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多选题
患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。流行性感冒的典型临床表现是()
A
高热伴畏寒或寒战
B
头痛、肌痛、乏力
C
急性热病容
D
腹痛、腹泻
E
全身不适
F
卡他症状明显
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考题
患者女,24岁。因"发热4小时"来门诊就诊。患者起病急骤,畏寒、发热,体温40℃。伴头痛,全身酸痛,乏力,食欲减退。呼吸道症状较轻,咽干喉痛,干咳,有腹泻。体格检查:颜面潮红,眼结膜外眦充血,咽部充血,软腭上有滤泡。最可能的诊断是( )。A、急性气管,支气管炎B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、慢性喘息型支气管炎E、流行性感冒
考题
患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1日余、气促半天加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率30次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。流感的典型临床表现是( )A、高热伴畏寒或寒战B、头痛、肌痛、乏力C、急性热病容D、腹痛、腹泻E、全身不适F、卡他症状明显提示:该患儿家人有感冒症状,结合患儿的临床表现,初步诊断为流感。流感确诊的主要依据是( )A、发病季节B、呼吸道症状轻微而全身中毒症状重C、气道分泌物培养后分离出流感病毒D、血凝抑制实验E、流行病学资料F、呼吸道标本检测出流感病毒抗原关于甲型H1N1流感危重型病例的临床表现,下列叙述正确的是( )A、呼吸急促,呻吟,三凹征明显B、全身皮肤花斑,毛细血管充盈时间5秒C、头痛、呕吐、嗜睡D、腹痛、腹泻E、全身不适F、卡他症状明显提示:入院后患儿持续高热,剧烈咳嗽、咳血性脓痰、呼吸急促、面罩吸氧下血氧饱和度维持在85%左右,肺部可闻及湿啰音,患儿精神萎靡,有呕吐,为胃内容物和少量咖啡样物。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。血常规显示:白细胞总数12×10/L,中性粒细胞0.77。进行气管插管人工呼吸机辅助通气。此时,该患儿发生的并发症是( )A、急性呼吸窘迫综合征B、病毒性肺炎C、细菌性肺炎D、感染性休克E、急性呼吸衰竭F、充血性心力衰竭提示:住院第3天,目前患儿为经口气管插管、人工呼吸机辅助通气。突然患儿出现烦躁不安,面色发绀,心率增快180次/分,血氧饱和度下降。此时该患儿有可能发生了( )A、急性心力衰竭B、肺炎病情加重C、气管插管导管移位D、气管插管导管阻塞E、并发气胸F、设备故障提示:检查发现:患儿双侧胸廓运动不对称,听诊左侧呼吸音低,心脏听诊心音低,考虑有张力性气胸的可能。此时,需要采取的急救措施是( )A、在左侧锁骨中线第2肋间进行诊断性穿刺B、在左侧锁骨中线第2肋间抽气减压C、进行床边胸片检查,以明确诊断D、进行胸腔闭式引流E、改用高频呼吸机F、尽快气管切开G、立即进行剖胸修补术
考题
患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。[提示]检查发现:患儿双侧胸廓运动不对称,听诊左侧呼吸音低,心脏听诊心音低,考虑张力性气胸可能。此时需要采取的急救措施是()A、在左侧锁骨中线第2肋间进行诊断性穿刺B、在左侧锁骨中线第2肋间抽气减压C、拍床边胸部X线平片以明确诊断D、进行胸腔闭式引流E、改用高频呼吸机F、尽快气管切开G、立即进行剖胸修补术
考题
患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。[提示]入院后患儿持续高热,剧烈咳嗽,咳血性脓痰,呼吸急促,在面罩吸氧下血氧饱和度维持在85%左右,肺部可闻及湿啰音,患儿精神萎靡,有呕吐,为胃内容物和少量咖啡样物。胸部X线平片提示双肺有散在的絮状阴影。血常规显示:白细胞总数12×109/L,中性粒细胞0.77。给予进行气管插管人工呼吸机辅助通气。此时该患儿发生的并发症是()A、急性呼吸窘迫综合征B、病毒性肺炎C、细菌性肺炎D、感染性休克E、急性呼吸衰竭F、充血性心力衰竭
考题
患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。[提示]该患儿家人有感冒症状,结合患儿临床表现,初步诊断为流感。流感确诊的主要依据是()A、发病季节B、呼吸道症状轻微而全身中毒症状重C、气道分泌物培养后分离出流感病毒D、血凝抑制试验E、流行病学资料F、呼吸道标本检测出流感病毒抗原
考题
患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。流行性感冒的典型临床表现是()A、高热伴畏寒或寒战B、头痛、肌痛、乏力C、急性热病容D、腹痛、腹泻E、全身不适F、卡他症状明显
考题
患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。[提示]住院第3天,患儿经口气管插管、人工呼吸机应用,突然出现烦躁不安,面色发绀,心率增快至180次/分,血氧饱和度下降。此时该患儿有可能发生了()A、急性心力衰竭B、肺炎病情加重C、气管插管导管移位D、气管插管导管阻塞E、并发气胸F、设备故障
考题
患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。关于甲型H1N1流感危重型病例的临床表现,下列叙述正确的是()A、呼吸急促,呻吟,三凹征明显B、全身皮肤花斑,毛细血管充盈时间5秒C、头痛、呕吐、嗜睡D、腹痛、腹泻E、全身不适F、卡他症状明显
考题
患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。最可能的诊断是()A、腹泻病B、流行性感冒C、严重急性呼吸综合征(SARS)D、幼儿急疹发热期E、伤寒
考题
多选题患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。关于甲型H1N1流感危重型病例的临床表现,下列叙述正确的是()A呼吸急促,呻吟,三凹征明显B全身皮肤花斑,毛细血管充盈时间5秒C头痛、呕吐、嗜睡D腹痛、腹泻E全身不适F卡他症状明显
考题
多选题患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。[提示]入院后患儿持续高热,剧烈咳嗽,咳血性脓痰,呼吸急促,在面罩吸氧下血氧饱和度维持在85%左右,肺部可闻及湿啰音,患儿精神萎靡,有呕吐,为胃内容物和少量咖啡样物。胸部X线平片提示双肺有散在的絮状阴影。血常规显示:白细胞总数12×109/L,中性粒细胞0.77。给予进行气管插管人工呼吸机辅助通气。此时该患儿发生的并发症是()A急性呼吸窘迫综合征B病毒性肺炎C细菌性肺炎D感染性休克E急性呼吸衰竭F充血性心力衰竭
考题
多选题患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。[提示]住院第3天,患儿经口气管插管、人工呼吸机应用,突然出现烦躁不安,面色发绀,心率增快至180次/分,血氧饱和度下降。此时该患儿有可能发生了()A急性心力衰竭B肺炎病情加重C气管插管导管移位D气管插管导管阻塞E并发气胸F设备故障
考题
多选题患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。[提示]检查发现:患儿双侧胸廓运动不对称,听诊左侧呼吸音低,心脏听诊心音低,考虑张力性气胸可能。此时需要采取的急救措施是()A在左侧锁骨中线第2肋间进行诊断性穿刺B在左侧锁骨中线第2肋间抽气减压C拍床边胸部X线平片以明确诊断D进行胸腔闭式引流E改用高频呼吸机F尽快气管切开G立即进行剖胸修补术
考题
多选题患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。[提示]该患儿家人有感冒症状,结合患儿临床表现,初步诊断为流感。流感确诊的主要依据是()A发病季节B呼吸道症状轻微而全身中毒症状重C气道分泌物培养后分离出流感病毒D血凝抑制试验E流行病学资料F呼吸道标本检测出流感病毒抗原
考题
单选题患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。最可能的诊断是()A
腹泻病B
流行性感冒C
严重急性呼吸综合征(SARS)D
幼儿急疹发热期E
伤寒
考题
单选题流行性感冒的典型临床表现不包括()A
高热伴畏寒或寒颤B
腹痛、腹泻C
急性热病容D
头痛、肌痛、乏力E
呼吸道其它症状轻微,常有咽痛,少数有流涕等
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