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配伍题
关于胰腺炎并发症的机制：
磷脂酶A的作用是（）|激肽酶的作用是（）|弹力蛋白酶的作用是（）
A
具有细胞毒作用，引起胰腺坏死
B
分解蛋白，引起胰腺水肿、出血
C
导致血管扩张和血管壁通透性增加，引起休克、胰腺水肿
D
水解、破坏血管壁的弹力纤维，造成胰腺出血和血栓形成
E
参与胰腺及周围脂肪坏死、液化
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考题
单选题男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。经输血、止血及补液等治疗后，患者生命体征平稳，为明确诊断应采取的检查是（）。A
胃镜B
钡餐透视C
血管造影D
上腹部超声E
全腹部增强CT
考题
单选题男性，32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。为与肠结核相鉴别，下列哪项临床资料最有意义（）。A
X线检查见线样征B
粪便隐血试验阳性C
X线检查见跳跃征D
患者既往有肺结核史E
病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿
考题
多选题女性患者，50岁。腹腔积液半年，5天前反复呕血、黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。为明确诊断，下列检查对该患者可行的是（）。A脑电图B头MRIC血氨D诱发电位E心理智能测试F临界视觉闪烁频率
考题
多选题免疫防御功能是指（）。A阻止病原微生物侵入机体B抑制病原微生物在体内繁殖、扩散C清除体内变性、损伤及衰老的细胞D从体内清除病原微生物及其产物E识别、杀伤与清除体内突变细胞，防止肿瘤的发生
考题
单选题25岁，女性，服敌敌畏30ml。15min后送某医院急诊，洗胃后送入病房，阿托品己给56mg，病人意识模糊，颜面潮红。瞳孔散大，两下肺少许湿性啰音，心率130次/分。体温39.5℃，尿潴留。应给予何种治疗措施最为合适（ ）A
导尿B
阿托品维持量C
停用阿托品观察，输液D
大量抗生素及物理降温E
加用解磷定
考题
单选题自身免疫性肝炎的特征性病理学改变是（）。A
小胆管增生B
可见Mallory小体C
界面性肝炎、浆细胞浸润、玫瑰花结D
汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性E
肝细胞内铁颗粒沉积
考题
问答题男，51岁，反复胸骨后闷痛11年，有时有烧灼感，饱餐后和平卧时易发，无心悸、气促、吞咽困难、消瘦等。体检：血压160/70mmHg，无明显阳性体征。(1)诊断?(2)可以考虑的试验性治疗药物?
考题
单选题患者女，39岁，例行接受胃镜体检，发现胃体上部大弯侧散在十数个广基息肉增生，直径为3～5mm，表面色泽同正常黏膜；胃窦黏膜轻度发白，快速尿素酶试验（-）。该患者平素健康，无遗传家族史。该患者活检病理提示：为错构瘤性息肉。若患者自愿接受治疗，不适合的是（）。A
热活检钳摘除B
氩离子凝固术（APC.灼除C
热探头灼除D
局部激光灼除E
尼龙绳圈套后切除
考题
单选题病例摘要：患者，男性，54岁，因"上腹部疼痛1天"入院，于外院按胃病治疗后症状无好转来我院。体格检查发现上腹部有压痛及反跳痛，肠鸣音减弱。门诊查血常规：WBC15.5×109/L，N0.89，血淀粉酶1200U/L。上腹部彩超检查提示胰腺体积增大，胰腺实质回声异常，胰周可见局限性积液，胆总管扩张，胆总管下端结石。心电图检查提示轻度复极异常。
为去除胆总管结石，首选的治疗措施是（）。A
外科手术治疗B
EST取石治疗C
体外震波碎石治疗D
药物融石治疗E
中药治疗
考题
单选题患者男，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20d只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。其诊断最可能为（）。A
食管憩室B
食管裂孔疝C
贲门失弛缓症D
食管平滑肌瘤E
食管癌
考题
单选题一女性患者，38岁，进食后常有上腹不适多年，一个月前发作一次右上腹剧痛，无腹膜炎体征，B超检查，相当于胆囊内可见1.5cm×1.2cm强回声团，后伴声影，最先应考虑为（ ）A
胆囊积脓B
胆囊癌C
胆囊结石D
胆囊积水E
胆囊功能失调
考题
填空题肝硬化失代偿期病人并发上消化道出血的原因有________________________，________________________，__________________________，____________________________。其中最危险的是__________________________。
考题
多选题患者男，48岁。主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，近1周腹泻次数增加，每日10余次，伴有发热，体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体：腹平软，未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。对于该患者治疗上目前可给予（）。A戒烟B止泻药C糖皮质激素D抗生素E口服5－氨基水杨酸F灌肠治疗
考题
单选题可行肝移植手术的是（）。A
肝外存在难以根治的恶性肿瘤B
丙型肝炎肝硬化失代偿期并HIV感染C
严重的精神障碍，不能控制的心理变态D
乙醇性肝硬化失代偿，戒酒1年后E
活动性结核
考题
多选题抑癌基因的产物主要包括（）A转录调节因子B负性调控转录因子C细胞周期调控因子D信号分子E蛋白激酶
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