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单选题
患者，因输液速度过快，量过多，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰。 护士采取的急救措施应除外（）
A

取端坐卧位

B

立即减慢输液速度

C

四肢静脉轮流结扎

D

立即给氧

E

给予收缩血管药

参考答案

参考解析
解析： 急性肺水肿的处理：取端坐位、双腿下垂，以减少静脉回流量；给予高流量、20%～30%酒精氧吸入，以降低肺泡内泡沫的表面张力，消散泡沫，改善气体交换，减轻缺氧症状，立即给氧；给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物，以舒张周围血管，加速液体排出，四肢轮扎，减少静脉回流血量。每5～10分钟轮换一个肢体。
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考题 多选题患者，女，52岁，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳泡沫痰，肺部大量湿罗音，护士发现后采取哪些措施（）。A立即减慢或停止输液B端坐位，两腿下垂C低流量给氧D必要时四肢轮扎E遵医嘱给予肾上腺素静
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考题 判断题病人输液过程中，突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳粉红色泡沫样痰，立即减慢或停止输液，取平卧位，给予低流量吸氧。A 对B 错
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考题 单选题患者，因输液速度过快，量过多，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰。采取端坐位，两腿下垂并四肢轮流结扎的主要目的是（）A 减少肺泡内毛细血管漏出液的产生B 减少回心血量C 增加患者舒适度D 制动，减少心肌耗氧量E 改善末梢血循环，提高组织兴奋性
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考题 单选题患者女，66岁。因肺炎住院，既往有慢性肺源性心脏病病史，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。下对急救馈施正确的是A 继续输液B 给予强心剂C 给予血管收缩药D 10%乙醇湿化吸氧E 采取左侧卧位和头低足高位
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