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单选题
患儿,男,7个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处,轻度肺气肿。可继续行下列检查,除外()
A
鼻咽、气管分泌物、血等检测病原体
B
血常规及细胞形态
C
胸片、心电图、必要时血气分析
D
PPD试验、血电解质检查
E
超声心动图
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考题
患儿,男,11个月以“发热2天伴咳嗽1天”就诊,患儿2天前出现发热,体温 38.8℃,1天前出现咳嗽时作,渐见频繁,昨夜卧不能寐,呼吸急促,喉间痰鸣。查体:神清,精神不振,呼吸急促,唇淡红无紫绀,三凹征阳性。听诊:双肺呼吸音粗,可闻及干湿罗音。心率128次/分,律齐。舌淡红,苔白,脉数。( )A、发热B、咳嗽C、肺炎喘嗽D、感冒E、哮喘
考题
患儿,男,7个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处。轻度肺气肿。以下诊断可能性最小的是A、支气管肺炎B、喘息性支气管炎C、支气管哮喘D、心力衰竭E、维生素D缺乏性佝偻病可继续行下列检查,除外A、鼻咽、气管分泌物、血等检测病原体B、血常规及细胞形态C、胸片、心电图、必要时血气分析D、PPD试验、血电解质检查E、超声心动图最可能的病原体为A、肺炎支原体B、肺炎衣原体C、呼吸道合胞病毒D、腺病毒E、金黄色葡萄球菌以下治疗不正确的是A、积极控制感染:选用合适的抗生素或抗病毒药B、心衰治疗:吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药C、对症治疗:止咳、化痰、平喘D、尽早尽快补液E、使用VitD及钙剂、多晒太阳
考题
患儿8个月、发热咳嗽3天,突然烦躁喘憋加重半天,面色苍白,口唇青紫。查体:R80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,心率180次/分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生了A、脓气胸B、心力衰竭C、中毒性脑病D、气胸E、循环衰竭
考题
患儿,7个月,因持续发热2周于8月上旬就诊,体温波动于38℃~39℃,气温高时体温较高,无汗,口渴,无咳嗽流涕,口唇干燥,烦躁喜哭,尿频,舌红,苔薄黄,指纹紫滞。治疗首选方剂A、六一散B、甘露消毒丹C、清暑益气汤D、竹叶石膏汤E、温下清上汤
考题
根据以下资料回答 72~73 题11个月患儿,发热,咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186 次/分,心音低钝,两肺系湿哕音增多,肝肋下3.5 cm。第 72 题 该患儿最可能并发了( )。
考题
患儿女.2.5岁。主诉发热半天伴抽搐急诊入院。患儿半天来有稀便,量不多,外观有脓,高热,体温>39.6℃,伴抽搐,入院诊断为中毒型细菌性痢疾。该患儿应进行A.呼吸道隔离
B.消化道隔离
C.保护性隔离
D.接触隔离
E.严密隔离
考题
患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察
A.进食情况
B.睡眠情况
C.大小便次数
D.脉搏、呼吸的改变
E.咳嗽的次数
考题
患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。流行性感冒的典型临床表现是()A、高热伴畏寒或寒战B、头痛、肌痛、乏力C、急性热病容D、腹痛、腹泻E、全身不适F、卡他症状明显
考题
患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。[提示]住院第3天,患儿经口气管插管、人工呼吸机应用,突然出现烦躁不安,面色发绀,心率增快至180次/分,血氧饱和度下降。此时该患儿有可能发生了()A、急性心力衰竭B、肺炎病情加重C、气管插管导管移位D、气管插管导管阻塞E、并发气胸F、设备故障
考题
患儿男,2岁。突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。经上述处理气促、烦躁减轻,为明确病因,下列哪项辅助检查最有帮助()A、血培养B、胸腔穿刺的抽出液做细菌培养C、免疫荧光抗体检查D、咽拭子病毒分离E、冷凝集试验
考题
患儿男,7岁,反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,起病隐匿,咳嗽以干咳为主,曾有痰中带血1次,不伴发热。查体:营养不良貌,Hb10g/L,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有杵状指。患男最可能的诊断是()A、支气管扩张B、特发性肺纤维化C、特发性肺含铁血黄素沉着症D、慢性肺炎E、咳嗽变异型哮喘
考题
单选题患儿男,2岁。突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。经上述处理气促、烦躁减轻,为明确病因,下列哪项辅助检查最有帮助()A
血培养B
胸腔穿刺的抽出液做细菌培养C
免疫荧光抗体检查D
咽拭子病毒分离E
冷凝集试验
考题
单选题患儿,男,7个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处。轻度肺气肿。最可能的病原体为()A
肺炎支原体B
肺炎衣原体C
呼吸道合胞病毒D
腺病毒E
金黄色葡萄球菌
考题
多选题患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。流行性感冒的典型临床表现是()A高热伴畏寒或寒战B头痛、肌痛、乏力C急性热病容D腹痛、腹泻E全身不适F卡他症状明显
考题
多选题患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。[提示]住院第3天,患儿经口气管插管、人工呼吸机应用,突然出现烦躁不安,面色发绀,心率增快至180次/分,血氧饱和度下降。此时该患儿有可能发生了()A急性心力衰竭B肺炎病情加重C气管插管导管移位D气管插管导管阻塞E并发气胸F设备故障
考题
单选题患儿女,2.5岁。主诉发热半天伴抽搐急诊入院。患儿半天来有稀便,量不多,外观有脓,高热,体温39.6℃,伴抽搐,入院诊断为中毒型细菌性痢疾。该患儿应进行()A
呼吸道隔离B
消化道隔离C
保护性隔离D
接触隔离E
严密隔离
考题
单选题患儿,女,8个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处,轻度肺气肿。以下治疗不正确的是()A
心衰治疗:吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药B
积极控制感染:选用合适的抗生素或抗病毒药C
对症治疗:止咳、化痰、平喘D
尽早尽快补液E
使用维生素D及钙剂、多晒太阳
考题
单选题患儿,男,7个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处。轻度肺气肿。以下诊断可能性最小的是()A
支气管肺炎B
喘息性支气管炎C
支气管哮喘D
心力衰竭E
维生素D缺乏性佝偻病
考题
单选题患儿,女,8个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处,轻度肺气肿。最可能的病原体为()A
腺病毒B
肺炎衣原体C
呼吸道合胞病毒D
肺炎支原体E
金黄色葡萄球菌
考题
单选题患儿8个月,发热咳嗽3天,突然烦躁喘憋加重半天,面色苍白,口唇青紫。查体:R80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,HR180次/分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生了( )。A
脓气胸B
心力衰竭C
中毒性脑病D
气胸E
肠麻痹
考题
单选题患儿,女,8个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处,轻度肺气肿。可继续行下列检查,除外()A
血常规及细胞形态B
鼻咽、气管分泌物、血等检测病原体C
胸片、心电图、必要时血气分析D
PPD试验、血电解质检查E
超声心动图
考题
单选题患儿,男,7个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处,轻度肺气肿。以下治疗不正确的是()A
积极控制感染:选用合适的抗生素或抗病毒药B
心衰治疗:吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药C
对症治疗:止咳、化痰、平喘D
尽早尽快补液E
使用维生素D及钙剂、多晒太阳
考题
单选题患儿男,7岁,反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,起病隐匿,咳嗽以干咳为主,曾有痰中带血1次,不伴发热。查体:营养不良貌,Hb10g/L,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有杵状指。患男最可能的诊断是()A
支气管扩张B
特发性肺纤维化C
特发性肺含铁血黄素沉着症D
慢性肺炎E
咳嗽变异型哮喘
考题
单选题患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察()A
进食情况B
睡眠情况C
大小便次数D
脉搏、呼吸的改变E
咳嗽的次数
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