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单选题
AMI患者发病24 h内的主要死因（）
A
心室颤动
B
房室传导阻滞
C
室上性心律失常
D
持续性单型性室性心动过速
E
加速性室性心动过速
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考题
多选题患者女，33岁，因“产后无乳、闭经、性欲减退，伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体：P58次/min，BP92/64mmHg；毛发稀疏，双乳房萎缩。为进一步判断腺垂体储备功能，可行的功能试验是（）ATSH兴奋试验B胰岛素耐受性试验CCRH兴奋试验DLHRH兴奋试验ETRH兴奋试验F小剂量地塞米松抑制试验G葡萄糖耐量试验
考题
多选题患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。经食管超声检查除外心房血栓，复律后患者应进行的治疗是（）A口服华法林B继续应用低分子肝素直至华法林达标C服用阿司匹林D继续服用抗心律失常药物E停用抗心律失常药物
考题
单选题成人低血糖是指（）A
血糖＜3.36mmol/L（60mg/dl）（真糖法）B
血糖＜3.08mmol/L（55mg/dl）（真糖法）C
血糖＜2.80mmol/L（50mg/dl）（真糖法）D
血糖≤2.52mmol/L（45mg/dl）（真糖法）E
血糖≤2.24mmol/L（40mg/dl）（真糖法）
考题
单选题患者女，14岁，间断咳嗽、咳痰14年，加重1个月入院。患者出生2～3个月开始反复咳嗽、咳大量黄痰，伴发热。多次诊断“肺部感染”，抗感染治疗可好转。近2年患者2次培养均为铜假单孢菌，5年前开始间断咯血，胸部CT示双上肺支气管囊柱状扩张，以上肺为主。自幼汗液干后皮肤遗有盐粒，偶有腹泻和粪便异味。出生时疑有“羊水吸入”。合理选用抗生素的方法是（）A
选用两种敏感的抗生素联合应用，静脉点滴，加口服小剂量阿奇霉素B
仅雾化吸入妥布霉素C
选用大剂量青霉素D
环丙沙星E
阿奇霉素
考题
多选题尿路感染的诊断治疗，哪些是正确的（）A检查抗体包裹细菌鉴别肾盂肾炎和膀胱炎B尿高渗培养，可检查尿原浆性菌株C急性肾盂肾炎的治愈标准是体温下降、尿中脓细胞减少D青少年男性患肾盂肾炎者常有尿路阻塞的原因E留置尿管4天以上者，90％的病人有尿路感染
考题
单选题患儿女，5岁，幼托儿童，因“发热1d，皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热，稍咳，自述咽痛，吞咽时加重，服用感冒冲剂、退热药等；次日发热不退，头痛，不愿进食，面红，发现皮疹。查体：T38.5℃；意识清楚，状态尚好；结膜无充血，咽部充血明显，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；周身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。如首选治疗药物过敏，可选择使用（）A
青霉素B
磺胺类抗生素C
庆大霉素D
泼尼松E
利巴韦林（病毒唑）F
扁桃体切除G
红霉素
考题
多选题患者女，36岁，因“发热、头痛20+d，呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战，头痛呈刺跳痛，前额明显，喷射性呕吐，呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体：T40.2℃，P110次/min，R、BP正常；慢性病容，消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆，对光反射存在；心、肺无明显异常；腹部稍凹陷，全腹轻压痛；浅反射及腹壁反射存在，浅感觉存在。 急诊应尽快做的处理包括（）(提示血常规： WBC9.2×109／L，N0.50，L0.24。脑脊 液压力280mmH2O。胸部X线片：双肺上部各有一 结节状阴影，边缘见模糊的云雾状阴影。)A药物降温B给予镇静药C静脉滴注20%甘露醇D禁食E止吐F应用抗生素G输血H输液
考题
单选题患者，64岁，有多种疾病，5d前因肾盂肾炎入院，现出现腹泻、排绿色黏液样稀便，血红蛋白试验阳性。最可能的病原体是（）A
艰难梭状芽孢杆菌B
沙门菌C
轮状病毒D
阿米巴原虫E
链球菌
考题
单选题患者女，28岁。因发热、关节痛伴高血压入院。查体：左上肢血压30/20mmHg，右上肢血压190/110mmHg，双下肢血压正常，左锁骨下可闻及Ⅱ级收缩期杂音，心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音，诊断为多发性大动脉炎。近年来认为多发性大动脉炎的病因是（）A
一种自身免疫性疾病B
一种感染性疾病C
长期高血压的结果D
动脉粥样硬化的结果E
血管痉挛的结果
考题
单选题呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化，下列哪项错误（）A
可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用B
可产生乳酸和无机磷，引起代谢性酸中毒C
氢离子进入细胞内引起内酸中毒D
组织二氧化碳分压增高E
体内离子转运的钠泵损害，引起细胞内高钾
考题
单选题患者女，39岁，因“食欲减退、乏力、消瘦、闭经2年，恶心、呕吐伴腹泻1d”来诊。查体：T36.6℃，P120次/min，BP70/50mmHg；意识模糊；乳房萎缩，腋毛、阴毛稀少；心、肺、腹均（－）。实验室检查：血糖2.4mmol/L，血钠125mmol/L。该患者最可能的诊断是（）A
恶性肿瘤晚期B
严重结核病C
腺垂体功能减退症危象D
中毒性肠炎、感染性休克E
黏液性水肿昏迷
考题
单选题患者女，48岁，因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年，高血压病史2年。尿常规：RBC15~20/HP，蛋白（+++）。如尿红细胞中76%为变异红细胞，应考虑的检查是（）A
肾活检B
静脉肾盂造影C
肾B超D
眼底检查E
尿细胞学检查
考题
多选题患者女，4岁，体重15kg，因活动后气促来院就诊。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄（中度），家属要求行介入治疗。球囊扩张后右心室-肺动脉收缩压差下降不满意，可能的原因是（）A瓣环或瓣膜发育不良B球囊直径不够大C反应性漏斗部狭窄D扩张部位不准E瓣环撕裂F肺血管发育不良
考题
单选题患者，男性，24岁，近2年常劳累后双下肢水肿伴头晕头痛，一天前诉头痛加重，之后言语不清，排黑便一次。血压180／110mmHg，肺底有少许细湿啰音，有心包摩擦音，肝肋下1cm，脾不大，双下肢指凹性水肿。尿比重1.0，红细胞3 ～ 5／HP，血红蛋白65g／L，血小板60×109／L以下哪项诊断最可能（）A
糖尿病酮症酸中毒昏迷B
肝性脑病C
高血压脑病D
再生障碍性贫血合并颅内出血E
尿毒症脑病
考题
单选题患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损，最可能的诊断是（）A
心肌梗死B
心力衰竭C
心肌病D
心肌瘢痕组织E
冠心病可逆性心肌缺血
考题
单选题关于胸主动脉夹层动脉瘤的描述，错误的是A
Debakey将主动脉夹层分为三型B
主要症状是胸背痛、气短、咳嗽、声音嘶哑等C
特征性CT征象是内膜钙化外移，并显示真假腔及内膜瓣片D
CT增强扫描可显示附壁血栓E
CT三维重建可从不同解剖角度观察其主要征象和病变范围
考题
单选题最适合作为肝癌的标志物的是（）A
GGTB
单胺氧化酶C
AFPD
白蛋白E
ALT
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