（）。A Ⅰ期膜性肾病B Ⅱ期膜性肾病C Ⅲ期膜性肾病D Ⅳ期膜性肾病E Ⅴ期膜性肾病
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考题 单选题女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热(38℃)。查：血压120/70mmHg，尿蛋白+++，尿RBC+/HP，尿WBC2～3个/HP，颗粒管型2～3个/HP。 如病人抽血测得血肌酐380μmol/L，血尿素氮24mmol/L血钾5.4mmol/L，血钠143mmol/L。下述治疗哪项最合理（　）A 立即做血液透析B 先做腹膜透析C 暂不做透析，先针对原发病治疗D 暂给予中药治疗E 做肾移植
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考题 单选题患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol/L，抗CCP抗体（+），X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄该患者的X线片分期为（）。A Ⅰ期B Ⅱ期C Ⅲ期D Ⅳ期E Ⅴ期
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考题 单选题女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温38℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×10/L，PLT74×10/L，尿蛋白(++)，血沉80mm/h，CRP升高，RF1:64，ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。 最可能的诊断是（　）A 系统性红斑狼疮B 多发性肌炎C 类风湿关节炎D 白塞病E 混合结缔组织病
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