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题目内容
(请给出正确答案)
单选题
()为心包穿刺时常用的进针部位。
A
心包横窦
B
心包斜窦
C
两者均是
D
两者均否
参考答案
参考解析
解析:
心包穿刺是借助穿刺针直接刺入心包腔的诊疗技术,其必须在无菌技术下进行,局部应用普鲁卡因麻醉,穿刺部位不可过深,以免刺破心房、心室或刺破冠状动脉造成心包腔大量积血。
常用穿刺方法有下列二种:
①心前区穿刺,于左第5、第6肋间隙心浊音界内侧进针,向后、向内指向脊柱方向刺入心包腔。穿刺针尖入皮下后,助手将注射器与穿刺针后的橡胶管相连接,并抽吸成负压,当穿刺针入心包腔后,胶管内立即充满液体,此时即停止进针,以免触及心肌或损伤冠状动脉;
②胸骨下穿刺于胸骨剑突与左第7肋软骨交界处之下作穿刺点,穿刺方向与腹壁成45°,针刺向上、后、稍向左而入心包腔的后下部。其余操作同上。有条件可在超声指导下进行。
常用穿刺方法有下列二种:
①心前区穿刺,于左第5、第6肋间隙心浊音界内侧进针,向后、向内指向脊柱方向刺入心包腔。穿刺针尖入皮下后,助手将注射器与穿刺针后的橡胶管相连接,并抽吸成负压,当穿刺针入心包腔后,胶管内立即充满液体,此时即停止进针,以免触及心肌或损伤冠状动脉;
②胸骨下穿刺于胸骨剑突与左第7肋软骨交界处之下作穿刺点,穿刺方向与腹壁成45°,针刺向上、后、稍向左而入心包腔的后下部。其余操作同上。有条件可在超声指导下进行。
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胸腔穿刺的进针部位应选择()A、肋间隙的前部穿刺时,进针部位应选择上、下肋之间刺入B、肋间隙的后部穿刺时,进针部位应选择上、下肋之间刺入C、在肋角的内侧应选择下位肋的上缘刺入D、应选择肋骨的上缘刺入E、任何部位
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剑突下B
心尖部C
剑突与左肋弓夹角处D
胸骨右缘
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